Ķīmijterapijas pievienošana staru terapijai neuzlabo rezultātus pacientiem ar dzemdes kakla vēzi

Ķīmijterapijas pievienošana staru terapijai neuzlabo rezultātus pacientiem ar dzemdes kakla vēzi

III fāzes NRG onkoloģijas GOG-0263 klīniskā pētījuma rezultāti, kas pārbauda uz cisplatīnu balstītas ķīmijterapijas pievienošanu adjuvantai staru terapijai pēc radikālas histerektomijas un limfadenektomijas pacientiem ar agrīnas stadijas pacientiem ar palielinātu pacientu salīdzinājumā ar pacientiem ar pacientiem ar palielinātu licinomu. Šī pētījuma rezultāti apstiprina pašreizējā aprūpes standarta izmantošanu, izmantojot tikai adjuvantu staru terapiju pēc operācijas. Šie rezultāti tika prezentēti Ginekoloģiskās onkoloģijas biedrības (SGO) sieviešu vēža ikgadējās sanāksmes plenārsēdē Sietlā, Vašingtonā.

Neskatoties uz šī pētījuma negatīvajiem rezultātiem, lai uzlabotu izdzīvošanu bez recidīviem šajā populācijā, joprojām ir svarīgi atklājumi, no kuriem mēs varam mācīties un kas var vadīt turpmākos pētījumus. "

Sang Young Ryu, Korejas Vēža centra slimnīcas Ginekoloģiskās onkoloģijas nodaļas MD, Korejas Radioloģijas un medicīnas zinātņu institūta un NRG-GOG 0263 kopsavilkuma galvenais autors

Pētījumā NRG-GOG-0263 tika sasniegts galvenais mērķis uzlabot dzīvildzi bez recidīva, pievienojot cisplatīna ķīmijterapiju. Pētījumā tika atzīti 316 piemēroti pacienti ar agrīnas stadijas slimību un vidēja riska faktoriem, tostarp histopatoloģisku faktoru kombināciju, piemēram, kapilāru limfas telpas iesaistīšanos, stromas invāziju un audzēja lielumu. Neobjektīviem pacientiem pirms iekļaušanas pētījumā tika veikta radikāla histerektomija. Izmēģinājuma dalībnieki tika nejauši iedalīti, lai saņemtu vai nu adjuvantu ķīmijterapiju (CRT), vai staru terapiju (RT).

Deviņdesmit diviem procentiem pacientu bija 28 starojuma frakcijas ar vidējo devu 50,4 Gy un ilgumu 39 dienas, un 91% pacientu CRT grupā saņēma vismaz 4 nedēļas cisplatīna ciklus. 3 gadu dzīvildze bez recidīva CRT un RT grupām bija 88,5% (95% TI: 82%-93%) un 85,4% (95% TI: 79%-90%). Izdzīvošanas bez recidīva riska koeficienta aprēķins CRT un RT bija 0,6976 (95% TI: 0,408-1,192,P= 0,0927). Aprēķinātais kopējais dzīvildzes risks CRT salīdzinājumā ar RT grupu bija 0,586 (95% TI: 0,286 – 1,199,,P= 0,0695). Kopumā 3. vai 4. pakāpes notikumi radās attiecīgi 15% un 43% RT un CRT grupu (un attiecīgi 43% RT un CRT grupu).P<0,0001).

"Šobrīd sievietes ar agrīnas stadijas slimību un vidēja riska faktoriem tiek ārstētas tikai ar staru terapiju. Ķīmijterapija tika uzskatīta par šīs ārstēšanas papildinājumu, pamatojoties uz iepriekšējiem klīniskajiem datiem, kas liecina, ka tā varētu uzlabot šo sieviešu rezultātus. Šī pētījuma rezultāti apstiprina, ka ķīmijterapija ar ķīmijterapiju var pārvarēt augšējo ķīmijterapiju, izmantojot ķīmijterapiju. pievienots.

Šo pētījumu atbalstīja Nacionālais vēža institūts (NCI), kas ir daļa no Nacionālajiem veselības institūtiem, un to atbalstīja NCI dotācijas U10CA180822 (NRG Oncology SDMC) un U10CA18086 (NRG Oncology Operations).

Avoti: