Att lägga till kemoterapi till strålbehandling förbättrar inte resultaten hos patienter med livmoderhalscancer

Att lägga till kemoterapi till strålbehandling förbättrar inte resultaten hos patienter med livmoderhalscancer

Resultat av den kliniska prövningen av fas III NRG Oncology GOG-0263 som testar tillägg av cisplatinbaserad kemoterapi till adjuvant strålbehandling efter radikal hysterektomi och lymfadenektomi hos patienter med patienter i tidigt stadium med en förstorad patient jämfört med patienter med patienter med patienter med förstorat licinom. Resultaten av denna studie stöder användningen av den nuvarande standarden för vård med endast adjuvant strålbehandling efter operation. Dessa resultat presenterades under plenarmötet för Society of Gynecologic Oncology (SGO) Women's Cancer Annual Meeting i Seattle, Washington.

Trots det negativa resultatet av denna studie för att förbättra återfallsfri överlevnad i denna population finns det fortfarande viktiga resultat som vi kan lära oss av som kan vägleda framtida forskning. "

Sang Young Ryu, läkare vid avdelningen för gynekologisk onkologi, Korea Cancer Center Hospital, Korea Institute of Radiological and Medical Sciences och huvudförfattaren till NRG-GOG 0263 abstract

NRG-GOG-0263-studien uppnådde sitt primära mål att förbättra skovfri överlevnad med tillägg av cisplatinkemoterapi. Studien erkände 316 kvalificerade patienter med sjukdomar i tidigt stadium och medelriskfaktorer, inklusive en kombination av histopatologiska faktorer såsom involvering av kapillär lymfutrymme, stromal invasion och tumörstorlek. Biased patienter hade en radikal hysterektomi innan inskrivningen i studien. Försöksdeltagare tilldelades slumpmässigt att få antingen adjuvant kemoradioterapi (CRT) eller strålbehandling (RT).

Nittiotvå procent av patienterna hade 28 strålningsfraktioner med en mediandos på 50,4 Gy och en varaktighet på 39 dagar, och 91 % av patienterna i CRT-armen fick minst 4 cykler av cisplatin varje vecka. De tre år långa uppskattningarna av överlevnadsfri överlevnad för CRT- och RT-armarna var 88,5 % (95 % KI: 82 %-93 %) och 85,4 % (95 % KI: 79 %-90 %). Uppskattningen av överlevnadsriskförhållandet utan återfall för CRT kontra RT var 0,6976 (95 % KI: 0,408-1,192,P= 0,0927). Den uppskattade totala överlevnadsrisken för CRT kontra RT-armen var 0,586 (95 % KI: 0,286 – 1,199,,P= 0,0695). Totala grad 3 eller 4 händelser inträffade i 15 % och 43 % av RT- respektive CRT-armarna (och 43 % av RT- respektive CRT-armarna ()P<0,0001).

"Vid denna tid behandlas kvinnor med sjukdomar i tidigt skede och medelriskfaktorer med enbart strålbehandling. Kemoterapi ansågs vara ett komplement till denna behandling baserat på tidigare kliniska data som tyder på att det potentiellt skulle kunna förbättra resultaten för dessa kvinnor. Resultaten av denna studie bekräftar att kemoterapi med kemoterapi kan övervinna övre kemoterapi med alternativ kemoterapi kan övervägas för att förbättra resultaten av denna studie. toxicitet," tillade Dr Ryu.

Denna studie stöddes av National Cancer Institute (NCI), en del av National Institutes of Health, och stöddes av anslag U10CA180822 (NRG Oncology SDMC) och U10CA18086 (NRG Oncology Operations) från NCI.

Källor: