UniSA forskning lyfter fram viktiga smärtkoncept för behandling av bäckensmärta

UniSA forskning lyfter fram viktiga smärtkoncept för behandling av bäckensmärta

En ny studie från University of South Australia tar människors erfarenheter av bäckensmärta till förgrunden för smärtutbildning för att utveckla bättre smärthanteringsstrategier och bättre resultat.

Ihållande bäckensmärta är en generisk term för smärta i bäckenområdet (under naveln), som kan åtföljas av symtom som tyder på gynekologisk dysfunktion, nedre urinvägsdysfunktion, tarm, sexuell eller bäckenbottendysfunktion.

I Australien lider varannan kvinna och de som tilldelats kvinnor vid födseln av ihållande bäckensmärtor, varav fyra rapporterar att bäckensmärta påverkar deras förmåga att utföra vardagliga aktiviteter som arbete, studier eller idrott.

Denna studie hoppas kunna förbättra denna verklighet genom smärtpedagogiska metoder utformade för och av kvinnor med ihållande bäckensmärta.

Med hjälp av semistrukturerade intervjuer fångar den konsumentfokuserade, kvalitativa studien rika och nyanserade erfarenheter av 20 kvinnor med bäckensmärta som har ägnat sig åt smärtvetenskaplig träning och sett förbättringar.

Studien identifierade fyra viktiga smärtkoncept som kvinnor säger kan hjälpa till att hantera smärta:

1. Ein sensibilisiertes Nervensystem kann zu überfürsorglichen Schmerzen führen – dieses Konzept ist wichtig, da es eine biologische Erklärung für Beckenschmerzen liefert und bestätigt, dass Schmerzen real sind und nicht „in Ihrem Kopf“.
2. Schmerzen bedeuten nicht immer, dass mein Becken geschädigt ist (obwohl dies manchmal der Fall ist) – sie sind wichtig, weil sie die Gewissheit geben, dass nicht jedes Aufflammen bedeutet, dass Ihr Becken geschädigt ist oder sich verschlimmert, und dass Gewebepathologien (wie Endometriose-Läsionen) nur ein Teil davon sind des Beckenschmerz-Rätsels.
3. Wie ich meine Schmerzen denke, fühle und „sehe“, kann sie verschlimmern – dieses Konzept zeigt, dass es viele Faktoren gibt, die Beckenschmerzen beeinflussen können. Daher gibt es viele Möglichkeiten, Schmerzen zu lindern, die über Medikamente oder Operationen hinausgehen.
4. Ich kann meine Schmerzen langsam ändern – dieses Konzept war wichtig, weil es Hoffnung und Kraft gab, die Schmerzverbesserung als realistisches Ziel zu verfolgen.

Resultaten följer tillkännagivandet av en banbrytande sydaustralisk granskning av endometrios och den australiska regeringens budgetåtagande för 2022-23 på 58,3 miljoner dollar för att förbättra kvinnors hälsa, särskilt endometrios och bäckensmärta.

UniSA-forskaren och doktorand Amelia Mardon säger att utbilda människor om smärta kan hjälpa till att förbättra smärttillstånd.

"Att lära sig hur smärta fungerar är avgörande för att behandla ihållande smärta. Men medan preliminära bevis tyder på att smärtvetenskaplig utbildning kan hjälpa kvinnor med ihållande bäckensmärta, finns det lite information om vad dessa konsumenter vill lära sig", säger Mardon.

"Den här studien fyller denna lucka genom att fånga erfarenheter från personer med ihållande bäckensmärta och identifiera vilken kunskap som kan hjälpa andra.

"Genom att sätta konsumenternas röster, erfarenheter och åsikter i främsta rummet för varje intervention säkerställer vi att smärtutbildning är relevant och anpassad till deras behov eller prioriteringar. Utan detta kommer det helt enkelt att missa målet."

Ledande forskare professor Lorimer Moseley från UniSA säger att lära sig "hur smärta fungerar" legitimerar smärtupplevelser och ger dem mening.

"Validering av smärta kan vara särskilt svårt för kvinnor med bäckensmärta eftersom det har förekommit många fördomar och avfärdande av deras smärta tidigare, särskilt av sjukvårdspersonal", säger prof Moseley.

Att få veta att din smärta är "allt i ditt huvud" är otroligt försvagande och kan ha en betydande inverkan på den fysiska och mentala hälsan.

Smärta är komplex. "Att förstå att det finns en biologisk förklaring till ihållande smärta - även om vi inte kan "se" det - kan omdefiniera hur smärta ses och potentiellt förändra resultat."

Professor Lorimer Moseley, seniorforskare, UniSA

Medan ytterligare forskning med mer varierande prover, inklusive erfarna läkare, behövs, hoppas denna studie ge läkare bättre stöd för att hjälpa kvinnor med ihållande bäckensmärta.

Källor: