يُظهر دعم الرضاعة الافتراضية نتائج واعدة في زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية

يُظهر دعم الرضاعة الافتراضية نتائج واعدة في زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية

أفادت الأمهات اللاتي حصلن على إمكانية الوصول إلى دعم الرضاعة الطبيعية الافتراضية (أو الرضاعة عن بعد) من خلال تطبيق مجاني عن الرضاعة الطبيعية أكثر من نظيراتهن اللاتي لم يتلقين مثل هذه المساعدة بين الأمهات السود، وفقًا لدراسة جديدة أجرتها مؤسسة RAND.

قدم الباحثون نتائج أول دراسة كبيرة لخدمات الرضاعة عن بعد، ووجدوا أن الأمهات اللاتي حصلن على خدمات الرضاعة عن بعد عبر الفيديو أبلغن عن معدلات رضاعة طبيعية أعلى قليلاً بعد ستة أشهر من الولادة مقارنة بالأمهات اللاتي لم يتلقين الخدمة.

وجدت الدراسة أن 70.6% من الأمهات اللاتي حصلن على إمكانية الوصول إلى تطبيق الرضاعة عن بعد رضعن في الأسبوع 24، مقارنة بـ 66.8% من أولئك الذين لم يحصلوا على إمكانية الوصول إلى التطبيق. ومع ذلك، فإن النتائج لم تكن ذات دلالة إحصائية.

وكان الفارق أعلى بكثير بالنسبة للنساء السود. من بين الأمهات السود اللاتي حصلن على زيارات فيديو مجانية عند الطلب، أبلغ 65.1% عن الرضاعة الطبيعية، مقارنة بـ 57.4% بين الأمهات السود اللاتي لم يحصلن على هذه الخدمات.

سيتم نشر النتائج في مجلة Jama Network Open.

تشير نتائجنا إلى أن تقديم الرضاعة عن بعد يمكن أن يكون جزءًا من استراتيجية شاملة لتقليل التفاوتات العرقية في معدلات الرضاعة الطبيعية. لقد تم وضع الرضاعة عن بعد ليكون لها تأثير ملموس على معدلات الرضاعة الطبيعية عندما تقترن باستراتيجيات لتحسين استخدام التكنولوجيا. "

لوري أوشر باينز، المؤلفة الرئيسية للدراسة وباحثة أولى في مجال السياسات في مؤسسة راند

على الرغم من أن الرضاعة الطبيعية المستمرة توفر فوائد صحية للأمهات وأطفالهن، فإن معظم الناس يتوقفون عن الرضاعة الطبيعية في وقت أبكر مما هو موصى به، مع انخفاض معدلات بدء الرضاعة الطبيعية ومدتها لدى أفراد مجموعات الأقليات. على سبيل المثال، تظهر الدراسات الاستقصائية الوطنية أن 49% من الرضع السود يتلقون حليب الثدي عند عمر 6 أشهر، مقارنة بنسبة 61% من الرضع البيض غير اللاتينيين.

ويمكن أن يؤدي الرضاعة عن بعد، الذي يدعم الآباء من خلال الاستشارة عن بعد ودروس الفيديو من متخصصين مدربين في الرضاعة، إلى زيادة إمكانية الوصول والراحة من خلال السماح للآباء الجدد بتجنب السفر مع أطفالهم الرضع.

لقد انتشر استخدام التلقيح عن بعد على نطاق واسع خلال جائحة كوفيد-19. أبلغت 34% من الأمهات في الولايات المتحدة عن زيارات عبر الفيديو أو الهاتف مع استشاريي الرضاعة في 2020-2021. تقدم العديد من شركات التأمين وبرامج الصحة العامة الآن الرضاعة عن بعد لزيادة أو استبدال دعم الرضاعة الطبيعية شخصيًا.

على الرغم من هذا الانتشار، لا يُعرف سوى القليل عن تأثير الرضاعة عن بعد على معدلات الرضاعة الطبيعية، وكيف يمكن أن تختلف الفعالية بين السكان، وإمكاناتها كأداة للتخفيف من التفاوت في الرضاعة الطبيعية.

لفهم هذه القضايا بشكل أفضل، أجرى باحثو مؤسسة راند تجربة سريرية عشوائية محكومة لخدمة الرضاعة عن بعد المستخدمة على نطاق واسع (سلامة الصحة) لفحص ما إذا كانت هذه الخدمات يمكن أن تحسن مدة الرضاعة الطبيعية والحصرية.

تم ضبط فترات التوقف المؤقت في التجربة السريرية لتطبيقات الحمل الشائعة التي تخدم ملايين المستخدمين في الولايات المتحدة، حيث تقوم بتوظيف النساء في 39 ولاية وإقليمًا مع كثافة أقل من مستشاري الرضاعة المعتمدين في أدوات تتبع الحمل والمحتوى التعليمي. أعرب جميع المشاركين عن نيتهم ​​إرضاع أطفالهم رضاعة طبيعية.

تم تسجيل أكثر من 2000 امرأة في الدراسة في عامي 2021 و2022. وتم اختيار المشاركين عشوائيًا لتلقي إما تطبيق الهاتف المحمول الخاص بالإرضاع عن بعد مجانًا (مجموعة العلاج) أو كتابًا إلكترونيًا عن سلطات الرضع (مجموعة المراقبة). تمت متابعة جميع المشاركين لمدة 24 أسبوعًا بعد الولادة.

وكانت نسبة جميع المشاركين الذين أبلغوا عن الرضاعة الطبيعية الحصرية 46.9% في مجموعة العلاج و44.1% في المجموعة الضابطة. وكانت نسبة المشاركين السود الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية 42.7% في مجموعة العلاج و33.9% في المجموعة الضابطة.

يمكن للمشاركين في مجموعة العلاج أن يقرروا ما إذا كانوا يريدون استخدام خدمات الرضاعة عن بعد وعدد المرات. من بين جميع المشاركين الذين تمكنوا من الوصول إلى التلقيح عن بعد من خلال الدراسة، أفاد ما يقرب من النصف بالمشاركة في زيارات الفيديو مع استشاري الرضاعة. ولم يختلف العدد الإجمالي للزيارات التي حضرتها الأمهات بشكل كبير حسب العرق والانتماء العرقي.

وقالت يو إس باينز: "نعتقد أن الرضاعة عن بعد قد تكون لها فوائد أكبر بين النساء السود لأنهن لديهن معدلات رضاعة طبيعية إجمالية أقل من خط الأساس وقد يتمكنن من الوصول إلى الدعم الشخصي للرضاعة الطبيعية ضمن الرعاية الطبية المعتادة". "إن تقديم الرضاعة عن بعد قد يعالج الفجوة في الوصول إلى الدعم المهني الذي قد يكون أوسع بين النساء السود."

يقول الباحثون إن الأبحاث المستقبلية يجب أن تختبر التدخلات المستقلة والمتعددة المكونات لمعالجة العوائق التي يواجهها الآباء أمام الرضاعة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تدرس الأبحاث فعالية تكلفة نماذج التلقيح المختلفة لإرشاد قرارات التنفيذ والدفع.

تم تقديم الدعم للدراسة من قبل المعهد الوطني لأبحاث التمريض.

ومن بين المؤلفين الإضافيين للدراسة كانديس كابينوس، ومولي وايموث، وخاديسيا هاول، وغابي ألفارادو، وريانا روجرز، وكورتني فلويد جيمس، وماريا ديوريو، وجميعهم من راند؛ كريستين راي من جامعة بيتسبرغ؛ جيل ديميرسي من كلية التمريض بجامعة بيتسبرغ؛ وأتيف مهروترا من جامعة براون.

تسعى إدارة الرفاهية الاجتماعية والاقتصادية في Rand إلى تحسين الصحة والرفاهية الاجتماعية والاقتصادية للسكان والمجتمعات حول العالم.

مصادر: