Виртуалната подкрепа на лактацията е обещаваща за увеличаване на процента на кърмене

Виртуалната подкрепа на лактацията е обещаваща за увеличаване на процента на кърмене

Според ново проучване на RAND майки, които са получили достъп до виртуална подкрепа за кърмене (или телелактация) чрез безплатно приложение, съобщават за повече кърмене, отколкото колеги, които не са получили такава помощ сред чернокожите майки.

Изследователите представиха резултатите от първото голямо проучване на услугите за телелактация и установиха, че майките, които са получили достъп до видео услуги за телелактация, съобщават за малко по-високи нива на кърмене шест месеца след раждането, отколкото майките, които не са получили услугата.

Проучването установи, че 70,6% от майките, които са получили достъп до приложение за телелактация, са кърмили на 24-та седмица, в сравнение с 66,8% от тези, които не са получили достъп до приложението. Резултатите обаче не са статистически значими.

Разликата е много по-голяма при чернокожите жени. Сред чернокожите майки, които са получили достъп до безплатни видео посещения при поискване, 65,1% съобщават, че кърмят, в сравнение с 57,4% сред чернокожите майки, които не са получили достъп до тези услуги.

Резултатите ще бъдат публикувани в списанието Jama Network Open.

Нашите резултати показват, че предлагането на телелактация може да бъде част от цялостна стратегия за намаляване на расовите различия в нивата на кърмене. Телелактацията е позиционирана да има значимо въздействие върху процента на кърмене, когато е съчетана със стратегии за подобряване на използването на технологията. “

Лори Ъшер-Пайнс, водещ автор на изследването и старши политически изследовател в Rand

Въпреки че продължаващото кърмене осигурява ползи за здравето на майките и техните бебета, повечето хора спират да кърмят по-рано от препоръчаното, като членовете на малцинствените групи имат по-ниски нива на започване и продължителност на кърмене. Например, национални проучвания показват, че 49% от чернокожите бебета получават кърма на 6 месеца, в сравнение с 61% от неиспанските бели бебета.

Telelactation, който подкрепя родителите с дистанционно консултиране и видео уроци от обучени професионалисти по кърмене, може да увеличи достъпа и удобството, като позволи на новите родители да избягват да пътуват с бебетата си.

Използването на телелактация стана широко разпространено по време на пандемията Covid-19. 34% от майките в САЩ съобщават за видео или телефонни посещения с консултанти по кърмене през 2020-2021 г. Много застрахователи и програми за обществено здраве сега предлагат телелактация, за да увеличат или заменят подкрепата за лично кърмене.

Въпреки това разпространение, малко се знае за въздействието на телелактацията върху нивата на кърмене, как ефективността може да варира в различните популации и потенциала му като инструмент за смекчаване на различията в кърменето.

За да разберат по-добре проблемите, изследователите на Ранд проведоха рандомизирано контролирано клинично изпитване на широко използвана услуга за телелактация (pacify Health), за да проучат дали такива услуги могат да подобрят продължителността и ексклузивността на кърменето.

Паузите бяха поставени в клиничното изпитване на популярни приложения за бременност, които обслужват милиони потребители в САЩ, набирайки жени в 39 щата и територии с по-ниска плътност на сертифицирани консултанти по кърмене в инструменти за проследяване на бременност и образователно съдържание. Всички участници изразиха намерение да кърмят бебетата си.

Повече от 2000 жени бяха включени в проучването през 2021 г. и 2022 г. Участниците бяха разпределени на случаен принцип да получат безплатно приложение за мобилен телефон за телелактация (група за лечение) или електронна книга за авторитетите на бебетата (контролна група). Всички участници бяха проследени 24 седмици след раждането.

Делът на всички участници, които съобщават за изключително кърмене, е 46,9% в групата на лечение и 44,1% в контролната група. Делът на чернокожите участници, които кърмят изключително, е 42,7% в групата на лечение и 33,9% в контролната група.

Участниците в групата за лечение можеха да решат дали и колко често искат да използват услуги за телелактация. Сред всички участници, които са получили достъп до телелактация чрез проучването, приблизително половината съобщават, че са участвали във видео посещения с консултант по кърмене. Общият брой посещения, посетени от майки, не се различава значително според расата и етническата принадлежност.

„Подозираме, че телелактацията може да има по-големи ползи сред чернокожите жени, тъй като те имат по-ниски общи нива на кърмене от изходното ниво и може да имат достъп до лична подкрепа за кърмене в рамките на обичайните си медицински грижи“, каза US-Pines. „Предлагането на телелактация може да преодолее празнина в достъпа до професионална подкрепа, която може да е по-широка сред чернокожите жени.“

Изследователите казват, че бъдещите изследвания трябва да тестват самостоятелни и многокомпонентни интервенции за справяне с бариерите на родителите пред кърменето. Освен това, изследванията трябва да изследват рентабилността на различните модели за телелактация, за да информират решенията за внедряване и плащане.

Подкрепа за проучването е предоставена от Националния институт за изследване на медицинските сестри.

Допълнителни автори на изследването включват Kandice Kapinos, Molly Waymouth, Khadesia Howell, Gaby Alvarado, Rhianna Rogers, Kortney Floyd James и Maria Deyoreo, всички от Ранд; Кристин Рей от университета в Питсбърг; Джил Демирчи от Училището за медицински сестри на Университета в Питсбърг; и Атеев Мехротра от университета Браун.

Отделът за социално и икономическо благополучие на Ранд се стреми активно да подобрява здравето и социалното и икономическото благополучие на населението и общностите по целия свят.

източници: