Virtualna podrška laktaciji obećava povećanje stope dojenja

Virtualna podrška laktaciji obećava povećanje stope dojenja

Majke koje su dobile pristup virtualnoj podršci za dojenje (ili telelaktaciju) putem besplatne aplikacije prijavile su više dojenja nego kolege koje nisu primile takvu pomoć među crnim majkama, prema novoj studiji RAND-a.

Istraživači su predstavili rezultate prve velike studije o uslugama telelaktacije i otkrili da su majke koje su dobile pristup video uslugama telelaktacije prijavile nešto veću stopu dojenja šest mjeseci nakon rođenja od majki koje nisu dobile uslugu.

Studija je pokazala da je 70,6% majki koje su imale pristup aplikaciji za telelaktaciju dojile u 24. tjednu, u usporedbi sa 66,8% onih koje nisu imale pristup aplikaciji. Međutim, rezultati nisu bili statistički značajni.

Razlika je bila puno veća za crne žene. Među crnim majkama koje su imale pristup besplatnim videoposjetima na zahtjev, 65,1% je izjavilo da doji, u usporedbi s 57,4% među crnim majkama koje nisu imale pristup tim uslugama.

Rezultati će biti objavljeni u časopisu Jama Network Open.

Naši rezultati pokazuju da bi ponuda telelaktacije mogla biti dio sveobuhvatne strategije za smanjenje rasnih razlika u stopama dojenja. Pozicionirano je da telelaktacija ima značajan utjecaj na stope dojenja u kombinaciji sa strategijama za poboljšanje upotrebe tehnologije. “

Lori Uscher-Pines, glavna autorica studije i viša istraživačica politika na Randu

Iako nastavak dojenja ima zdravstvene prednosti za majke i njihovu dojenčad, većina ljudi prestane dojiti ranije nego što je preporučeno, a pripadnici manjinskih skupina imaju niže stope početka i trajanja dojenja. Na primjer, nacionalna istraživanja pokazuju da 49% crne dojenčadi dobiva majčino mlijeko sa 6 mjeseci, u usporedbi sa 61% nehispanske bijele dojenčadi.

Telelaktacija, koja podržava roditelje daljinskim savjetovanjem i video lekcijama obučenih stručnjaka za laktaciju, može povećati pristup i praktičnost dopuštajući novim roditeljima da izbjegnu putovanje sa svojom dojenčadi.

Korištenje telelaktacije postalo je rašireno tijekom pandemije Covid-19. 34% majki u SAD-u prijavilo je video ili telefonske posjete savjetnicima za dojenje u razdoblju 2020.-2021. Mnoga osiguravajuća društva i programi javnog zdravstva sada nude telelaktaciju kako bi povećali ili zamijenili potporu osobnog dojenja.

Unatoč ovoj proliferaciji, malo se zna o utjecaju telelaktacije na stope dojenja, kako učinkovitost može varirati među populacijama i njezinom potencijalu kao alata za ublažavanje razlika u dojenju.

Kako bi bolje razumjeli probleme, istraživači Randa proveli su randomizirano kontrolirano kliničko ispitivanje široko korištene usluge telelaktacije (pacify Health) kako bi ispitali mogu li takve usluge poboljšati trajanje i ekskluzivnost dojenja.

Pauze su postavljene u kliničkom ispitivanju popularnih aplikacija za trudnoću koje služe milijunima korisnika u SAD-u regrutirajući žene u 39 država i teritorija s nižom gustoćom certificiranih savjetnika za laktaciju u alatima za praćenje trudnoće i obrazovnim sadržajima. Sve sudionice izrazile su namjeru da doje svoju bebu.

Više od 2000 žena bilo je uključeno u studiju 2021. i 2022. Sudionici su nasumično dobili ili besplatnu aplikaciju za mobilni telefon za telelaktaciju (terapijska skupina) ili e-knjigu o autoritetima dojenčadi (kontrolna skupina). Svi sudionici praćeni su 24 tjedna nakon rođenja.

Udio svih sudionika koji su prijavili isključivo dojenje bio je 46,9% u liječenoj skupini i 44,1% u kontrolnoj skupini. Udio crnih sudionika koji su isključivo dojili bio je 42,7% u terapijskoj skupini i 33,9% u kontrolnoj skupini.

Sudionici u terapijskoj skupini mogli su odlučiti žele li i koliko često koristiti usluge telelaktacije. Među svim sudionicima koji su kroz studiju dobili pristup telelaktaciji, otprilike polovica je izjavila da je sudjelovala u video posjetima sa savjetnikom za laktaciju. Ukupan broj posjeta majki nije značajno varirao prema rasi i etničkoj pripadnosti.

"Sumnjamo da bi telelaktacija mogla imati veću korist među crnkinjama jer one imaju nižu ukupnu stopu dojenja u odnosu na početnu vrijednost i mogu imati pristup osobnoj podršci za dojenje u okviru svoje uobičajene medicinske skrbi", rekao je US-Pines. "Ponuda telelaktacije može riješiti jaz u pristupu profesionalnoj podršci koji bi mogao biti širi među crnkinjama."

Istraživači kažu da bi buduća istraživanja trebala testirati samostalne i višekomponentne intervencije kako bi se riješile roditeljske prepreke dojenju. Osim toga, istraživanje bi trebalo ispitati isplativost različitih modela telelaktacije kako bi se informirale odluke o provedbi i plaćanju.

Potporu studiji pružio je Nacionalni institut za istraživanje sestrinstva.

Dodatni autori studije su Kandice Kapinos, Molly Waymouth, Khadesia Howell, Gaby Alvarado, Rhianna Rogers, Kortney Floyd James i Maria Deyoreo, svi iz Randa; Kristin Ray sa Sveučilišta u Pittsburghu; Jill Demirci sa Škole za medicinske sestre Sveučilišta u Pittsburghu; i Ateev Mehrotra sa Sveučilišta Brown.

Randov Odjel za socijalnu i ekonomsku dobrobit nastoji aktivno poboljšati zdravlje te socijalnu i ekonomsku dobrobit stanovništva i zajednica diljem svijeta.

Izvori: