Virtuell ammingsstøtte viser løftet når det gjelder å øke ammefrekvensen

Virtuell ammingsstøtte viser løftet når det gjelder å øke ammefrekvensen

Mødre som fikk tilgang til virtuell ammestøtte (eller telelaktasjon) gjennom en gratis app rapporterte mer amming enn motparter som ikke fikk slik hjelp blant svarte mødre, ifølge en ny RAND-studie.

Forskere presenterte resultatene fra den første store studien av telelaktasjonstjenester og fant at mødre som fikk tilgang til videotelaktasjonstjenester rapporterte litt høyere ammingsfrekvens seks måneder etter fødselen enn mødre som ikke mottok tjenesten.

Studien fant at 70,6 % av mødrene som fikk tilgang til en telelaktasjonsapp, ammet ved 24 uker, sammenlignet med 66,8 % av de som ikke fikk tilgang til appen. Resultatene var imidlertid ikke statistisk signifikante.

Forskjellen var mye høyere for svarte kvinner. Blant svarte mødre som fikk tilgang til gratis videobesøk på forespørsel, rapporterte 65,1 % amming, sammenlignet med 57,4 % blant svarte mødre som ikke fikk tilgang til disse tjenestene.

Resultatene vil bli publisert i tidsskriftet Jama Network Open.

Resultatene våre tyder på at det å tilby telelactasjon kan være en del av en omfattende strategi for å redusere raseforskjeller i ammefrekvens. Telelactation har blitt posisjonert til å ha en meningsfull innvirkning på ammefrekvensen når det er parret med strategier for å forbedre bruken av teknologien. "

Lori Uscher-Pines, studiens hovedforfatter og senior politikkforsker ved Rand

Selv om fortsatt amming gir helsemessige fordeler for mødre og deres spedbarn, slutter de fleste å amme tidligere enn anbefalt, med medlemmer av minoritetsgrupper som har lavere ammingsstart og varighet. For eksempel viser nasjonale undersøkelser at 49 % av svarte spedbarn får morsmelk ved 6 måneder, sammenlignet med 61 % av ikke-spanske spedbarn.

Telelactation, som støtter foreldre med fjernrådgivning og videoleksjoner fra trente ammingsprofesjonelle, kan øke tilgangen og bekvemmeligheten ved å la nye foreldre unngå å reise med spedbarnene sine.

Bruken av telelaktasjon har blitt utbredt under Covid-19-pandemien. 34 % av mødrene i USA rapporterte video- eller telefonbesøk hos ammingskonsulenter i 2020-2021. Mange forsikringsselskaper og folkehelseprogrammer tilbyr nå telelaktasjon for å øke eller erstatte personlig ammestøtte.

Til tross for denne spredningen, er lite kjent om virkningen av telelaktasjon på ammefrekvensen, hvordan effektiviteten kan variere på tvers av populasjoner, og dets potensiale som et verktøy for å redusere ammingsforskjeller.

For å bedre forstå problemene, gjennomførte Rand-forskere en randomisert kontrollert klinisk studie av en mye brukt telelaktasjonstjeneste (pacify Health) for å undersøke om slike tjenester kunne forbedre ammingsvarigheten og eksklusiviteten.

Pausene ble satt i den kliniske utprøvingen av populære graviditetsapper som betjener millioner av brukere i USA som rekrutterer kvinner i 39 stater og territorier med en lavere tetthet av sertifiserte ammingskonsulenter innen svangerskapssporingsverktøy og pedagogisk innhold. Alle deltakerne ga uttrykk for intensjoner om å amme sine babyer.

Mer enn 2000 kvinner ble registrert i studien i 2021 og 2022. Deltakerne ble tilfeldig tildelt enten en telelaktasjonsmobilapp gratis (behandlingsgruppe) eller en e-bok om spedbarnsmyndigheter (kontrollgruppe). Alle deltakerne ble fulgt i 24 uker etter fødselen.

Andelen av alle deltakerne som rapporterte eksklusiv amming var 46,9 % i behandlingsgruppen og 44,1 % i kontrollgruppen. Andelen svarte deltakere som utelukkende ammer var 42,7 % i behandlingsgruppen og 33,9 % i kontrollgruppen.

Deltakerne i behandlingsgruppen kunne bestemme om og hvor ofte de ønsket å bruke telelaktasjonstjenester. Blant alle deltakerne som fikk tilgang til telelaktasjon gjennom studien, rapporterte omtrent halvparten at de deltok i videobesøk hos en ammingskonsulent. Det totale antallet besøk som mødre deltok på varierte ikke vesentlig etter rase og etnisitet.

"Vi mistenker at telelactasjon kan ha større fordeler blant svarte kvinner fordi de har lavere totale ammefrekvenser fra baseline og kan ha tilgang til personlig støtte for amming innenfor deres vanlige medisinske behandling," sa US-Pines. "Å tilby telelactasjon kan løse et gap i tilgang til profesjonell støtte som kan være bredere blant svarte kvinner."

Forskere sier at fremtidig forskning bør teste frittstående og flerkomponentintervensjoner for å adressere foreldres barrierer for amming. I tillegg bør forskning undersøke kostnadseffektiviteten til forskjellige telelaktasjonsmodeller for å informere implementerings- og betalingsbeslutninger.

Støtte til studien ble gitt av National Institute of Nursing Research.

Ytterligere forfattere av studien inkluderer Kandice Kapinos, Molly Waymouth, Khadesia Howell, Gaby Alvarado, Rhianna Rogers, Kortney Floyd James og Maria Deyoreo, alle fra Rand; Kristin Ray fra University of Pittsburgh; Jill Demirci fra University of Pittsburgh School of Nursing; og Ateev Mehrotra fra Brown University.

Rands avdeling for sosial og økonomisk velvære søker aktivt å forbedre helsen og sosial og økonomisk velvære til befolkninger og samfunn rundt om i verden.

Kilder: