Painoindeksisi voi vaikuttaa kuukautiskiertoosi – tutkijat selittävät, miten

Painoindeksisi voi vaikuttaa kuukautiskiertoosi – tutkijat selittävät, miten

Uudet tiedot 8 700 naiselta osoittavat, kuinka alipainoisuus ja liikalihavuus häiritsevät kiertoja - ja miksi painoindeksin 20 saavuttaminen voi lisätä hedelmällisyyttä ja ovulaatiota.

Äskettäin lehdessä julkaistussa tutkimuksessaNPJ Women's HealthTutkijat tutkivat painoindeksin (BMI) ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien välistä suhdetta.

Kuukautiskierron ominaisuudet ovat yksi saavutettavimmista indikaattoreista naisten terveyden arvioinnissa. Säännölliset kuukautiset riippuvat toiminnallisesta hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen (HPO) akselista, jonka häiriintyminen voi johtaa poikkeavuksiin, kuten anovulaatioon, amenorreaan ja epäsäännöllisiin kuukautiskiertoihin. Tutkimukset viittaavat siihen, että henkilöillä, joilla on äärimmäinen BMI, on suurempi riski saada kuukautiskiertohäiriöitä.

Lisäksi korkea BMI ja liikalihavuus liittyvät usein hedelmättömyyteen, mikä johtuu pääasiassa hormonaalisista ja aineenvaihduntahäiriöistä, jotka vaikuttavat ovulaatioon. Lisäksi alipainoisilla henkilöillä on raportoitu olevan suurempi ovulaation hedelmättömyyden riski, vaikka tutkimukset ovat rajoittuneet tiettyihin populaatioihin, kuten: B. Naisurheilijat ja anorexia nervosaa sairastavat. Lisäksi nykyiset tutkimukset kuukautisten epäsäännöllisyydestä ja BMI-raajoista ovat epäjohdonmukaisia.

Tietoja tutkimuksesta

Tutkimuksessa käytettiin reaalimaailman tietoja yli 8 700 osallistujalta ja 191 000 kuukautiskierrosta, mikä teki siitä suurimman BMI- ja kuukautisten terveyteen liittyvän tutkimuksen.

Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien ja BMI:n välistä suhdetta. Tutkimuksessa käytettiin mobiiliaikaseurantaa (mobiilisovellus (Lunaluna) Japanissa. Kuukautistiedot kerättiin tammikuusta 2019 maaliskuuhun 2021 sovelluksen käyttäjiltä, ​​jotka suostuivat osallistumaan. Osallistujat täyttivät kahden kuukauden välein kyselylomakkeet, joissa kerättiin tietoa terveydentilasta, elämäntavoista, koulutuksesta ja työllisyydestä.

Ensimmäinen kyselylomake (Aalto 1) suoritettiin 23.1.-25.3.2020 ja toinen (Aalto 2) 14.-14.6.2020. Analyyseihin otettiin mukaan vastaajat, joilla oli tietoja molemmista aalloista. Osallistujat suljettiin pois, jos heidän painoindeksinsä oli <15 kg/m² tai >35 kg/m², he olivat raskaana, olivat lapsettomuushoidossa hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla tai kierualla tai heillä oli alle kolme kuukautiskiertoa. Lisäksi äärimmäiset poikkeamat jaksot (> 4 standardipoikkeamaa keskimääräisestä syklin pituudesta) poistettiin tietojen laadun varmistamiseksi.

Ensisijaiset tulokset olivat syklin pituus (CL), kuukautisten epäsäännöllisyyttä sairastavien henkilöiden osuus ja kaksivaiheisten syklien osuus.

Kuukautiskierron epäsäännöllisyyden indikaattoreita olivat harvinainen kuukautisvuoto (IMB, määritelty CL ≥ 39 päivää mutta < 90 päivää) ja puuttuva kuukautisvuoto (AMB, määritelty CL ≥ 90 päivää Figon ohjeiden mukaan). BBT-analyysissä luteaalivaihe määriteltiin 10 päivää ennen seuraavaa kuukautisia, kun taas follikulaarinen vaihe määriteltiin ensimmäisiksi 10 päiväksi kuukautiskierron alkamisesta.

Kiertoa pidettiin kaksiarvoisena, jos keskiluteaalivaiheen -BBT ero follikulaarisen vaiheen BBT:stä oli suurempi kuin 0,3 °C, mikä on ovulaation toiminnan indikaattori. BMI:n ja tulosten välistä suhdetta arvioitiin käyttämällä rajoitettua kuutiospliinimallia, jossa lineaarinen regressio jatkuville tuloksille, logistinen regressio binäärituloksille ja Poisson-regressio suhteille (kaksivaiheisten syklien osalta).

Tulokset

Naiset, joiden BMI oli alle 19 tai yli 26, kokivat todennäköisemmin kuukautisten puuttumista (ABB), mikä korostaa kuinka painosyklit vaikuttavat säännöllisesti kuukautiskiertoon.

Molempiin kyselyihin (aalto 1 ja 2) vastasi yhteensä 10 465 henkilöä. Jokainen koehenkilö kirjasi keskimäärin 21 sykliä. Heidät suljettiin pois, jos heidän painoindeksinsä oli <15 kg/m , he olivat raskaana alle kolme sykliä tai he olivat lapsettomuushoidossa tai hormonaalisia ehkäisyvalmisteita. Poissulkemisen jälkeen mukaan otettiin 8 745 osallistujaa, joilla oli 191 426 kuukautiskiertoa. BBT-tiedot kerättiin 3 221 osallistujalta 15 883 syklillä.

Kaiken kaikkiaan osallistujat olivat 20-vuotiaita tai 30-vuotiaita ja olivat naimattomia, työssäkäyviä ja tupakoimattomia. Aasialaiskohtaisia ​​BMI-luokkia käytettäessä noin 14 % osallistujista oli alipainoisia (15-18,4 kg/m2), 59 % normaalipainoisia (18,5-22,9 kg/m2), 13 % ylipainoisia (23-24,9 kg/m2) ja 14 % lihavia (25-35 kg/m2). Keskimääräinen CL oli 31,5 päivää. Lisäksi 7 %:lla koehenkilöistä oli IMB ja 4 %:lla Amb. Osallistujilla, joiden BMI oli 20 kg/m², oli alhaisin keskiarvo, kun taas niillä, joiden BMI oli ≤ 16 kg/m² tai ≥ 30 kg/m², oli merkittävästi pidemmät syklit (+1,03 ja +1,06 päivää, vastaavasti).

Ylipainoisilla ja lihavilla henkilöillä oli suurempi IMB:n riski kuin niillä, joilla oli normaali BMI (ylipaino: tai 1,56; lihavia: tai 2,63). Lisäksi alipainoisilla ja lihavilla henkilöillä oli suurempi AMB-riski kuin niillä, joilla oli normaali BMI (alipainoinen: tai 1,78; lihavia: tai 1,94). J-muotoinen suhde BMI:n ja IMB:n ja AMB:n välillä osoitti, että korkeammat ja alhaisemmat BMI:t lisäsivät IMB:n ja Amb:n esiintyvyyttä.

Lisäksi henkilöillä, joiden BMI oli ≤ 18 kg/m² tai ≥ 21 kg/m², oli suurempi IMB:n riski kuin niillä, joiden BMI oli 20 kg/m². Samoin Amb:n riski oli merkittävästi suurempi henkilöillä, joiden BMI oli ≤ 19 kg/m² tai ≥ 26 kg/m².

Lisäksi BMI:n ja kaksivaiheisten syklien osuuden välillä oli käänteinen J-muotoinen suhde, mikä viittaa siihen, että ovulaatiotoiminto oli optimaalinen BMI:llä 20 kg/m², mutta heikkeni sekä korkeammilla että alemmilla BMI-arvoilla. Tämä havainto korostaa, että sekä yli- että alipainoisilla henkilöillä on lisääntynyt anovulaatioriski.

Johtopäätökset

Tulokset viittaavat siihen, että jopa pienet muutokset BMI:ssä normaalin alueen ulkopuolella voivat lisätä pidempien, arvaamattomien kuukautiskiertojen todennäköisyyttä.

Tulokset kuvaavat epälineaarista suhdetta BMI:n ja kuukautiskierron ominaisuuksien välillä. Ihmisillä, joilla oli alhainen tai korkea BMI, oli lisääntynyt riski pidempiin, epäsäännöllisiin kuukautiskiertoihin. Lisäksi käänteinen J-muotoinen suhde kaksivaiheisten syklien osuuteen vahvisti, että sekä korkea että matala BMI lisäsi ei-ovulaatiosyklien riskiä ja mahdollisesti johti ovulaation hedelmättömyyteen.

Kaiken kaikkiaan henkilöillä, joilla oli normaali BMI (erityisesti noin 20 kg/m²), oli pienin riski epäsäännöllisistä, ei-ovulatiivisista kuukautiskierroista, mikä korostaa normaalin BMI:n ylläpitämisen lisääntymisterveyshyödyt.

Tutkimus tehtiin kuitenkin yksinomaan Japanissa, ja kirjoittajat huomauttavat, että BMI-lihavuussuhteet vaihtelevat etnisten ryhmien välillä. Nämä tulokset eivät välttämättä ole suoraan yleistettävissä ei-aasialaisille populaatioille. Lisäksi mahdollinen valinnan harha on otettava huomioon, koska sovelluksen käyttäjät eivät välttämättä edusta täysin yleistä väestöä. Luottamus itse ilmoittamiin BMI-tietoihin on toinen rajoitus, joka on tunnustettava.

Lähteet: