Jūsu ĶMI var ietekmēt jūsu menstruālo ciklu — pētnieki paskaidro, kā

Jūsu ĶMI var ietekmēt jūsu menstruālo ciklu — pētnieki paskaidro, kā

Jauni dati no 8700 sievietēm parāda, kā nepietiekams svars un aptaukošanās izjauc ciklus un kāpēc ĶMI 20 var palielināt auglību un ovulāciju.

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālāNPJ sieviešu veselībaPētnieki pētīja saistību starp ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un menstruālā cikla traucējumiem.

Menstruālā cikla raksturojums ir vieni no vispieejamākajiem rādītājiem sieviešu veselības novērtēšanai. Regulāras menstruācijas ir atkarīgas no funkcionālas hipotalāma-hipofīzes-olnīcu (HPO) ass, kuras pārtraukšana var izraisīt tādas novirzes kā anovulācija, amenoreja un neregulāri menstruālie cikli. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ārkārtēju ĶMI ir lielāks menstruāciju traucējumu risks.

Turklāt augsts ĶMI un aptaukošanās bieži vien ir saistīta ar neauglību, galvenokārt hormonālo un vielmaiņas traucējumu dēļ, kas ietekmē ovulāciju. Turklāt tiek ziņots, ka indivīdiem ar nepietiekamu svaru ir lielāks ovulācijas neauglības risks, lai gan pētījumi ir aprobežoti ar konkrētām populācijām, piemēram: B. Sieviešu sportistēm un tām, kurām ir anorexia nervosa. Turklāt esošie pētījumi par menstruālā cikla traucējumiem un ĶMI ekstremitātēm ir pretrunīgi.

Par pētījumu

Pētījumā tika izmantoti reālās pasaules dati no vairāk nekā 8700 dalībniekiem un 191 000 menstruālo ciklu, padarot to par lielāko ĶMI un menstruālo veselības pētījumu.

Šajā pētījumā tika pētīta saistība starp menstruālā cikla pārkāpumiem un ĶMI. Pētījumā tika izmantota mobilā laika uzskaite (mobilā lietojumprogramma (Lunaluna) Japānā. Menstruāciju dati tika apkopoti no 2019. gada janvāra līdz 2021. gada martam no lietotņu lietotājiem, kuri piekrita piedalīties. Dalībnieki aizpildīja anketas reizi divos mēnešos, apkopojot informāciju par veselības stāvokli, dzīvesveidu, izglītību un nodarbinātību.

Pirmā anketa (1. vilnis) tika aizpildīta no 2020. gada 23. janvāra līdz 25. martam, bet otrā (2. vilnis) tika aizpildīta no 2020. gada 14. jūnija līdz 14. jūnijam. Analīzēs tika iekļauti respondenti ar abu viļņu datiem. Dalībnieki tika izslēgti, ja viņu ĶMI bija <15 kg/m² vai >35 kg/m², viņi bija stāvoklī, tika ārstēti no neauglības, izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus vai IUS/ius, vai viņiem bija mazāk nekā trīs menstruālie cikli. Turklāt, lai nodrošinātu datu kvalitāti, tika noņemti ekstrēmi novirzes cikli (> 4 standarta novirzes no vidējā cikla garuma).

Primārie rezultāti bija cikla garums (CL), to subjektu īpatsvars, kuriem bija menstruālā cikla traucējumi, un divfāzu ciklu īpatsvars.

Menstruālā cikla traucējumu indikatori bija reta menstruālā asiņošana (IMB, definēta kā CL ≥ 39 dienas, bet <90 dienas) un menstruālā asiņošanas neesamība (AMB, definēta kā CL ≥ 90 dienas saskaņā ar Figo vadlīnijām). Bāzes ķermeņa temperatūras (BBT) analīzei luteālā fāze tika definēta kā 10 dienas pirms nākamās menstruācijas, savukārt folikulu fāze tika definēta kā pirmās 10 dienas no menstruālā cikla sākuma.

Cikls tika uzskatīts par divvērtīgu, ja vidējā luteālās fāzes -BBT atšķirība no folikulu fāzes BBT bija lielāka par 0, 3 ° C, kas liecina par ovulācijas funkciju. Attiecības starp ĶMI un rezultātiem tika novērtētas, izmantojot ierobežotu kubiskā splaina modeli ar lineāro regresiju nepārtrauktiem rezultātiem, loģistisko regresiju binārajiem rezultātiem un Puasona regresiju proporcijām (divfāzu cikliem).

Rezultāti

Sievietēm, kuru ĶMI ir zem 19 vai virs 26, biežāk bija menstruāciju kavēšanās (ABB), uzsverot, kā svara cikli regulāri ietekmē ciklu.

Kopā abas anketas (1. un 2. vilnis) aizpildīja 10 465 cilvēki. Katrs subjekts reģistrēja vidēji 21 ciklu. Viņi tika izslēgti, ja viņu ĶMI bija <15 kg/m, grūtniecība bija mazāk nekā trīs ciklus vai ārstējās no neauglības vai lietoja hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Pēc izslēgšanas tika iekļauti 8745 dalībnieki ar 191 426 menstruālajiem cikliem. BBT dati tika savākti no 3221 dalībnieka ar 15 883 cikliem.

Kopumā dalībnieki bija 20. gadu beigās vai 30. gadu sākumā, un viņi nebija precējušies, bija nodarbināti un nesmēķēja. Izmantojot Āzijai specifiskās ĶMI kategorijas, aptuveni 14% dalībnieku bija nepietiekams svars (15-18,4 kg/m2), 59% bija normāls ĶMI (18,5-22,9 kg/m2), 13% bija liekais svars (23-24,9 kg/m2) un 14% bija tauki (25-35 kg/m2). Vidējais CL bija 31,5 dienas. Turklāt 7% subjektu bija IMB un 4% bija Amb. Dalībniekiem ar ĶMI 20 kg/m² bija viszemākais vidējais rādītājs, savukārt tiem, kuru ĶMI bija ≤ 16 kg/m² vai ≥ 30 kg/m², cikli bija ievērojami garāki (attiecīgi +1,03 un +1,06 dienas).

Personām ar lieko svaru un aptaukošanos bija lielāks IMB risks nekā tiem, kuriem bija normāls ĶMI (liekais svars: vai 1,56; aptaukošanās: vai 2,63). Turklāt cilvēkiem ar nepietiekamu svaru un aptaukošanos bija lielāks AMB risks nekā tiem, kuriem bija normāls ĶMI (nepietiekams svars: vai 1,78; aptaukošanās: vai 1,94). J formas saistība starp ĶMI ar IMB un AMB parādīja, ka augstāki un zemāki ĶMI palielināja IMB un Amb izplatību.

Turklāt personām ar ĶMI ≤ 18 kg/m² vai ≥ 21 kg/m² bija lielāks IMB risks nekā tiem, kuru ĶMI bija 20 kg/m². Tāpat Amb risks bija ievērojami augstāks personām ar ĶMI ≤ 19 kg/m² vai ≥26 kg/m².

Turklāt pastāvēja apgriezta J veida sakarība starp ĶMI un divfāzu ciklu īpatsvaru, kas liecina, ka ovulācijas funkcija bija optimāla pie ĶMI 20 kg/m², bet samazinājās gan pie augstākām, gan zemākām ĶMI vērtībām. Šis atklājums uzsver, ka gan cilvēkiem ar lieko, gan nepietiekamo svaru ir paaugstināts anovulācijas risks.

Secinājumi

Rezultāti liecina, ka pat nelielas ĶMI izmaiņas ārpus normālā diapazona var palielināt garāku, neparedzamu menstruālo ciklu iespējamību.

Rezultāti ilustrē nelineāru saistību starp ĶMI un menstruālā cikla raksturlielumiem. Cilvēkiem ar zemu vai augstu ĶMI bija paaugstināts ilgāku, neregulāru menstruālo ciklu risks. Turklāt apgrieztā J veida saistība ar divfāzu ciklu īpatsvaru apstiprināja, ka gan augsts, gan zems ĶMI palielināja neovulācijas ciklu risku un, iespējams, izraisīja ovulācijas neauglību.

Kopumā personām ar normālu ĶMI (īpaši aptuveni 20 kg/m²) bija viszemākais neregulāru, neovulatīvu menstruālo ciklu risks, uzsverot normāla ĶMI uzturēšanas priekšrocības reproduktīvajai veselībai.

Tomēr pētījums tika veikts tikai Japānā, un autori atzīmē, ka ĶMI un aptaukošanās attiecības atšķiras starp etniskajām grupām. Šie rezultāti var nebūt tieši vispārināmi attiecībā uz populācijām, kas nav Āzijas. Turklāt ir jāņem vērā iespējamā atlases novirze, jo lietotņu lietotāji var pilnībā neatspoguļot vispārējo populāciju. Vēl viens ierobežojums, kas būtu jāatzīst, ir paļaušanās uz pašu ziņotiem ĶMI datiem.

Avoti: