Bebida probiótica kefir mostra-se promissora na prevenção da doença de Alzheimer

Bebida probiótica kefir mostra-se promissora na prevenção da doença de Alzheimer

Uma simples bebida probiótica poderia ajudar a combater o Alzheimer? Um novo estudo examina como o kefir reduz a neuroinflamação e apoia a saúde do cérebro, oferecendo esperança para futuras intervenções nutricionais.

Artigo publicado em artigo recente na RevistaComportamento cerebral e imunidade integrativaOs investigadores examinaram estudos envolvendo participantes humanos e modelos animais para examinar os efeitos do kefir, um alimento fermentado rico em probióticos, na função cognitiva, na neurodegeneração e no stress oxidativo. Eles concluíram que o kefir se mostra promissor como um potencial tratamento complementar para a doença de Alzheimer e oferece benefícios neuroprotetores devido às suas propriedades antiinflamatórias e antioxidantes. No entanto, são necessárias formulações padronizadas e ensaios clínicos em larga escala para validar o seu potencial terapêutico para pacientes humanos.

Monitoramento e tratamento da doença de Alzheimer

Os potenciais efeitos de estimulação cerebral do Kefir podem ir além da doença de Alzheimer, com pesquisas emergentes sugerindo que ele pode regular o humor e o estresse, afetando o eixo intestino-cérebro. Alguns estudos relacionaram dietas ricas em probióticos à redução da ansiedade e dos sintomas depressivos.

A doença de Alzheimer é um dos principais contribuintes para a carga global de demência, sendo responsável por aproximadamente 60% dos casos, resultando em declínio cognitivo e perda de memória. Em 2050, espera-se que a prevalência aumente para 150 milhões à medida que a população continua a envelhecer. Os sintomas desta doença incluem confusão, dificuldades de fala e perda de memória, que eventualmente afetam muito o comportamento e a condição, levando à perda de independência.

Atualmente não há cura para esta condição e os tratamentos atuais concentram-se principalmente no controle dos sintomas. No entanto, abordagens emergentes visam reduzir a acumulação de proteínas tau e placas beta-amilóides, que os investigadores demonstraram facilitar a atrofia e danos às células cerebrais através da inflamação crónica associada à sobreactivação microglial. Além disso, a desregulação da sinalização da insulina e o estresse oxidativo têm sido implicados na progressão da doença, reforçando a necessidade de múltiplas estratégias de tratamento. Os avanços no diagnóstico também permitiram que os médicos detectassem fatores de risco precocemente, monitorando biomarcadores no líquido cefalorraquidiano e no sangue, mudando o foco para a prevenção.

Mudanças no estilo de vida e risco de Alzheimer

Embora alguns casos sejam hereditários, a maioria dos casos de Alzheimer são esporádicos e influenciados pelo envelhecimento, estilo de vida e condições médicas como obesidade, diabetes e hipertensão. A pesquisa sugere que o tratamento desses fatores de risco pode prevenir mais de 30% dos casos. A saúde intestinal também desempenha um papel, já que um desequilíbrio nas bactérias intestinais pode desencadear inflamação e piorar o declínio cognitivo através de vias como a cascata de sinalização TLR4/MYD88/NLRP3.

Mudanças no estilo de vida, especialmente na dieta, foram identificadas como uma forma útil de reduzir os fatores de risco. Os alimentos fermentados são ricos em probióticos, que estão sendo estudados para aumentar a função cognitiva em pessoas com Alzheimer. Esses alimentos contêm compostos benéficos que podem reduzir a neuroinflamação e o estresse oxidativo, ambos fatores-chave na progressão da doença.

Entre os probióticos, o kefir se destaca porque, além dos probióticos, contém uma composição abrangente de micróbios e nutrientes que incluem minerais, vitaminas e proteínas. No entanto, a composição microbiana pode variar significativamente dependendo dos métodos de produção, complicando as comparações entre os estudos. A padronização destas formulações é fundamental para garantir a reprodutibilidade em futuras aplicações clínicas. Pesquisas recentes sugerem que o kefir pode apoiar a saúde do cérebro, reduzindo o dano oxidativo e a inflamação e modulando as vias de sinalização da insulina, como o eixo PI3K/AKT/GSK-3β/MTOR, que desempenha um papel fundamental na sobrevivência neuronal e na plasticidade sináptica. Nesta revisão, os pesquisadores identificaram e avaliaram sistematicamente estudos sobre os efeitos do kefir na doença de Alzheimer.

Esta figura demonstra o papel da disbiose intestinal na neuroinflamação e na fisiopatologia da doença de Alzheimer. A microbiota intestinal disbiótica ativa vias inflamatórias, levando ao aumento do estresse oxidativo. Isto, por sua vez, desencadeia a ativação da microglia no sistema nervoso central. A microglia ativa estimula então os astrócitos, levando à ruptura da barreira hematoencefálica (BHE), o que progride ainda mais a ativação da microglia em um ciclo vicioso. Tanto o comprometimento da BBB quanto a ativação microglial contribuem para a formação e deposição de placas beta-amilóides e emaranhados neurofibrilares através da hiperfosforilação da proteína tau, que promovem apoptose neuronal, disfunção sináptica e progressão da doença.

Evidência limitada de estudos humanos

Os investigadores identificaram sete estudos relevantes de cinco bases de dados médicas, dos quais apenas um incluía participantes humanos. Neste estudo, 13 pacientes com doença de Alzheimer receberam suplementação de kefir; A análise descobriu que o estresse oxidativo e os marcadores inflamatórios diminuíram, enquanto as habilidades motoras, a função cognitiva e a memória melhoraram. Especificamente, os pacientes apresentaram uma melhora de 28% nas pontuações do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e de aproximadamente 66% e 62% nos testes de memória imediata e tardia, respectivamente. No entanto, outro estudo citado na revisão (Agahi et al., 2018) não encontrou benefícios cognitivos em pacientes com doença de Alzheimer grave, destacando a necessidade de investigação adicional sobre a dosagem, composição microbiana e efeitos específicos do estágio da suplementação de kefir.

Galt = tecido linfóide associado ao intestino. A figura mostra o papel central da microbiota intestinal na saúde humana através de funções interligadas. Regula o sistema imunológico, promovendo tolerância a estímulos não patogênicos e competindo com patógenos. A microbiota influencia o eixo intestino-cérebro através da comunicação nervosa bidirecional e do transporte na corrente sanguínea de metabólitos bacterianos, toxinas e fragmentos que influenciam a função cerebral e a inflamação. Apoia o metabolismo produzindo ácidos graxos de cadeia curta, convertendo ácidos biliares e sintetizando enzimas digestivas, ao mesmo tempo que contribui para a produção de vitaminas. Uma microbiota saudável mantém a barreira intestinal que impede a translocação de subprodutos bacterianos nocivos para a corrente sanguínea e protege a saúde sistémica e neurológica (LeBlanc et al., 2013).

Lições de modelos de roedores e moscas

Ao contrário de muitos produtos lácteos, o kefir contém níveis significativamente reduzidos de lactose, tornando-o mais digerível para pessoas com intolerância ao lacto. Alguns estudos sugerem que o kefir pode ajudar a melhorar a digestão da lactose ao longo do tempo, aumentando a presença de bactérias intestinais benéficas.

Dos estudos restantes, quatro incluíram participantes roedores, nomeadamente ratos, ratos albinos e ratos Wistar. Esses estudos se concentraram nas alterações do tecido cerebral, na neuroinflamação e na função cognitiva. Um artigo de pesquisa descobriu que o kefir modificou o microbioma intestinal, reduzindo a inflamação cerebral através da modulação da via TLR4 e melhorando a função cognitiva. Além disso, a suplementação de kefir foi associada à redução do acúmulo de beta-amilóide, à preservação dos neurônios do hipocampo e à melhora da capacidade de aprendizagem em modelos de roedores.

Outro estudo mostrou que a combinação da terapia com células-tronco com kefir protege eficazmente contra o estresse oxidativo e a neuroinflamação. Roedores tratados com pioglitazona, um medicamento antidiabético, e kefir apresentaram redução do dano neuronal e declínio da memória, enquanto a sinvastatina (um medicamento hipolipemiante) e o kefir juntos reduziram a neuroinflamação e o estresse oxidativo.

Dois estudos examinaram os efeitos do kefir no acúmulo de amiloide e na neurodegeneração usando modelos de mosca. Um descobriu que o kefir aumentou a função motora e a atividade antioxidante, ao mesmo tempo que reduziu o acúmulo de amiloide, enquanto o outro mostrou que o kefir reduziu os danos cerebrais, ao mesmo tempo que melhorou as habilidades motoras e a sobrevivência. Além disso, análises bioquímicas confirmaram reduções nos marcadores de estresse oxidativo e melhorias na sobrevivência neuronal nestes modelos.

Conclusões

Embora o manejo dos sintomas seja a abordagem primária no tratamento atual do Alzheimer, os medicamentos comumente usados ​​não interrompem a progressão da doença, apesar de melhorarem os resultados cognitivos. As abordagens dietéticas são cada vez mais consideradas como de risco para o desenvolvimento da doença, com destaque para o kefir devido à sua riqueza em compostos bioativos.

É necessária a integração de intervenções nutricionais e de estilo de vida com tratamentos farmacológicos, especialmente porque a doença de Alzheimer é uma doença complexa influenciada por múltiplos fatores. Embora o kefir se mostre promissor em modelos animais e num único estudo com participantes humanos, os seus efeitos podem depender da composição e dosagem da estirpe microbiana. Ensaios clínicos e estudos longitudinais são necessários para avaliar os efeitos a longo prazo deste e de outros probióticos, gerando assim evidências de suas interações com outras intervenções para prevenir o declínio cognitivo.

Uma compreensão abrangente da sua eficácia e segurança, incluindo doses ideais e formulações padronizadas, também é necessária para medir a sua utilidade em contextos terapêuticos e clínicos. Além disso, os pesquisadores enfatizam que o potencial terapêutico do kefir é influenciado por variações no conteúdo microbiano e nas condições de fermentação, o que requer maiores esforços de padronização antes da implementação clínica. Embora não esteja disponível uma cura para a doença de Alzheimer, a investigação emergente oferece estratégias promissoras para melhorar o rastreio, monitorização, prevenção e tratamento.

Fontes: