Probiotisk dryck kefir visar lovande för att förebygga Alzheimers sjukdom

Probiotisk dryck kefir visar lovande för att förebygga Alzheimers sjukdom

Kan en enkel probiotisk dryck hjälpa till att bekämpa Alzheimers? En ny studie undersöker hur kefir minskar neuroinflammation och stödjer hjärnans hälsa, vilket ger hopp om framtida näringsinsatser.

Artikel publicerad i en ny artikel i tidningenHjärnbeteende och immunitet integrerandeForskare undersökte studier som involverade mänskliga deltagare och djurmodeller för att undersöka effekterna av kefir, en fermenterad mat rik på probiotika, på kognitiv funktion, neurodegeneration och oxidativ stress. De drog slutsatsen att kefir visar lovande som en potentiell kompletterande behandling för Alzheimers sjukdom och erbjuder neuroprotektiva fördelar på grund av dess antiinflammatoriska och antioxidantegenskaper. Men standardiserade formuleringar och storskaliga kliniska prövningar krävs för att validera dess terapeutiska potential för mänskliga patienter.

Övervakning och behandling av Alzheimers sjukdom

Kefirs potentiella hjärnhöjande effekter kan sträcka sig bortom Alzheimers sjukdom, med framväxande forskning som tyder på att det kan reglera humör och stress genom att påverka tarm-hjärnans axel. Vissa studier har kopplat probiotikarika dieter till minskningar av ångest och depressiva symtom.

Alzheimers sjukdom är en ledande bidragsgivare till den globala bördan av demens, och står för cirka 60 % av fallen, vilket resulterar i kognitiv försämring och minnesförlust. År 2050 förväntas prevalensen stiga till 150 miljoner i takt med att befolkningen fortsätter att åldras. Symtom på denna sjukdom inkluderar förvirring, talsvårigheter och minnesförlust, som så småningom i hög grad påverkar beteende och tillstånd, vilket leder till förlust av självständighet.

Det finns för närvarande inget botemedel mot detta tillstånd, och nuvarande behandlingar fokuserar främst på att hantera symtom. Emellertid syftar nya metoder för att minska ackumuleringen av tau-proteiner och beta-amyloidplack, vilket forskare har visat underlättar atrofi och skador på hjärnceller genom kronisk inflammation i samband med mikroglial överaktivering. Dessutom har dysreglering av insulinsignalering och oxidativ stress varit inblandad i sjukdomsprogression, vilket förstärker behovet av flera behandlingsstrategier. Diagnostiska framsteg har också gjort det möjligt för läkare att upptäcka tidiga riskfaktorer genom att övervaka biomarkörer i cerebrospinalvätska och blod, vilket flyttar fokus till förebyggande.

Livsstilsförändringar och Alzheimers risk

Medan vissa fall är ärftliga, är de flesta fall av Alzheimers sporadiska och påverkas av åldrande, livsstil och medicinska tillstånd som fetma, diabetes och högt blodtryck. Forskning tyder på att behandling av dessa riskfaktorer kan förhindra över 30 % av fallen. Tarmhälsa spelar också en roll, eftersom en obalans i tarmbakterier kan utlösa inflammation och förvärra kognitiv försämring genom vägar som TLR4/MYD88/NLRP3-signalkaskaden.

Livsstilsförändringar, särskilt kost, har identifierats som ett användbart sätt att minska riskfaktorer. Fermenterad mat är rik på probiotika, som studeras för att öka kognitiva funktioner hos personer med Alzheimers. Sådana livsmedel innehåller fördelaktiga föreningar som kan minska neuroinflammation och oxidativ stress, båda nyckelfaktorer i sjukdomsprogression.

Bland probiotika sticker kefir ut eftersom den förutom probiotika innehåller en omfattande sammansättning av mikrober och näringsämnen som inkluderar mineraler, vitaminer och proteiner. Däremot kan mikrobiell sammansättning variera avsevärt beroende på produktionsmetoder, vilket komplicerar jämförelser mellan studier. Standardisering av dessa formuleringar är avgörande för att säkerställa reproducerbarhet i framtida kliniska tillämpningar. Ny forskning tyder på att kefir kan stödja hjärnans hälsa genom att minska oxidativ skada och inflammation och modulera insulinsignaleringsvägar såsom PI3K/AKT/GSK-3β/MTOR-axeln, som spelar en nyckelroll i neuronal överlevnad och synaptisk plasticitet. I denna översikt har forskare systematiskt identifierat och bedömt studier om effekterna av kefir på Alzheimers sjukdom.

Denna figur visar rollen av tarmdysbios i neuroinflammationen och patofysiologin av Alzheimers sjukdom. Dysbiotisk tarmmikrobiota aktiverar inflammatoriska vägar, vilket leder till ökad oxidativ stress. Detta utlöser i sin tur aktiveringen av mikroglia i det centrala nervsystemet. Aktiva mikroglia stimulerar sedan astrocyter, vilket leder till störningar av blod-hjärnbarriären (BBB), vilket ytterligare fortskrider mikroglialaktivering i en ond cirkel. Både BBB-kompromiss och mikroglialaktivering bidrar till bildandet och avsättningen av beta-amyloidplack och neurofibrillära trassel genom hyperfosforylering av tau-protein, vilket främjar neuronal apoptos, synaptisk dysfunktion och sjukdomsprogression.

Begränsade bevis från mänskliga studier

Forskarna identifierade sju relevanta studier från fem medicinska databaser, varav endast en inkluderade mänskliga deltagare. I denna studie fick 13 patienter med Alzheimers sjukdom kefirtillskott; Analysen fann att deras oxidativa stress och inflammatoriska markörer minskade medan deras motoriska färdigheter, kognitiva funktion och minne förbättrades. Specifikt visade patienterna en förbättring på 28 % av Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng och cirka 66 % och 62 % på omedelbara respektive sena minnestester. En annan studie som citerades i översikten (Agahi et al., 2018) fann dock inga kognitiva fördelar hos patienter med svår Alzheimers sjukdom, vilket belyser behovet av ytterligare undersökning av dosering, mikrobiell sammansättning och stadiespecifika effekter av kefirtillskott.

Galt = tarmassocierad lymfoid vävnad. Figuren visar tarmmikrobiotans centrala roll i människors hälsa genom sammankopplade funktioner. Det reglerar immunsystemet genom att främja tolerans mot icke-patogena stimuli och konkurrera med patogener. Mikrobiotan påverkar tarm-hjärnaxeln genom dubbelriktad nervkommunikation och blodomloppstransport av bakteriella metaboliter, toxiner och fragment som påverkar hjärnans funktion och inflammation. Det stöder ämnesomsättningen genom att producera kortkedjiga fettsyror, omvandla gallsyror och syntetisera matsmältningsenzymer samtidigt som det bidrar till vitaminproduktionen. En frisk mikrobiota upprätthåller tarmbarriären som förhindrar skadliga bakteriella biprodukter från translokation till blodomloppet och skyddar systemisk och neurologisk hälsa (LeBlanc et al., 2013).

Lektioner från gnagare och flugmodeller

Till skillnad från många mejeriprodukter innehåller kefir avsevärt minskade nivåer av laktos, vilket gör det mer smältbart för personer med laktosintolerans. Vissa studier tyder på att kefir kan hjälpa till att förbättra laktossmältningen över tid genom att öka närvaron av nyttiga tarmbakterier.

Av de återstående studierna inkluderade fyra deltagare från gnagare, nämligen möss, albinoråttor och Wistar-råttor. Dessa studier fokuserade på förändringar i hjärnvävnad, neuroinflammation och kognitiv funktion. En forskningsartikel fann att kefir modifierade tarmmikrobiomet, minskade hjärninflammation via TLR4-vägmodulering och förbättrade kognitiv funktion. Dessutom var kefirtillskott associerat med minskad beta-amyloidackumulering, bevarande av hippocampusneuroner och förbättrad inlärningsförmåga i gnagarmodeller.

En annan studie visade att en kombination av stamcellsterapi med kefir effektivt skyddar mot oxidativ stress och neuroinflammation. Gnagare som behandlats med pioglitazon, ett läkemedel mot diabetes, och kefir visade minskad neuronal skada och minnesförsämring, medan simvastatin (ett lipidsänkande läkemedel) och kefir tillsammans minskade neuroinflammation och oxidativ stress.

Två studier undersökte effekterna av kefir på amyloiduppbyggnad och neurodegeneration med hjälp av flugmodeller. Den ena fann att kefir ökade motorisk funktion och antioxidantaktivitet samtidigt som den minskade amyloidackumuleringen, medan den andra visade att kefir minskade hjärnskador samtidigt som motoriken och överlevnaden förbättrades. Dessutom bekräftade biokemiska analyser minskningar av oxidativ stressmarkörer och förbättringar av neuronal överlevnad i dessa modeller.

Slutsatser

Medan symtomhantering är det primära tillvägagångssättet i nuvarande Alzheimers behandling, stoppar vanliga mediciner inte sjukdomsprogression trots att kognitiva resultat förbättras. Kostmetoder betraktas alltmer som risken att utveckla sjukdomen, med kefir i fokus på grund av dess rikedom av bioaktiva föreningar.

Att integrera livsstils- och näringsinterventioner med farmakologiska behandlingar är nödvändigt, särskilt eftersom Alzheimers sjukdom är en komplex sjukdom som påverkas av flera faktorer. Medan kefir visar lovande i djurmodeller och en enda studie med mänskliga deltagare, kan dess effekter bero på sammansättningen och doseringen av den mikrobiella stammen. Kliniska prövningar och longitudinella studier är nödvändiga för att utvärdera de långsiktiga effekterna av denna och andra probiotika, och därigenom generera bevis för dess interaktioner med andra interventioner för att förhindra kognitiv försämring.

En omfattande förståelse av dess effektivitet och säkerhet, inklusive optimala doser och standardiserade formuleringar, krävs också för att mäta dess användbarhet i terapeutiska och kliniska sammanhang. Dessutom betonar forskarna att den terapeutiska potentialen hos kefir påverkas av variationer i mikrobiellt innehåll och fermenteringsförhållanden, vilket kräver ytterligare standardiseringsinsatser innan klinisk implementering. Även om ett botemedel mot Alzheimers sjukdom inte är tillgängligt, erbjuder ny forskning lovande strategier för förbättrad screening, övervakning, förebyggande och behandling.

Källor: