Ülevaade: Vaktsineerimise hõlbustamine ja takistused raseduse ajal
Vaktsineerimine raseduse ajal: teadlased tuvastavad takistused ja lahendused. Siit saate teada, miks vaktsiinid on olulised ja kuidas vaktsiini kõhklusest üle saada. #rasedusvaktsineerimine #tervis

Ülevaade: Vaktsineerimise hõlbustamine ja takistused raseduse ajal
Londoni St George'i ülikooli teadlased on tuvastanud peamised takistused läkaköha, gripi ja Covid-19 vastu rasedatel vaktsineerimisel ning andnud soovitusi vaktsiini ebakindluse vastu võitlemiseks. Tulemused pärinevad esimesest omalaadsest ülevaatest ja avaldati täna ajakirjasPLUSS ÜKS.
Dr. Mohammad Razai. Bildnachweis: St. George’s, University of London
Rasedatel on suurenenud risk viirusnakkuste tekkeks nende immuunsüsteemi muutuste tõttu raseduse ajal. Seetõttu on tungivalt soovitatav vaktsineerida – eriti gripi (gripi), läkaköha (läkaköha) ja Covid-19 vastu. Kui rasedad naised otsustavad neid vaktsineerimisi mitte saada, ei sea nad end mitte ainult suuremasse haigestumise, haiglaravi ja surma riski, vaid takistavad ka oma lapse paremat kaitset sünnist saati.
Kuigi NHS ja WHO soovitavad tungivalt neid vaktsiine raseduse ajal kasutada, on Ühendkuningriigis omastatavus madal: ainult 51% rasedatest saavad kaks annust Covid-19 vaktsiini, 60% saavad läkaköha vaktsiini ja ainult 30% saavad gripivaktsiini.
Rasedate naiste vaktsiini omastamise peamiste tõkete ja soodustajate paremaks tuvastamiseks viisid teadlased läbi esimese süstemaatilise ülevaate kvalitatiivsetest intervjuudel põhinevatest uuringutest, mis avaldati aastatel 2012–2022 kõrge sissetulekuga riikides, kus vaktsineerimisprogrammid on kehtestatud kogu raseduse ajal. Riikide hulka kuulusid Ühendkuningriik, Austraalia, Uus-Meremaa ja USA.
Nende otsing andis 2681 asjakohast artiklit, millest ülevaatesse kaasati 28 eelretsenseeritud artiklit, mis hõlmasid 1573 naist. Enamik uuringuid (78%) keskendus gripile ja läkaköhale.
Läbivaatamise käigus leiti, et peamised takistused vaktsiinide kasutuselevõtul rasedate naiste seas olid mure vaktsiinide ohutuse ja tõhususe pärast, teadmiste puudumine vaktsiinide kasulikkuse ja vajalikkuse kohta, hirm enda ja lapse kahjulike mõjude ees, arusaamatus nende haiguste tõsidusest, vaktsineerimise puudumine, tervishoiutöötajate toetuse puudumine ning muud tõkked tervisele juurdepääsul ja vaktsineerimisel.
Nüüd andsid dr Mohammad Razai ja tema meeskond välja peamised soovitused, mida nad loodavad rahvatervise strateegiatesse kaasata. Nad keskenduvad "viiele C-le" - enesekindlus, rahulolu, mugavus, suhtlus ja kontekst. Täpsemalt hõlmavad nende kõned [1] järgmist:
- Machen Sie Impfungen zugänglicher, indem Sie sie beispielsweise in Routinebesuche vor der Geburt integrieren, indem Sie Impfprogramme am Arbeitsplatz anbieten, nur einen Termin für alle Impfungen haben und Termine außerhalb der Arbeitszeit anbieten
- stärkere und proaktivere Empfehlungen von vertrauenswürdigen medizinischen Fachkräften
- verbesserte Gesundheitsinformationsressourcen und öffentliche Gesundheitskampagnen, um die Risiken für Mutter und Kind besser zu kommunizieren. Die Kommunikation sollte in mehreren Sprachen erfolgen, um eine bessere gesundheitliche Gleichstellung zu unterstützen
- Stellen Sie sicher, dass Geburtshelfer, Hausärzte und Hebammen Kommunikationsschulungen erhalten, die ihnen dabei helfen, mit Mythen aufzuräumen und zeitnahe, genaue und evidenzbasierte Informationen über Impfungen in der Schwangerschaft bereitzustellen.
- Unterstützen Sie die Gerechtigkeit, indem Sie auf sozioökonomisch gefährdete Gruppen abzielen
Rasedate naiste vaktsineerimisskepsis on endiselt väga kõrge, kuid vaktsineerimine läkaköha, gripi ja Covid-19 vastu raseduse ajal on ülioluline. Tänapäeval ei tohiks inimesed enam haiglasse sattuda ega isegi surra haigustesse, mida on võimalik ohutute ja tõhusate vaktsiinidega ennetada.
Meie töö on koondanud üle 1000 raseda naise seisukohad ja loodame, et meie esitatud peamisi soovitusi rakendatakse rahvatervise strateegiates Ühendkuningriigis ja mujal. Usume, et need meetmed on kriitilise tähtsusega vaktsiini kõhkluse vähendamiseks ning rasedate emade ja nende laste kaitse suurendamiseks.
Dr Mohammad Razai, vanemteadur ja kliiniline akadeemiline üldarst, Londoni Ülikooli St George'i Rahvastiku Tervise Uurimise Instituut
Meeskond töötab praegu välja kogukonna sekkumisi, et suurendada madala vaktsineerimismääraga naiste vaktsineerimismäärasid. See hõlmab ämmaemandate koolitamist, et nõustada rasedaid vaktsineerimise osas, ja tõsielulugude jagamist otsuste tegemisel.
Dr Razai praktika stipendiumi rahastas National Institute for Health and Care Research (NIHR).
Allikad:
Razai, M.S.,et al. (2024). Vaktsineerimise hõlbustajad ja tõkked raseduse ajal: kvalitatiivne süstemaatiline ülevaade. PloS One. doi.org/10.1371/journal.pone.0298407.