Áttekintés: A terhesség alatti védőoltások bevezetésének könnyítései és akadályai

Áttekintés: A terhesség alatti védőoltások bevezetésének könnyítései és akadályai

A londoni St George's University kutatói azonosították a terhes nők szamárköhögés, influenza és Covid-19 elleni vakcinázásának fő akadályait, és ajánlásokat fogalmaztak meg az oltással való tétovázás leküzdésére. Az eredmények az első ilyen jellegű áttekintésből származnak, és ma tették közzé a folyóiratbanPLUSZ EGY.

A várandós nőknél fokozott a vírusfertőzések kockázata az immunrendszerükben a terhesség alatt bekövetkezett változások miatt. Ezért erősen ajánlott a védőoltások beadása – különösen az influenza (influenza), a pertussis (szamárköhögés) és a Covid-19 ellen. Ha a terhes nők úgy döntenek, hogy nem kapják meg ezeket a védőoltásokat, akkor nemcsak a megbetegedések, a kórházi kezelés és a halál kockázatának teszik ki magukat, hanem megakadályozzák azt is, hogy gyermekük születésétől fogva jobb védelmet kapjon.

Bár az NHS és a WHO erősen ajánlja ezeket a védőoltásokat terhesség alatt, a felvétel továbbra is alacsony az Egyesült Királyságban: a terhes nők mindössze 51%-a kap két adag Covid-19 oltást, 60%-uk szamárköhögés elleni oltást, és csak 30%-uk influenza elleni védőoltást.

Annak érdekében, hogy jobban azonosítsák a terhes nők körében az oltás felvételének fő akadályait és elősegítőit, a kutatók elvégezték a kvalitatív, interjún alapuló tanulmányok első szisztematikus áttekintését, amelyet 2012 és 2022 között tettek közzé olyan magas jövedelmű országokban, ahol a terhesség alatt bevezetett oltási programokat alkalmaztak. Az országok közé tartozott az Egyesült Királyság, Ausztrália, Új-Zéland és az Egyesült Államok.

Keresésük 2681 releváns cikket eredményezett, amelyek közül 28 lektorált cikk 1573 nőre vonatkozott. A vizsgálatok többsége (78%) az influenzára és a szamárköhögésre összpontosított.

A felülvizsgálat megállapította, hogy a terhes nők körében az oltásfelvétel fő akadályai a vakcinák biztonságosságával és hatékonyságával kapcsolatos aggodalmak, az oltások előnyeivel és szükségességével kapcsolatos ismeretek hiánya, az önmagukra és babájukra gyakorolt ​​káros hatásoktól való félelem, e betegségek súlyosságának megértésének hiánya, a védőoltások hiánya, az egészségügyi szakemberek támogatásának hiánya, valamint az egészségügyi ellátás és a védőoltások egyéb fontossági sorrendje.

Most Dr. Mohammad Razai és csapata olyan kulcsfontosságú ajánlásokat vázolt fel, amelyeket reményeik szerint beépítenek a közegészségügyi stratégiákba. Az „öt C-re” összpontosítanak – magabiztosságra, önelégültségre, kényelemre, kommunikációra és kontextusra. Pontosabban a felhívásaik [1] a következők:

• Machen Sie Impfungen zugänglicher, indem Sie sie beispielsweise in Routinebesuche vor der Geburt integrieren, indem Sie Impfprogramme am Arbeitsplatz anbieten, nur einen Termin für alle Impfungen haben und Termine außerhalb der Arbeitszeit anbieten
• stärkere und proaktivere Empfehlungen von vertrauenswürdigen medizinischen Fachkräften
• verbesserte Gesundheitsinformationsressourcen und öffentliche Gesundheitskampagnen, um die Risiken für Mutter und Kind besser zu kommunizieren. Die Kommunikation sollte in mehreren Sprachen erfolgen, um eine bessere gesundheitliche Gleichstellung zu unterstützen
• Stellen Sie sicher, dass Geburtshelfer, Hausärzte und Hebammen Kommunikationsschulungen erhalten, die ihnen dabei helfen, mit Mythen aufzuräumen und zeitnahe, genaue und evidenzbasierte Informationen über Impfungen in der Schwangerschaft bereitzustellen.
• Unterstützen Sie die Gerechtigkeit, indem Sie auf sozioökonomisch gefährdete Gruppen abzielen

A terhes nők vakcinázási szkepticizmusa továbbra is nagyon magas, de a szamárköhögés, az influenza és a Covid-19 elleni védőoltás a terhesség alatt kulcsfontosságú. Ma már nem szabad az embereknek kórházba kerülniük, sőt olyan betegségekben sem kellene meghalniuk, amelyek biztonságos és hatékony oltóanyagokkal megelőzhetők.

Munkánk során több mint 1000 várandós nő véleményét egyesítettük, és reméljük, hogy az általunk megfogalmazott legfontosabb ajánlásokat alkalmazni fogják a közegészségügyi stratégiákban az Egyesült Királyságban és azon kívül. Úgy gondoljuk, hogy ezek az intézkedések kulcsfontosságúak az oltással kapcsolatos tétovázás kezelésében, valamint a várandós anyák és gyermekeik védelmének növelésében.”

Dr. Mohammad Razai, vezető kutató és klinikai egyetemi általános orvos, Population Health Research Institute, St George's, University of London

A csapat jelenleg olyan közösségi beavatkozásokat fejleszt ki, amelyek növelik az oltási arányt az alacsony oltási arányú nők körében. Ez magában foglalja a szülésznők képzését, hogy tanácsot adjanak a terhes nőknek az oltásokkal kapcsolatban, és valós történetek megosztását a döntéshozatalban.

Dr. Razai gyakorlati ösztöndíját az Országos Egészségügyi és Gondozási Kutatóintézet (NIHR) finanszírozta.

Források: