Recenzia: Uľahčenia a prekážky zavedenia očkovania v tehotenstve

Recenzia: Uľahčenia a prekážky zavedenia očkovania v tehotenstve

Vedci z University of St George v Londýne identifikovali kľúčové prekážky očkovania proti čiernemu kašľu, chrípke a Covid-19 u tehotných žien a stanovili odporúčania na boj proti váhavosti s očkovaním. Výsledky pochádzajú z prvej recenzie svojho druhu a boli dnes publikované v časopisePLUS JEDEN.

Tehotné ženy sú vystavené zvýšenému riziku vírusových infekcií v dôsledku zmien v ich imunitnom systéme počas tehotenstva. Dôrazne sa preto odporúča očkovanie – najmä proti chrípke (chrípke), čiernemu kašľu (čiernemu kašľu) a Covid-19. Keď sa tehotné ženy rozhodnú nepodstúpiť toto očkovanie, vystavujú sa nielen zvýšenému riziku ochorenia, hospitalizácie a smrti, ale tiež bránia tomu, aby ich dieťa dostalo lepšiu ochranu už od narodenia.

Hoci NHS a WHO dôrazne odporúčajú tieto vakcíny v tehotenstve, v Spojenom kráľovstve zostáva ich absorpcia nízka: iba 51 % tehotných žien dostane dve dávky vakcíny proti Covid-19, 60 % dostane vakcínu proti čiernemu kašľu a iba 30 % dostane vakcínu proti chrípke.

S cieľom lepšie identifikovať kľúčové bariéry a faktory, ktoré uľahčujú očkovanie tehotnými ženami, výskumníci vykonali prvý systematický prehľad kvalitatívnych štúdií založených na rozhovoroch publikovaných v rokoch 2012 až 2022 v krajinách s vysokými príjmami so zavedenými očkovacími programami počas tehotenstva. Medzi tieto krajiny patrili Spojené kráľovstvo, Austrália, Nový Zéland a USA.

Ich vyhľadávanie prinieslo 2 681 relevantných článkov, z toho 28 recenzovaných článkov pokrývajúcich 1 573 žien bolo zahrnutých do prehľadu. Väčšina štúdií (78 %) sa zamerala na chrípku a čierny kašeľ.

Z preskúmania vyplynulo, že hlavnými prekážkami očkovania tehotnými ženami boli obavy o bezpečnosť a účinnosť očkovacích látok, nedostatok vedomostí o výhodách a potrebe očkovacích látok, strach zo škodlivých účinkov na seba a ich dieťa, nedostatočné pochopenie závažnosti týchto chorôb, nedostatočné očkovanie, nedostatočná podpora zo strany zdravotníckych pracovníkov a prekážky vo fyzickom prístupe k očkovacím látkam pri vyvážení iných zdravotných stretnutí a priorít.

Teraz Dr. Mohammad Razai a jeho tím načrtli kľúčové odporúčania, ktoré, ako dúfajú, budú začlenené do stratégií verejného zdravia. Zameriavajú sa na „päť C“ – dôveru, spokojnosť, pohodlie, komunikáciu a kontext. Konkrétnejšie, ich výzvy [1] zahŕňajú:

• Machen Sie Impfungen zugänglicher, indem Sie sie beispielsweise in Routinebesuche vor der Geburt integrieren, indem Sie Impfprogramme am Arbeitsplatz anbieten, nur einen Termin für alle Impfungen haben und Termine außerhalb der Arbeitszeit anbieten
• stärkere und proaktivere Empfehlungen von vertrauenswürdigen medizinischen Fachkräften
• verbesserte Gesundheitsinformationsressourcen und öffentliche Gesundheitskampagnen, um die Risiken für Mutter und Kind besser zu kommunizieren. Die Kommunikation sollte in mehreren Sprachen erfolgen, um eine bessere gesundheitliche Gleichstellung zu unterstützen
• Stellen Sie sicher, dass Geburtshelfer, Hausärzte und Hebammen Kommunikationsschulungen erhalten, die ihnen dabei helfen, mit Mythen aufzuräumen und zeitnahe, genaue und evidenzbasierte Informationen über Impfungen in der Schwangerschaft bereitzustellen.
• Unterstützen Sie die Gerechtigkeit, indem Sie auf sozioökonomisch gefährdete Gruppen abzielen

Skepsa v očkovaní medzi tehotnými ženami zostáva veľmi vysoká, ale očkovanie proti čiernemu kašľu, chrípke a Covid-19 počas tehotenstva je kľúčové. Dnes by už ľudia nemali byť hospitalizovaní alebo dokonca umierať na choroby, ktorým sa dá predchádzať bezpečnými a účinnými vakcínami.

Naša práca spojila názory viac ako 1 000 tehotných žien a dúfame, že kľúčové odporúčania, ktoré sme stanovili, budú aplikované na stratégie verejného zdravia v Spojenom kráľovstve aj mimo neho. Sme presvedčení, že tieto opatrenia sú rozhodujúce pre riešenie váhavosti očkovania a zvýšenie ochrany pre nastávajúce matky a ich deti.“

Dr. Mohammad Razai, vedúci výskumník a klinický akademický praktický lekár, Inštitút pre výskum zdravia populácie na St George's, University of London

Tím v súčasnosti vyvíja komunitné zásahy na zvýšenie zaočkovanosti u žien s nízkou zaočkovanosťou. To zahŕňa školenie pôrodných asistentiek, aby poradili tehotným ženám o očkovaní, a zdieľanie príbehov zo skutočného života s cieľom podporiť rozhodovanie.

Štipendium Dr. Razaia v praxi financoval Národný inštitút pre výskum zdravia a starostlivosti (NIHR).

Zdroje: