Ντομάτες και λυκοπένιο: Μπορεί να τρώτε περισσότερο να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου;

Ντομάτες και λυκοπένιο: Μπορεί να τρώτε περισσότερο να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου;

Νέα έρευνα δείχνει ότι το λυκοπένιο, που βρίσκεται στις ντομάτες και σε άλλα κόκκινα φρούτα, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου - ιδιαίτερα του καρκίνου του πνεύμονα. Είναι όμως το κλειδί για την πρόληψη ή απλώς μέρος ενός μεγαλύτερου παζλ για την υγεία;

Δημοσιεύτηκε σε ανασκόπηση και μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικόΌρια στη διατροφήΟι ερευνητές διεξήγαγαν μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση για να εξετάσουν τη σχέση μεταξύ της ντομάτας (ή του λυκοπενίου, της οργανικής χρωστικής που ευθύνεται για το κόκκινο χρώμα) και του κινδύνου ή της θνησιμότητας από καρκίνο. Περιλάμβανε 119 μελέτες για μετα-ανάλυση και 121 μελέτες για συστηματική ανασκόπηση από τέσσερα διαδικτυακά επιστημονικά αποθετήρια.

Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα σχεδόν 2,7 εκατομμυρίων συμμετεχόντων, καθιστώντας την μια από τις μεγαλύτερες έρευνες για το λυκοπένιο και τον κίνδυνο καρκίνου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν ότι η υψηλότερη κατανάλωση λυκοπενίου, και όχι μόνο της ντομάτας, συσχετίστηκε με μέτρια προστατευτικά αποτελέσματα κατά του καρκίνου, με την υψηλότερη κατανάλωση και τα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα να συνδέονται με σχετική μείωση του συνολικού κινδύνου καρκίνου κατά 5-11%. Ενώ η υψηλή κατανάλωση ντομάτας δεν συσχετίστηκε σημαντικά με τον κίνδυνο καρκίνου, συσχετίστηκε με 11% χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από καρκίνο. Τα υψηλότερα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα συσχετίστηκαν περαιτέρω με μειώσεις της σχετιζόμενης με τον καρκίνο θνησιμότητας κατά 11% και 24%, με τις ισχυρότερες συσχετίσεις να παρατηρούνται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις λυκοπενίου στο αίμα. Μεταξύ των συγκεκριμένων καρκίνων, ο καρκίνος του πνεύμονα έδειξε την ισχυρότερη απόκριση στο λυκοπένιο, με υψηλότερα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα να σχετίζονται με 35% χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από καρκίνο του πνεύμονα. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν τα οφέλη της διατροφικής πρόσληψης λυκοπενίου και των επιπέδων λυκοπενίου στο αίμα, και όχι μόνο από την κατανάλωση ντομάτας. Ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης προειδοποιούν ότι τα παρατηρούμενα οφέλη βασίζονται σε δεδομένα παρατήρησης που δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία.

φόντο

Ο επιπολασμός και η θνησιμότητα του καρκίνου βρίσκονται στο υψηλότερο επίπεδο όλων των εποχών, με εκτιμώμενα 20 εκατομμύρια νέα κρούσματα και σχεδόν 10 εκατομμύρια θανάτους το 2022. Ανησυχητικά, ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε σχεδόν 30 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις ετησίως έως το 2040, υπογραμμίζοντας την ανάγκη εντοπισμού εύκολα προσβάσιμων προληπτικών μέτρων έναντι αυτών των απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.

Τα επεξεργασμένα προϊόντα ντομάτας όπως οι μαγειρεμένες ή πολτοποιημένες ντομάτες μπορεί να παρέχουν μια πιο εύκολα απορροφήσιμη μορφή λυκοπενίου σε σύγκριση με τις ωμές ντομάτες.

Πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει μια εγγενή σύνδεση μεταξύ της διατροφής και της αιτιολογίας του καρκίνου. Υπολογίζεται ότι η τροφή συμβάλλει μεταξύ 5% και 10% στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου. Τα φρούτα και τα λαχανικά παρουσιάζουν ιδιαίτερο κλινικό ενδιαφέρον δεδομένων των πιθανών προστατευτικών επιδράσεων της υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνης C και των πλούσιων σε αντιοξειδωτικά συστατικών τους.

Οι ντομάτες μελετώνται όλο και περισσότερο για τις αντικαρκινικές τους δυνατότητες, με στοιχεία που συνδέουν την υψηλότερη κατανάλωση ντομάτας με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου και καθυστερημένη εξέλιξη. Δυστυχώς, προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει αντικρουόμενα αποτελέσματα και παραμένει αβέβαιο εάν οι παρατηρούμενες προστατευτικές επιδράσεις οφείλονται μόνο στο λυκοπένιο ή σε άλλα συστατικά στις ντομάτες. Το λυκοπένιο, μια κόκκινη χρωστική ουσία 40 άνθρακα από κόκκινα φρούτα και λαχανικά (καρπούζια, βερίκοκα κ.λπ.), είναι πιθανός ύποπτος, αλλά ο ρόλος του στον κίνδυνο καρκίνου και τη θνησιμότητα απαιτεί επικύρωση. Συγκεκριμένα, περισσότερο από το 80% της παγκόσμιας ανθρώπινης πρόσληψης λυκοπενίου αποκτάται μέσω της κατανάλωσης ντομάτας. Τα αναδυόμενα στοιχεία δείχνουν ότι τα επεξεργασμένα προϊόντα ντομάτας, όπως οι μαγειρεμένες ή πολτοποιημένες ντομάτες, μπορεί να παρέχουν μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα λυκοπενίου από τις ωμές ντομάτες.

Σχετικά με τη μελέτη

Η πρόσληψη λυκοπενίου συσχετίστηκε με χαμηλότερους κινδύνους καρκίνου του πνεύμονα και του μαστού, αλλά τα στοιχεία για τον καρκίνο του προστάτη ήταν λιγότερο σαφή, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πιο στοχευμένες μελέτες.

Η παρούσα ανασκόπηση περιλαμβάνει δύο στοιχεία - μια συστηματική ανασκόπηση της διαθέσιμης βιβλιογραφίας σχετικά με τις συσχετίσεις μεταξύ κατανάλωσης ντομάτας/λυκοπενίου και κινδύνου/θνησιμότητας από καρκίνο και μια δοσοεξαρτώμενη μετα-ανάλυση για την αξιολόγηση των ποσοτήτων λυκοπενίου που απαιτούνται για την παραγωγή των αντικαρκινικών οφελών που προτείνονται από προηγούμενες ερευνητικές προσπάθειες. Η μελέτη συμμορφώνεται με τις προτιμώμενες θέσεις αναφοράς για συστηματικές ανασκοπήσεις και οδηγίες μετα-ανάλυσης (PRISMA).

Τα δεδομένα της μελέτης ελήφθησαν από τέσσερα διαδικτυακά επιστημονικά αποθετήρια, συγκεκριμένα τα PubMed, Web of Science, Google Scholar και Scopus, από την έναρξη της βάσης δεδομένων έως τον Ιούλιο του 2023. Οι μελέτες εξετάστηκαν για ανασκόπηση/μετα-ανάλυση με βάση τα ακόλουθα κριτήρια-1. Ο σχεδιασμός της μελέτης ήταν προοπτικός. y) και 4. Τα αποτελέσματα της μελέτης αναφέρθηκαν ως αναλογίες κινδύνου (RRS), λόγοι πιθανοτήτων (ORS) ή λόγοι κινδύνου (HRS).

Μελέτες που περιελάμβαναν συνδυασμένες διατροφικές συσχετίσεις (π.χ. ντομάτες μαζί με άλλα τρόφιμα) αποκλείστηκαν από τις αναλύσεις για να αποφευχθούν συγκεχυμένα αποτελέσματα.

Στατιστική μοντελοποίηση σταθερών επιδράσεων και τυχαίων επιδράσεων χρησιμοποιήθηκε για τον καθορισμό και τη σύγκριση των οφελών για τον καρκίνο σε δοσοεξαρτώμενες αξιολογήσεις. Η ετερογένεια μεταξύ των μελετών μετρήθηκε με τη χρήση στατιστικών I² και του τεστ Q Cochran. Πραγματοποιήθηκαν αναλύσεις υποομάδας για να εξεταστούν οι διακυμάνσεις των αποτελεσμάτων ανά γεωγραφική περιοχή (ΗΠΑ NOT), προσαρμογή για τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και άλλους πιθανούς παράγοντες σύγχυσης. Πραγματοποιήθηκαν αναλύσεις ευαισθησίας για να ελεγχθεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Αποτελέσματα μελέτης

Ενώ αυτή η μετα-ανάλυση επικεντρώθηκε σε γενικές τάσεις, οι ερευνητές σημειώνουν ότι χρειάζονται περισσότερες μελέτες σε λιγότερο συνηθισμένους καρκίνους όπως ο καρκίνος του ενδομητρίου και του δέρματος.

Τα αρχικά ερωτήματα αποθετηρίου εντόπισαν 2.850 πιθανές δημοσιεύσεις για συμπερίληψη στη μελέτη. Από αυτά, τα 302 ήταν διπλότυπα και τα 2.124 απέτυχαν σε προβολή τίτλων και αφηρημένων, με αποτέλεσμα τον αποκλεισμό τους. Από τις υπόλοιπες 154 δημοσιεύσεις, οι 121 συμπεριλήφθηκαν για συστηματική ανασκόπηση και οι 119 συμπεριλήφθηκαν στις μετα-αναλύσεις.

Δεκαεννέα δημοσιεύσεις (30.009 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις καρκίνου) αξιολογήθηκαν για τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η κατανάλωση ντομάτας δεν άλλαξε σημαντικά τον συνολικό κίνδυνο καρκίνου, ανεξάρτητα από τη δόση κατανάλωσης. Ωστόσο, κατά την αξιολόγηση της θνησιμότητας από καρκίνο, τέσσερις δημοσιεύσεις (249.308 περιπτώσεις καρκίνου και 8.863 θάνατοι) έδειξαν ότι η υψηλότερη κατανάλωση ντομάτας συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας από καρκίνο κατά 11%.

Αντίθετα, η κατανάλωση λυκοπενίου αποκάλυψε σημαντικές αντίστροφες συσχετίσεις τόσο μεταξύ της διατροφικής πρόσληψης όσο και των επιπέδων λυκοπενίου στο αίμα και του κινδύνου/θνησιμότητας από καρκίνο. Οι δοσοεξαρτώμενες εκτιμήσεις (2.687.842 συμμετέχοντες, 49.617 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις καρκίνου) έδειξαν σχετική μείωση του κινδύνου κατά 5-11% στο συνολικό κίνδυνο καρκίνου με αυξημένη κατανάλωση λυκοπενίου. Οι εκτιμήσεις θνησιμότητας από καρκίνο βρήκαν έως και 24% μειωμένο κίνδυνο μεταξύ των υψηλότερων και χαμηλότερων επιπέδων λυκοπενίου στο αίμα, με τις αναλύσεις δόσης-απόκρισης να υποδηλώνουν ότι τα 5-7 mg/ημέρα ήταν στο ευεργετικό εύρος. Ωστόσο, η διατροφική πρόσληψη 10 mg/ημέρα λυκοπενίου δεν παρείχε επιπλέον οφέλη.

Οι αξιολογήσεις των επιπέδων στο αίμα συνέχισαν αυτή τη θετική τάση, με τη θνησιμότητα που σχετίζεται με τον καρκίνο να μειώνεται κατά 11-24% με υψηλότερα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα. Η ισχυρότερη συσχέτιση παρατηρήθηκε για τη θνησιμότητα από καρκίνο του πνεύμονα μεταξύ συγκεκριμένων τύπων καρκίνου, όπου τα υψηλότερα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα συσχετίστηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο 35%. Ο καρκίνος του μαστού και του προστάτη έδειξε επίσης κάποιες προστατευτικές συσχετίσεις με τα επίπεδα λυκοπενίου στο αίμα, αν και η διατροφική πρόσληψη λυκοπενίου από μόνη της δεν είχε σημαντική επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.

συμπεράσματα

Η παρούσα ανασκόπηση υπογραμμίζει τα πιθανά προστατευτικά οφέλη της κατανάλωσης λυκοπενίου σε αποτελέσματα που σχετίζονται με τον καρκίνο, ιδιαίτερα κατά την αξιολόγηση των επιπέδων λυκοπενίου στο αίμα. Η υψηλότερη πρόσληψη λυκοπενίου και τα επίπεδα στο αίμα μείωσαν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου (κατά 5-11%) και τη θνησιμότητα (έως 24%), με 5-7 mg/ημέρα να προσδιορίζονται ως ευεργετικό εύρος. Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι 10 mg/ημέρα διατροφικής πρόσληψης λυκοπενίου δεν μείωσε περαιτέρω τον κίνδυνο καρκίνου.

Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να εγκαινιάσουν μια νέα εποχή έρευνας με επίκεντρο το λυκοπένιο με στόχο τον περιορισμό της παγκόσμιας πανδημίας του καρκίνου και υποδηλώνουν ότι οι ντομάτες, ιδιαίτερα επεξεργασμένες μορφές με ενισχυμένη βιοδιαθεσιμότητα λυκοπενίου, μπορεί να χρησιμεύσουν ως σημαντικά θρεπτικά συστατικά στην πρόληψη του καρκίνου. Ωστόσο, οι ερευνητές τονίζουν ότι τα αποτελέσματα αυτά βασίζονται σε δεδομένα παρατήρησης και δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως άμεση απόδειξη ότι το λυκοπένιο προλαμβάνει τον καρκίνο. Απαιτούνται περαιτέρω τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να επιβεβαιωθούν αυτές οι συσχετίσεις.

Πηγές: