Tomaten en lycopeen: kan meer eten uw risico op kanker verminderen?

Tomaten en lycopeen: kan meer eten uw risico op kanker verminderen?

Nieuw onderzoek suggereert dat lycopeen, dat voorkomt in tomaten en ander rood fruit, het risico op kanker, met name longkanker, kan helpen verminderen. Maar is het de sleutel tot preventie of slechts een onderdeel van een grotere gezondheidspuzzel?

Gepubliceerd in een recensie en meta-analyse die onlangs in het tijdschrift is gepubliceerdGrenzen in voedingOnderzoekers voerden een systematische review en meta-analyse uit om het verband tussen tomaten (of lycopeen, het organische pigment dat verantwoordelijk is voor de rode kleur) en het risico op kanker of sterfte te onderzoeken. Het omvatte 119 onderzoeken voor meta-analyse en 121 onderzoeken voor systematische review uit vier online wetenschappelijke repositories.

De studie analyseerde gegevens van bijna 2,7 miljoen deelnemers, waardoor het een van de grootste onderzoeken naar het risico op lycopeen en kanker is.

De onderzoeksresultaten suggereren dat een hogere consumptie van lycopeen, in plaats van alleen tomaten, in verband werd gebracht met bescheiden beschermende effecten tegen kanker, waarbij een hogere consumptie en bloedspiegels van lycopeen in verband werden gebracht met een relatieve vermindering van het totale kankerrisico van 5-11%. Hoewel een hoge tomatenconsumptie niet significant geassocieerd was met het risico op kanker, werd dit wel geassocieerd met een 11% lager risico op kankersterfte. Hogere lycopeenspiegels in het bloed werden verder in verband gebracht met een vermindering van de kankergerelateerde sterfte met 11% en 24%, waarbij de sterkste associaties werden waargenomen bij hogere lycopeenconcentraties in het bloed. Van de specifieke vormen van kanker vertoonde longkanker de sterkste respons op lycopeen, waarbij hogere lycopeenwaarden in het bloed geassocieerd waren met een 35% lager risico op sterfte door longkanker. Deze bevindingen ondersteunen de voordelen van de inname van lycopeen via de voeding en de lycopeenspiegels in het bloed, en niet alleen van tomatenconsumptie. De auteurs van het onderzoek waarschuwen echter dat de waargenomen voordelen gebaseerd zijn op observationele gegevens die geen oorzaak kunnen vaststellen.

achtergrond

De prevalentie en sterfte van kanker liggen op een ongekend hoog niveau, met naar schatting 20 miljoen nieuwe gevallen en bijna 10 miljoen sterfgevallen in 2022. Het is alarmerend dat dit aantal naar verwachting zal stijgen tot bijna 30 miljoen nieuwe gevallen per jaar in 2040, wat de noodzaak benadrukt om gemakkelijk toegankelijke preventieve maatregelen tegen deze levensbedreigende aandoeningen te identificeren.

Verwerkte tomatenproducten zoals gekookte of gepureerde tomaten kunnen een gemakkelijker opneembare vorm van lycopeen opleveren in vergelijking met rauwe tomaten.

Recent onderzoek suggereert een intrinsiek verband tussen voeding en de etiologie van kanker. Geschat wordt dat voedsel tussen de 5% en 10% van de kankerincidentie bijdraagt. Groenten en fruit zijn van bijzonder klinisch belang gezien de potentiële beschermende effecten van hun vezelrijke, vitamine C- en antioxidantrijke componenten.

Tomaten worden steeds vaker onderzocht op hun anti-kankerpotentieel, waarbij bewijsmateriaal een verband legt tussen een hogere tomatenconsumptie en een verminderd risico op kanker en vertraagde progressie. Helaas heeft eerder onderzoek tegenstrijdige resultaten opgeleverd en blijft het onzeker of de waargenomen beschermende effecten te wijten zijn aan lycopeen alleen of aan andere componenten in tomaten. Lycopeen, een rood pigment met 40 koolstofatomen uit rood fruit en groenten (watermeloenen, abrikozen, enz.), is een waarschijnlijke verdachte, maar de rol ervan in het risico op kanker en de sterfte vereist validatie. Opvallend is dat meer dan 80% van de wereldwijde menselijke lycopeeninname wordt verkregen via de consumptie van tomaten. Opkomend bewijs suggereert dat verwerkte tomatenproducten, zoals gekookte of gepureerde tomaten, een grotere biologische beschikbaarheid van lycopeen kunnen bieden dan rauwe tomaten.

Over de studie

De inname van lycopeen werd in verband gebracht met een lager risico op long- en borstkanker, maar het bewijs voor prostaatkanker was minder duidelijk, wat de noodzaak van meer gerichte onderzoeken benadrukte.

De huidige review omvat twee componenten: een systematische review van de beschikbare literatuur over de associaties tussen de consumptie van tomaten/lycopeen en het risico op kanker/sterfte, en een dosisafhankelijke meta-analyse om de hoeveelheden lycopeen te evalueren die nodig zijn om de anti-kankervoordelen te produceren die door eerdere onderzoeksinspanningen worden gesuggereerd. Het onderzoek voldoet aan de voorkeursrapportageposities voor richtlijnen voor systematische reviews en meta-analyses (PRISMA).

De onderzoeksgegevens zijn verkregen uit vier online wetenschappelijke repositories, namelijk PubMed, Web of Science, Google Scholar en Scopus, vanaf de start van de database tot juli 2023. Studies werden gescreend voor beoordeling/meta-analyse op basis van de volgende criteria:1. Het studieontwerp was prospectief. y) en 4. Onderzoeksresultaten werden gerapporteerd als risicoratio's (RRS), oddsratio's (ORS) of risicoratio's (HRS).

Studies die gecombineerde voedingsassociaties omvatten (bijvoorbeeld tomaten naast andere voedingsmiddelen) werden uitgesloten van analyses om verwarrende resultaten te voorkomen.

Er werd gebruik gemaakt van statistische modellen met vaste effecten en willekeurige effecten om de voordelen voor kanker vast te stellen en te vergelijken in dosisafhankelijke beoordelingen. Heterogeniteit tussen onderzoeken werd gemeten met behulp van I²-statistieken en de Q-test van Cochran. Er werden subgroepanalyses uitgevoerd om variaties in uitkomsten te onderzoeken per geografische regio (VS NIET), aanpassing voor de body mass index (BMI) en andere potentiële verstorende factoren. Gevoeligheidsanalyses werden uitgevoerd om de betrouwbaarheid van de resultaten te controleren.

Studieresultaten

Hoewel deze meta-analyse zich richtte op algemene trends, merken de onderzoekers op dat er meer onderzoek nodig is naar minder vaak voorkomende vormen van kanker, zoals endometrium- en huidkanker.

Uit initiële zoekopdrachten in de repository kwamen 2.850 potentiële publicaties naar voren die in het onderzoek konden worden opgenomen. Hiervan waren er 302 duplicaten en 2.124 mislukten de titel- en abstractscreening, wat leidde tot hun uitsluiting. Van de overige 154 publicaties zijn er 121 opgenomen voor systematische review en 119 in de meta-analyses.

Negentien publicaties (30.009 bevestigde gevallen van kanker) werden beoordeeld op het totale kankerrisico. De resultaten toonden aan dat de tomatenconsumptie het algehele kankerrisico niet significant veranderde, ongeacht de consumptiedosis. Bij het beoordelen van de kankersterfte bleek echter uit vier publicaties (249.308 gevallen van kanker en 8.863 sterfgevallen) dat een hogere tomatenconsumptie geassocieerd was met een lager risico op kankersterfte met 11%.

Daarentegen onthulde de consumptie van lycopeen significante omgekeerde correlaties tussen zowel de inname via de voeding als de bloedspiegels van lycopeen en het risico op kanker/sterfte. Dosisafhankelijke beoordelingen (2.687.842 deelnemers, 49.617 bevestigde gevallen van kanker) lieten een relatieve risicoreductie zien van 5-11% van het totale kankerrisico bij een verhoogde lycopeenconsumptie. Uit beoordelingen van de kankersterfte bleek dat het risico tussen de hoogste en de laagste lycopeenwaarden in het bloed tot 24% daalde, waarbij dosis-responsanalyses erop wezen dat 5-7 mg/dag binnen het gunstige bereik lag. De inname van lycopeen via de voeding van 10 mg/dag leverde echter geen extra voordelen op.

Bloedspiegelbepalingen zetten deze positieve trend voort, waarbij de met kanker geassocieerde sterfte met 11-24% daalde dankzij hogere lycopeenspiegels in het bloed. Het sterkste verband werd waargenomen voor sterfte aan longkanker onder specifieke soorten kanker, waarbij hogere lycopeenwaarden in het bloed geassocieerd waren met een lager risico van 35%. Borst- en prostaatkanker vertoonden ook enige beschermende associaties met de lycopeenspiegels in het bloed, hoewel de inname van lycopeen via de voeding alleen geen significante invloed had op het risico op prostaatkanker.

Conclusies

De huidige review benadrukt de potentiële beschermende voordelen van lycopeenconsumptie op kankergerelateerde uitkomsten, vooral bij het beoordelen van de lycopeenspiegels in het bloed. Een hogere inname van lycopeen en hogere bloedspiegels verminderden het risico op kanker (met 5-11%) en de mortaliteit (tot 24%) aanzienlijk, waarbij 5-7 mg/dag als gunstig bereik werd beschouwd. Uit het onderzoek bleek echter ook dat een inname van lycopeen via de voeding van 10 mg/dag het risico op kanker niet verder verlaagde.

Deze resultaten kunnen een nieuw tijdperk inluiden van op lycopeen gericht onderzoek gericht op het indammen van de wereldwijde kankerpandemie en suggereren dat tomaten, en vooral verwerkte vormen met een verhoogde biologische beschikbaarheid van lycopeen, kunnen dienen als belangrijke voedingscomponenten bij de preventie van kanker. De onderzoekers benadrukken echter dat deze resultaten gebaseerd zijn op observationele gegevens en niet mogen worden geïnterpreteerd als direct bewijs dat lycopeen kanker voorkomt. Verdere gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken zijn nodig om deze associaties te bevestigen.

Bronnen: