Pomidory i likopen: czy większe spożycie może zmniejszyć ryzyko raka?

Pomidory i likopen: czy większe spożycie może zmniejszyć ryzyko raka?

Nowe badania sugerują, że likopen występujący w pomidorach i innych czerwonych owocach może pomóc zmniejszyć ryzyko raka, zwłaszcza raka płuc. Ale czy jest to klucz do zapobiegania, czy tylko część większej układanki zdrowotnej?

Opublikowano w przeglądzie i metaanalizie opublikowanej niedawno w czasopiśmieGranice w żywieniuNaukowcy przeprowadzili przegląd systematyczny i metaanalizę, aby zbadać związek między pomidorami (lub likopenem, pigmentem organicznym odpowiedzialnym za czerwony kolor) a ryzykiem raka lub śmiertelnością. Obejmował 119 badań do metaanalizy i 121 badań do systematycznego przeglądu z czterech internetowych repozytoriów naukowych.

W badaniu przeanalizowano dane prawie 2,7 miliona uczestników, co czyni je jednym z największych badań dotyczących ryzyka wystąpienia likopenu i raka.

Wyniki badania sugerują, że większe spożycie likopenu niż samych pomidorów wiązało się ze umiarkowanym działaniem ochronnym przed rakiem, przy czym wyższe spożycie i stężenie likopenu we krwi wiązało się ze względnym zmniejszeniem ogólnego ryzyka nowotworu o 5–11%. Chociaż wysokie spożycie pomidorów nie było istotnie powiązane z ryzykiem raka, wiązało się z niższym o 11% ryzykiem śmiertelności z powodu nowotworu. Wyższe poziomy likopenu we krwi powiązano ponadto ze zmniejszeniem śmiertelności związanej z nowotworem o 11% i 24%, przy czym najsilniejszy związek zaobserwowano przy wyższych stężeniach likopenu we krwi. Spośród określonych nowotworów najsilniejszą reakcję na likopen wykazywał rak płuc, przy czym wyższy poziom likopenu we krwi wiązał się z o 35% niższym ryzykiem śmiertelności z powodu raka płuc. Odkrycia te potwierdzają korzyści wynikające ze spożycia likopenu w diecie i jego poziomu we krwi, a nie tylko ze spożycia pomidorów. Autorzy badania ostrzegają jednak, że zaobserwowane korzyści opierają się na danych obserwacyjnych, które nie pozwalają ustalić przyczyny.

tło

Częstość występowania nowotworów i śmiertelność są najwyższe w historii – szacuje się, że w 2022 r. wyniesie 20 mln nowych przypadków i prawie 10 mln zgonów. Niepokojące jest to, że oczekuje się, że do 2040 r. liczba ta wzrośnie do prawie 30 mln nowych przypadków rocznie, co uwypukli potrzebę określenia łatwo dostępnych środków zapobiegawczych przeciwko tym stanom zagrażającym życiu.

Przetworzone produkty pomidorowe, takie jak gotowane lub przecier pomidorowy, mogą dostarczać łatwiej przyswajalnej formy likopenu w porównaniu z surowymi pomidorami.

Ostatnie badania sugerują wewnętrzny związek między dietą a etiologią raka. Szacuje się, że żywność jest przyczyną od 5% do 10% zachorowań na nowotwory. Owoce i warzywa cieszą się szczególnym zainteresowaniem klinicznym ze względu na potencjalne działanie ochronne ich składników bogatych w błonnik, witaminę C i przeciwutleniacze.

Coraz częściej bada się pomidory pod kątem ich potencjału przeciwnowotworowego, a istnieją dowody łączące większe spożycie pomidorów ze zmniejszonym ryzykiem raka i opóźnionym postępem choroby. Niestety, poprzednie badania wykazały sprzeczne wyniki i nie jest pewne, czy zaobserwowane działanie ochronne wynika z samego likopenu, czy z innych składników pomidorów. Likopen, czerwony pigment zawierający 40 atomów węgla, występujący w czerwonych owocach i warzywach (arbuzach, morelach itp.), jest prawdopodobnym podejrzanym, ale jego rola w ryzyku zachorowania na raka i śmiertelności wymaga potwierdzenia. Warto zauważyć, że ponad 80% światowego spożycia likopenu przez ludzi pochodzi ze spożycia pomidorów. Pojawiające się dowody sugerują, że przetworzone produkty pomidorowe, takie jak pomidory gotowane lub przeciery, mogą zapewniać większą biodostępność likopenu niż surowe pomidory.

O badaniu

Spożycie likopenu wiązało się z niższym ryzykiem raka płuc i piersi, ale dowody na raka prostaty były mniej jasne, co podkreślało potrzebę bardziej ukierunkowanych badań.

Niniejszy przegląd obejmuje dwa elementy – systematyczny przegląd dostępnej literatury na temat powiązań między spożyciem pomidorów/likopenu a ryzykiem/śmiertelnością z powodu raka oraz zależną od dawki metaanalizę mającą na celu ocenę ilości likopenu niezbędnych do uzyskania korzyści przeciwnowotworowych sugerowanych w poprzednich wysiłkach badawczych. Badanie jest zgodne z preferowanymi stanowiskami sprawozdawczymi w wytycznych dotyczących przeglądów systematycznych i metaanaliz (PRISMA).

Dane do badania uzyskano z czterech internetowych repozytoriów naukowych, a mianowicie PubMed, Web of Science, Google Scholar i Scopus, od momentu uruchomienia bazy danych do lipca 2023 r. Badania zostały poddane przeglądowi/metaanalizie w oparciu o następujące kryteria-1. Projekt badania był prospektywny. y) i 4. Wyniki badania przedstawiono jako współczynniki ryzyka (RRS), iloraz szans (ORS) lub współczynniki ryzyka (HRS).

Badania, które obejmowały łączone powiązania dietetyczne (np. pomidory z innymi produktami spożywczymi), zostały wyłączone z analiz, aby zapobiec mylącym wynikom.

Do ustalenia i porównania korzyści związanych z rakiem w ocenie zależnej od dawki wykorzystano model statystyczny z efektami stałymi i efektami losowymi. Heterogeniczność pomiędzy badaniami mierzono za pomocą statystyki I² i testu Q Cochrana. Przeprowadzono analizy podgrup w celu zbadania różnic w wynikach w zależności od regionu geograficznego (US NOT), korekty ze względu na wskaźnik masy ciała (BMI) i inne potencjalne czynniki zakłócające. Aby sprawdzić wiarygodność wyników, przeprowadzono analizę wrażliwości.

Wyniki badań

Chociaż metaanaliza skupiała się na ogólnych tendencjach, naukowcy zauważają, że potrzebne są dalsze badania dotyczące mniej powszechnych nowotworów, takich jak rak endometrium i skóry.

Wstępne kwerendy w repozytorium pozwoliły zidentyfikować 2850 potencjalnych publikacji, które można uwzględnić w badaniu. Spośród nich 302 to duplikaty, a 2124 nie przeszły kontroli tytułów i abstraktów, co doprowadziło do ich wykluczenia. Spośród pozostałych 154 publikacji 121 włączono do przeglądu systematycznego, a 119 do metaanaliz.

Oceniono ogólne ryzyko nowotworu w dziewiętnastu publikacjach (30 009 potwierdzonych przypadków raka). Wyniki wykazały, że spożycie pomidorów nie zmieniło znacząco ogólnego ryzyka nowotworu, niezależnie od dawki spożycia. Jednak oceniając śmiertelność z powodu nowotworów, cztery publikacje (249 308 przypadków nowotworów i 8863 zgonów) wykazały, że większe spożycie pomidorów wiązało się z niższym ryzykiem śmiertelności z powodu nowotworów o 11%.

Natomiast spożycie likopenu ujawniło istotne odwrotne korelacje pomiędzy spożyciem w diecie i poziomem likopenu we krwi a ryzykiem/śmiertelnością z powodu raka. Zależne od dawki oceny (2 687 842 uczestników, 49 617 potwierdzonych przypadków raka) wykazały względne zmniejszenie całkowitego ryzyka raka o 5-11% przy zwiększonym spożyciu likopenu. Ocena śmiertelności z powodu raka wykazała aż do 24% zmniejszone ryzyko pomiędzy najwyższym i najniższym poziomem likopenu we krwi, przy czym analizy zależności dawka-odpowiedź sugerują, że korzystny zakres wynosił 5-7 mg/dzień. Jednakże spożycie likopenu w dawce 10 mg/dzień nie zapewniło żadnych dodatkowych korzyści.

Badania poziomu krwi kontynuowały tę pozytywną tendencję, przy czym śmiertelność związana z nowotworem spadła o 11–24% przy wyższym poziomie likopenu we krwi. Najsilniejszy związek zaobserwowano w przypadku śmiertelności z powodu raka płuc wśród określonych typów nowotworów, gdzie wyższy poziom likopenu we krwi wiązał się z niższym ryzykiem wynoszącym 35%. Rak piersi i prostaty również wykazywały pewne ochronne powiązania z poziomem likopenu we krwi, chociaż samo spożycie likopenu w diecie nie miało znaczącego wpływu na ryzyko raka prostaty.

Wnioski

W niniejszym przeglądzie podkreślono potencjalne korzyści ochronne wynikające ze spożycia likopenu w odniesieniu do skutków związanych z nowotworem, szczególnie podczas oceny poziomu likopenu we krwi. Wyższe spożycie likopenu i jego poziom we krwi znacząco zmniejszyły ryzyko raka (o 5-11%) i śmiertelność (do 24%), przy czym 5-7 mg/dzień uznano za korzystny zakres. Jednak badanie wykazało również, że spożycie likopenu w dawce 10 mg dziennie nie zmniejszało dodatkowo ryzyka raka.

Wyniki te mogą zapoczątkować nową erę badań skupionych na likopenie, mających na celu powstrzymanie globalnej pandemii raka i zasugerować, że pomidory, szczególnie w postaci przetworzonej o zwiększonej biodostępności likopenu, mogą służyć jako ważne składniki odżywcze w profilaktyce raka. Naukowcy podkreślają jednak, że wyniki te opierają się na danych obserwacyjnych i nie należy ich interpretować jako bezpośredniego dowodu na to, że likopen zapobiega nowotworom. Aby potwierdzić te powiązania, potrzebne są dalsze randomizowane badania kontrolowane.

Źródła: