Tomates e licopeno: comer mais pode reduzir o risco de câncer?

Tomates e licopeno: comer mais pode reduzir o risco de câncer?

Novas pesquisas sugerem que o licopeno, encontrado no tomate e em outras frutas vermelhas, pode ajudar a reduzir o risco de câncer – especialmente câncer de pulmão. Mas será esta a chave para a prevenção ou apenas parte de um quebra-cabeças de saúde mais amplo?

Publicado em uma revisão e meta-análise publicada recentemente na revistaLimites na nutriçãoOs investigadores realizaram uma revisão sistemática e uma meta-análise para examinar a associação entre o tomate (ou licopeno, o pigmento orgânico responsável pela cor vermelha) e o risco ou mortalidade de cancro. Incluiu 119 estudos para meta-análise e 121 estudos para revisão sistemática de quatro repositórios acadêmicos online.

O estudo analisou dados de quase 2,7 milhões de participantes, tornando-se uma das maiores investigações sobre o licopeno e o risco de câncer.

Os resultados do estudo sugerem que o maior consumo de licopeno, em vez de apenas tomate, foi associado a efeitos protetores modestos contra o cancro, com maior consumo e níveis sanguíneos de licopeno associados a uma redução relativa no risco global de cancro de 5-11%. Embora o elevado consumo de tomate não tenha sido significativamente associado ao risco de cancro, foi associado a um risco 11% menor de mortalidade por cancro. Níveis mais elevados de licopeno no sangue foram ainda associados a reduções na mortalidade relacionada ao cancro de 11% e 24%, com as associações mais fortes observadas em concentrações mais elevadas de licopeno no sangue. Entre os cancros específicos, o cancro do pulmão apresentou a resposta mais forte ao licopeno, com níveis mais elevados de licopeno no sangue associados a um risco 35% menor de mortalidade por cancro do pulmão. Estas descobertas apoiam os benefícios da ingestão dietética de licopeno e dos níveis de licopeno no sangue, e não apenas do consumo de tomate. No entanto, os autores do estudo alertam que os benefícios observados se baseiam em dados observacionais que não podem estabelecer a causa.

fundo

A prevalência e a mortalidade do cancro estão num nível nunca antes visto, com uma estimativa de 20 milhões de novos casos e quase 10 milhões de mortes em 2022. De forma alarmante, espera-se que este número aumente para quase 30 milhões de novos casos por ano até 2040, realçando a necessidade de identificar medidas preventivas facilmente acessíveis contra estas condições potencialmente fatais.

Produtos de tomate processados, como tomates cozidos ou em purê, podem fornecer uma forma de licopeno de absorção mais fácil em comparação com tomates crus.

Pesquisas recentes sugerem uma conexão intrínseca entre dieta e etiologia do câncer. Estima-se que a alimentação contribui entre 5% e 10% da incidência de câncer. Frutas e vegetais são de particular interesse clínico, dados os potenciais efeitos protetores de seu alto teor de fibras, vitamina C e componentes ricos em antioxidantes.

Os tomates são cada vez mais estudados pelo seu potencial anticancerígeno, com evidências que ligam o maior consumo de tomate à redução do risco de cancro e ao atraso na progressão. Infelizmente, pesquisas anteriores mostraram resultados conflitantes e permanece incerto se os efeitos protetores observados são devidos apenas ao licopeno ou a outros componentes do tomate. O licopeno, um pigmento vermelho com 40 carbonos proveniente de frutas e vegetais vermelhos (melancias, damascos, etc.), é um provável suspeito, mas o seu papel no risco de cancro e na mortalidade requer validação. Notavelmente, mais de 80% da ingestão global de licopeno humano é adquirida através do consumo de tomate. Evidências emergentes sugerem que produtos de tomate processados, como tomates cozidos ou em purê, podem fornecer maior biodisponibilidade de licopeno do que tomates crus.

Sobre o estudo

A ingestão de licopeno foi associada a riscos mais baixos de cancro do pulmão e da mama, mas a evidência para o cancro da próstata foi menos clara, destacando a necessidade de estudos mais direcionados.

A presente revisão inclui dois componentes: uma revisão sistemática da literatura disponível sobre as associações entre o consumo de tomate/licopeno e o risco/mortalidade de cancro e uma meta-análise dependente da dose para avaliar as quantidades de licopeno necessárias para produzir os benefícios anticancerígenos sugeridos por esforços de investigação anteriores. O estudo está em conformidade com as diretrizes de posições de relatório preferenciais para revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA).

Os dados do estudo foram obtidos de quatro repositórios científicos online, nomeadamente PubMed, Web of Science, Google Scholar e Scopus, desde o início da base de dados até julho de 2023. Os estudos foram selecionados para revisão/meta-análise com base nos seguintes critérios-1. O desenho do estudo foi prospectivo. y) e 4. Os resultados do estudo foram relatados como taxas de risco (RRS), odds ratios (ORS) ou taxas de risco (HRS).

Os estudos que incluíram associações dietéticas combinadas (por exemplo, tomates juntamente com outros alimentos) foram excluídos das análises para evitar resultados confusos.

A modelagem estatística de efeitos fixos e efeitos aleatórios foi usada para estabelecer e comparar os benefícios do câncer em avaliações dependentes da dose. A heterogeneidade entre os estudos foi medida por meio da estatística I² e do teste Q de Cochran. Análises de subgrupos foram realizadas para examinar variações nos resultados por região geográfica (US NOT), ajuste para índice de massa corporal (IMC) e outros possíveis fatores de confusão. Análises de sensibilidade foram realizadas para verificar a confiabilidade dos resultados.

Resultados do estudo

Embora esta meta-análise se tenha centrado nas tendências gerais, os investigadores observam que são necessários mais estudos em cancros menos comuns, como o cancro do endométrio e o cancro da pele.

As consultas iniciais ao repositório identificaram 2.850 publicações potenciais para inclusão no estudo. Destes, 302 eram duplicados e 2.124 falharam na triagem de títulos e resumos, levando à sua exclusão. Das 154 publicações restantes, 121 foram incluídas para revisão sistemática e 119 foram incluídas nas meta-análises.

Dezenove publicações (30.009 casos confirmados de câncer) foram avaliadas quanto ao risco geral de câncer. Os resultados mostraram que o consumo de tomate não alterou significativamente o risco global de cancro, independentemente da dose de consumo. No entanto, ao avaliar a mortalidade por cancro, quatro publicações (249.308 casos de cancro e 8.863 mortes) mostraram que o maior consumo de tomate estava associado a um menor risco de mortalidade por cancro em 11%.

Em contraste, o consumo de licopeno revelou correlações inversas significativas entre a ingestão alimentar e os níveis sanguíneos de licopeno e o risco/mortalidade de cancro. Avaliações dependentes da dose (2.687.842 participantes, 49.617 casos de câncer confirmados) mostraram uma redução do risco relativo de 5-11% no risco geral de câncer com o aumento do consumo de licopeno. Avaliações de mortalidade por câncer encontraram uma redução de até 24% no risco entre os níveis mais altos e mais baixos de licopeno no sangue, com análises dose-resposta sugerindo que 5-7 mg/dia estava na faixa benéfica. No entanto, a ingestão de 10 mg/dia de licopeno na dieta não proporcionou quaisquer benefícios adicionais.

As avaliações dos níveis sanguíneos continuaram esta tendência positiva, com a mortalidade associada ao cancro reduzida em 11-24% com níveis mais elevados de licopeno no sangue. A associação mais forte foi observada para a mortalidade por cancro do pulmão entre tipos específicos de cancro, onde níveis mais elevados de licopeno no sangue foram associados a um risco menor de 35%. O cancro da mama e da próstata também mostrou algumas associações protectoras com os níveis de licopeno no sangue, embora a ingestão dietética de licopeno por si só não tenha tido um impacto significativo no risco de cancro da próstata.

Conclusões

A presente revisão destaca os potenciais benefícios protetores do consumo de licopeno nos resultados relacionados com o cancro, particularmente ao avaliar os níveis de licopeno no sangue. A maior ingestão de licopeno e níveis sanguíneos reduziram significativamente o risco de câncer (em 5-11%) e a mortalidade (até 24%), com 5-7 mg/dia identificado como uma faixa benéfica. No entanto, o estudo também descobriu que a ingestão de 10 mg/dia de licopeno na dieta não reduziu ainda mais o risco de câncer.

Estes resultados podem inaugurar uma nova era de investigação centrada no licopeno, destinada a conter a pandemia global do cancro e sugerem que os tomates, particularmente as formas processadas com maior biodisponibilidade do licopeno, podem servir como importantes componentes nutricionais na prevenção do cancro. No entanto, os investigadores sublinham que estes resultados são baseados em dados observacionais e não devem ser interpretados como evidência direta de que o licopeno previne o cancro. Mais ensaios clínicos randomizados são necessários para confirmar essas associações.

Fontes: