西红柿和番茄红素：多吃可以降低患癌症的风险吗？

西红柿和番茄红素：多吃可以降低患癌症的风险吗？

新的研究表明，西红柿和其他红色水果中发现的番茄红素可能有助于降低患癌症的风险，尤其是肺癌的风险。但这是预防的关键还是更大的健康难题的一部分？

发表在该杂志最近发表的评论和荟萃分析中营养限制研究人员进行了系统回顾和荟萃分析，以研究西红柿（或番茄红素，一种产生红色的有机色素）与癌症风险或死亡率之间的关联。它包括来自四个在线学术存储库的 119 项荟萃分析研究和 121 项系统评价研究。

该研究分析了近 270 万名参与者的数据，使其成为针对番茄红素和癌症风险的最大调查之一。

研究结果表明，较高的番茄红素摄入量（而不是单独的西红柿）与适度的癌症保护作用相关，较高的番茄红素摄入量和血液水平与总体癌症风险相对降低 5-11% 相关。虽然大量食用番茄与癌症风险并无显着相关性，但它与癌症死亡率风险降低 11% 相关。较高的血液番茄红素水平还与癌症相关死亡率分别降低 11% 和 24% 相关，其中在较高的血液番茄红素浓度下观察到最强的关联。在特定癌症中，肺癌对番茄红素的反应最强，血液中番茄红素水平较高，肺癌死亡率风险降低 35%。这些发现支持膳食番茄红素摄入量和血液番茄红素水平的益处，而不仅仅是番茄消费。然而，研究作者警告说，观察到的益处是基于无法确定原因的观察数据。

背景

癌症患病率和死亡率创历史新高，预计到 2022 年将有 2000 万新发病例和近 1000 万人死亡。令人担忧的是，到 2040 年，这一数字预计将增至每年近 3000 万新发病例，这凸显出需要针对这些危及生命的疾病找到易于获得的预防措施。

与生番茄相比，加工过的番茄产品（例如煮熟的番茄或番茄泥）可能提供更容易吸收的番茄红素。

最近的研究表明饮食与癌症病因之间存在内在联系。据估计，食物占癌症发病率的 5% 至 10%。水果和蔬菜因其高纤维、维生素 C 和富含抗氧化剂的成分具有潜在的保护作用，因此在临床上特别受关注。

人们越来越多地研究西红柿的抗癌潜力，有证据表明，较高的西红柿摄入量与降低癌症风险和延缓进展有关。不幸的是，之前的研究显示了相互矛盾的结果，并且仍然不确定观察到的保护作用是单独的番茄红素还是番茄中的其他成分。番茄红素是一种来自红色水果和蔬菜（西瓜、杏子等）的 40 碳红色色素，它可能是可疑的，但它在癌症风险和死亡率中的作用需要验证。值得注意的是，全球人类摄入的番茄红素 80% 以上是通过食用番茄获得的。新的证据表明，经过加工的番茄产品，例如煮熟的番茄或番茄泥，可能比生番茄提供更高的番茄红素生物利用度。

关于该研究

番茄红素摄入量与较低的肺癌和乳腺癌风险相关，但前列腺癌的证据尚不明确，这凸显了需要进行更有针对性的研究。

本综述包括两个部分：对有关番茄/番茄红素摄入量与癌症风险/死亡率之间关系的现有文献进行系统回顾，以及剂量依赖性荟萃分析，以评估产生先前研究工作建议的抗癌益处所需的番茄红素量。该研究符合系统评价和荟萃分析 (PRISMA) 指南的首选报告位置。

研究数据来自四个在线科学知识库，即 PubMed、Web of Science、Google Scholar 和 Scopus，从数据库启动到 2023 年 7 月。根据以下标准筛选研究以进行审查/荟萃分析 1。研究设计具有前瞻性。 y) 和 4. 研究结果以风险比 (RRS)、比值比 (ORS) 或风险比 (HRS) 的形式报告。

包括综合饮食关联（例如西红柿与其他食物一起食用）的研究被排除在分析之外，以防止混淆结果。

使用固定效应和随机效应统计模型来建立和比较剂量依赖性评估中的癌症益处。使用 I² 统计数据和 Cochran's Q 检验来测量研究之间的异质性。进行亚组分析以检查不同地理区域（US NOT）、体重指数（BMI）调整和其他潜在混杂因素的结果差异。进行敏感性分析以检查结果的可靠性。

研究结果

虽然这项荟萃分析侧重于总体趋势，但研究人员指出，还需要对子宫内膜癌和皮肤癌等不太常见的癌症进行更多研究。

最初的存储库查询确定了 2,850 篇潜在出版物可纳入该研究。其中，302 个重复，2,124 个未通过标题和摘要筛选，导致被排除。其余 154 篇出版物中，121 篇被纳入系统评价，119 篇被纳入荟萃分析。

对 19 篇出版物（30,009 例确诊癌症病例）进行了总体癌症风险评估。结果表明，无论食用剂量如何，食用番茄并没有显着改变总体癌症风险。然而，在评估癌症死亡率时，四份出版物（249,308 例癌症病例和 8,863 例死亡）表明，番茄摄入量越高，癌症死亡率风险降低 11%。

相比之下，番茄红素的摄入量显示饮食摄入量和番茄红素血液水平与癌症风险/死亡率之间存在显着的负相关。剂量依赖性评估（2,687,842 名参与者，49,617 例确诊癌症病例）显示，随着番茄红素摄入量的增加，总体癌症风险相对风险降低 5-11%。癌症死亡率评估发现，最高和最低血液番茄红素水平之间的风险降低了 24%，剂量反应分析表明每天 5-7 毫克的剂量处于有益范围内。然而，每天从饮食中摄入 10 毫克番茄红素并没有带来任何额外的好处。

血液水平评估延续了这一积极趋势，随着血液番茄红素水平的升高，癌症相关死亡率降低了 11-24%。在特定癌症类型中，观察到肺癌死亡率的最强相关性，其中较高的血液番茄红素水平与较低的 35% 风险相关。乳腺癌和前列腺癌也显示出与血液番茄红素水平的一些保护性关联，尽管单独饮食中番茄红素的摄入量对前列腺癌风险没有显着影响。

结论

本综述强调了摄入番茄红素对癌症相关结果的潜在保护作用，特别是在评估血液番茄红素水平时。较高的番茄红素摄入量和血液水平可显着降低癌症风险（降低 5-11%）和死亡率（高达 24%），每天 5-7 毫克被确定为有益范围。然而，研究还发现，每天摄入10毫克的膳食番茄红素并没有进一步降低癌症风险。

这些结果可能会开创以番茄红素为中心的研究新时代，旨在遏制全球癌症流行，并表明番茄，特别是具有增强番茄红素生物利用度的加工形式，可以作为预防癌症的重要营养成分。然而，研究人员强调，这些结果基于观察数据，不应被解释为番茄红素预防癌症的直接证据。需要进一步的随机对照试验来证实这些关联。

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