Dim požara in vročinski stres vplivata na porodne izide v ranljivih skupnostih

Dim požara in vročinski stres vplivata na porodne izide v ranljivih skupnostih

Glede na nedavno študijo podoktorske raziskovalke Roxane Khalili, dr. Roxane Khalili, lahko izpostavljenost požarom v naravi in ​​vročini negativno vpliva na izide poroda pri ženskah, zlasti v soseskah s podnebnimi izzivi. Študija, ki je bila pravkar objavljena vOkoljska znanost in tehnologijaje eden prvih, ki je pokazal, da lahko življenje na območjih, ki so bolj občutljiva na škodljive učinke izpostavljenosti podnebnim spremembam, bistveno spremeni učinke toplotnega stresa na neugodne izide poroda, tudi pri ženskah, ki so bile tem pogojem izpostavljene v mesecu pred nosečnostjo.

Že vemo, da je slaba kakovost zraka povezana s škodljivimi zdravstvenimi posledicami in da so nosečnice in plodovi še posebej ranljivi. Naše znanje o specifičnih učinkih požarnega dima med nosečnostjo je omejeno. Še manj pa vemo o vplivu teh nevarnosti neposredno ali pred spočetjem. “

Roxana Khalili, doktorica znanosti, raziskovalka, Oddelek za populacijo in javne zdravstvene vede, Keck School of USC in glavna avtorica študije

Khalili je sodeloval z Rimo Habre, direktorico podnebnega centra USC, da bi preučil povezave med izpostavljenostjo dimu požara v naravi in ​​toplotnim stresom na zdravje dojenčkov. Uporabili so podatke iz kohorte Madres (materinska in razvojna tveganja zaradi okoljskih in socialnih stresorjev), tekoče študije nosečnic v Los Angelesu.

"Kje živite, je odvisno od vašega zdravja," je dejal Khalili. "To je tudi čas vaše izpostavljenosti med nosečnostjo ali tik pred njo. Želeli smo bolje razumeti, kako se lahko ta tveganja razlikujejo za ženske, ki živijo v soseskah, ki doživljajo več stresorjev, povezanih s podnebjem, in imajo manj sredstev za spopadanje z njimi."

Merjenje izpostavljenosti

Raziskovalna skupina je preučila 713 rojstev med udeleženci Madres med letoma 2016 in 2020. Uporabili so podatke iz Calfa (Kalifornijski oddelek za gozdarstvo in protipožarno zaščito), da bi določili lokacijo, velikost in trajanje vsakega divjega požara v južni Kaliforniji v obdobju študije. Uporabili so sistem NOAA Hazard Mapping za izračun gostote dima iz vsakega požara in uporabili sofisticirane metode modeliranja za izračun koncentracije dima pri tleh.

Vročinski stres je še en dejavnik tveganja za nosečnice in zarodke, deloma zato, ker nosečnost ovira žensko sposobnost uravnavanja telesne temperature. Za merjenje izpostavljenosti toplotnemu stresu pri udeležencih študije so Khalili in njeni kolegi uporabili meteorološke podatke, ki dokumentirajo dnevno temperaturo, relativno vlažnost in hitrost vetra. Upoštevali so tudi ločeno meritev, ki upošteva sončni kot in oblačnost za merjenje toplotnega stresa na neposredni sončni svetlobi, kar zagotavlja boljše merjenje, kako vroč je dan na prostem.

Nato je ekipa natančno določila tiste soseske LA, ki so najbolj ranljive za podnebna tveganja, z uporabo kartografskih podatkov iz indeksa kalifornijskega mestnega toplotnega otoka in ameriškega indeksa podnebne ranljivosti, dveh geoprostorskih orodij, ki analizirata in preslikavata plasti podatkov. Ta orodja omogočajo raziskovalcem, da izvajajo globlje, bolj niansirane analize, ki bolje ocenijo kumulativne učinke dejavnikov, od prekomerne toplote in dima do požarov do socialno-ekonomskih razmer.

Kjer je dim...

Raziskovalci so odkrili, da je bila večja izpostavljenost dimu požarov in prekomerni vročini v mesecu pred spočetjem in v prvem trimesečju nosečnosti povezana z večjo verjetnostjo, da boste imeli majhnega fantka (SGA). Otrok se šteje za MSP, če je njegova porodna teža pod 10. percentilom njegove pričakovane teže glede na njegovo gestacijsko starost. SGA izpostavlja otroka večjemu tveganju za zdravstvene težave, od takojšnjih zapletov ob rojstvu, kot je nizka raven kisika, do dolgoročnih izzivov, vključno z morebitnimi presnovnimi, kognitivnimi in nevrorazvojnimi motnjami. Skupina je odkrila tudi povezavo med nosečnicami, ki so bile v prvem trimesečju izpostavljene zmernim količinam dima, in rojstvom dojenčka z nizko porodno težo ali dojenčka, ki tehta manj kot pet funtov, osem unč. Tako kot pri MGS je nizka porodna teža povezana s številnimi potencialnimi zdravstvenimi težavami tako kratkoročno kot dolgoročno.

"Na splošno smo ugotovili dosledne povezave med povečano izpostavljenostjo dimu gozdnih požarov in toplotnim stresom v zgodnjem in prvem trimesečju z verjetnostjo, da bi imeli dojenčka SGA," je dejal Khalili.

Študija je tudi pokazala, da bi življenje v soseski, ki je občutljiva na podnebje, lahko povečalo verjetnost rojstva MSP, zlasti pri ženskah, ki so bile med nosečnostjo izpostavljene vročini. Za ženske, ki živijo v najbolj podnebno nadzorovanih soseskah, je študija pokazala, kako se je toplotni stres skoraj podvojil med pristranskostjo glede verjetnosti rojstva SGA.

Khalili in njeni sodelavci so ugotovili tudi, da so se Fenton Z-rezultati, ki merijo, koliko otrokova višina odstopa od povprečja glede na njihovo starost, znatno zmanjšali z več dnevi požarov med nosečnostjo. Te ugotovitve so še posebej pomembne glede na dolgotrajne požare, ki jih je Los Angeles doživel januarja 2025 in s katerimi se trenutno soočajo številna mesta po Združenih državah.

"Razumevanje, kaj se zgodi ženskam med gozdnimi požari in pretirano vročimi dnevi, nam lahko pomaga prepoznati zaščitne ukrepe, razviti vodstvo in načrtovati intervencije," je dejal Khalili.

Glede na to, kako pogoste in dolge bodo sezone v Kaliforniji, bodo takšni posegi nujno potrebni. Vendar pa morajo ti preseči preprosta dejanja, ki jih posameznik lahko izvede – kot so zaprti prostori, zračni filtri ali klimatske naprave – da bi razumeli in obravnavali, kaj naredi skupnost bolj odporno na te vplive.

Habre, ki je razvil in nadziral projekt, se strinja, da študija razkriva nove lastnosti in da so potrebne tudi bolj celovite, dejavne raziskave.

"Kot so pokazali nedavni požari v Los Angelesu, lahko infrastruktura, socialno-ekonomske in zdravstvene ranljivosti v kombinaciji s čezmernimi podnebnimi in okoljskimi dejavniki povečajo zdravstvena tveganja," je dejal Habre. "Samo z upoštevanjem kumulativnih vplivov izpostavljenosti skupnosti lahko začnemo, zdaj in v prihodnosti, resnično kvantificirati tveganje za zdravje podnebnih nevarnosti in ciljati na intervencije za krepitev odpornosti skupnosti."

O študiju

Dodatni avtorji študije so Yisi Liu, Yan Xu, Karl O'Sharkey, Tingyu Yang, Nathan Pavlovic, Crystal McClure in Fred Lurmann iz Sonoma Technology, Inc., Petaluma, CA; Brendan Grubbs in Layla al Marayati z Oddelka za porodništvo in ginekologijo, Keck School of Medicine USC; Deborah Lerner in Nathana Lurvey iz Eisner Health; in Carmen J. Marsit iz Rollins School of Public Health, Univerza Emory, Atlanta, GA.

To študijo so podprli Nacionalni inštitut za zdravstvene vede o okolju, Nacionalni inštituti za zdravje (NIH) [P50MD015705, P50ES026086, R01ES027409, P30ES007048], Agencija za varstvo okolja [83615801], Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (NIH) [P20HL176204], in USC Provost Fund.

Viri: