Kdo publikuje nové pokyny k rozšíření péče porodních asistentek po celém světě

Kdo publikuje nové pokyny k rozšíření péče porodních asistentek po celém světě

Světová zdravotnická organizace (WHO) dnes vydala nové pokyny, které mají zemím pomoci přijmout a rozšířit modely péče o porodní asistentky – kde porodní asistentky působí jako primární poskytovatel péče o ženy a děti během těhotenství, porodu a postnatálního období.

Pokyny podporují silnou komunikaci a partnerství mezi ženami a porodními asistentkami a poskytují prokázané zdravotní přínosy pro ženy i jejich děti. Ženy, které obdržely péči od důvěryhodných porodních asistentek, mají statisticky vyšší pravděpodobnost, že prožijí zdravé vaginální porody a uvádějí vyšší míru spokojenosti se službami, které dostávají.

„Rozšiřování a investice do modelů péče o porodní asistenci jsou jednou z nejúčinnějších strategií ke zlepšení zdraví matek a novorozenců na celém světě,“ řekl Dr. Anshu Banerjee, ředitel pro zdraví matek, novorozenců, dětí a dospívajících a stárnutí ve WHO. "Tyto přístupy zlepšují výsledky, maximalizují zdroje a mohou být přizpůsobeny všem zemím. Zásadní je, že také zlepšují zkušenosti žen a rodin s přijímáním důvěryhodných zdravotních partnerství v tomto kritickém období života."

Osvědčené, cenově výhodné řešení

Navzdory pokroku zůstávají úmrtnosti matek a novorozenců v nízkopříjmových a nestabilních prostředích nepřijatelně vysoce specifické. Nedávné modelování naznačuje, že univerzální přístup ke kvalifikovaným porodním asistentkám by mohl zabránit více než 60 % těchto úmrtí, což by do roku 2035 představovalo 4,3 milionu zachráněných životů ročně.

Modely porodní asistence zdůrazňují informovanou volbu, komunikaci a neinvazivní techniky, jako je mobilita během porodu, vedení dýchání, různé porodní polohy a emoční podpora, které posilují postavení žen a snižují pravděpodobnost invazivních postupů.

Modely péče porodní asistence jsou také důležitou odpovědí na rostoucí obavy z přemedikalizace porodů. Zatímco lékařské zákroky jako císařský řez, indukce a použití kleští jsou zásadní a život zachraňující, pokud jsou klinicky indikovány, jejich rutinní nebo nadměrné používání vytváří krátkodobá i dlouhodobá zdravotní rizika. V některých zemích nyní imperiální sazby přesahují 50 %, což ukazuje na vysokou míru lékařsky zbytečných procedur.

Odborné porodní asistentky pomáhají ženám věřit si ve své tělo, své schopnosti a péči. To je důvod, proč je investice do modelů péče v porodní asistenci tak důležitá – nejen zlepšuje zdraví, ale také buduje kádr profesionálů vybavených k poskytování individualizované péče s respektem, zajišťující, že ženy jsou důsledně součástí rozhodovacího procesu a mají přístup k informacím, které potřebují, a také k důležité emocionální podpoře. “

Ulrika Rehnstrom Loi, expertka WHO a technická vedoucí pro vedení

Praktické nástroje pro implementaci

Nové pokyny poskytují praktické nástroje a příklady ze skutečného života, které zemím pomohou strukturovat přechod na modely péče o porodní asistenci. V rámci tohoto procesu vyžaduje silný politický závazek, strategické plánování a dlouhodobé financování realizace – se specifickými rozpočtovými limity. Zdůrazňuje také význam vysoce kvalitní regulace a vzdělávání porodní asistence v souladu s mezinárodními standardy a podporující autonomní praxi založenou na důkazech.

Úspěšná implementace vyžaduje silnou spolupráci, poznamenávají pokyny. Porodní asistentky by měly mít možnost pracovat samostatně a zároveň být začleněny do širších zdravotnických týmů vedle lékařů a sester. V případě komplikací by porodní asistentky měly být schopny spolupracovat s těmito dalšími odborníky a zajistit tak vysoce kvalitní, vysoce interdisciplinární péči o každou ženu a miminko.

Globální imperativ

Miliony žen na celém světě stále rodí bez kvalifikovaného zdravotníka po svém boku a třetina nepodstoupí ani čtyři těhotenské kontroly doporučené WHO. Pokrok ve snižování mateřské a novorozenecké úmrtnosti se od roku 2016 do značné míry zastavil.

„Modely péče o porodní asistentky nejsou jen chytrá řešení – jsou nutností,“ řekla Anna Ugglas, výkonná ředitelka Mezinárodní konfederace porodních asistentek, která vývoj směrnic podpořila. „Ve světě, kde je porod stále více medikalizovaný, nabízejí přístup zaměřený na člověka, založený na důkazech, který respektuje fyziologický proces porodu, obnovuje důstojnost a autonomii porodní péče a pomáhá zajistit bezpečnost žen a novorozenců kdekoli.“

Průvodce popisuje několik přizpůsobitelných modelů péče porodní asistentky, včetně:

• Kontinuität der Pflegewo Frauen während der gesamten Schwangerschaft, Geburt und der postnatalen Zeit von einer bekannten Hebamme oder einem kleinen Team von Hebammen unterstützt werden.

• Geburtszentren von Hebammeengagierte Einrichtungen, in denen Hebammen Frauen mit geringem Komplikationsrisiko intrapartale Versorgung anbieten. Sie bieten manchmal andere Dienste wie vorgeburtliche und postnatale Versorgung oder Familienplanung an.

• Community-basierte Ansätze Wo Hebammen Dienste direkt in Gemeinden erbringen, zum Beispiel über mobile Einheiten oder lokale Gesundheitszentren.

• Privatpraxiswo private Hebammen unabhängig oder über Organisationen tätig sind. Um effektiv zu sein, müssen diese Dienste reguliert und in nationale Gesundheitssysteme integriert werden.

Zdroje: