¿Quién publica nuevas orientaciones sobre la ampliación de la atención de partería en todo el mundo?

¿Quién publica nuevas orientaciones sobre la ampliación de la atención de partería en todo el mundo?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó hoy nuevas directrices para ayudar a los países a adoptar y ampliar los modelos de atención de partería, en los que las parteras actúan como proveedoras de atención primaria para las mujeres y los bebés durante el embarazo, el parto y el período posnatal.

La guía promueve una sólida comunicación y asociación entre mujeres y parteras y proporciona beneficios de salud comprobados tanto para las mujeres como para sus bebés. Las mujeres que recibieron atención de parteras de confianza tienen estadísticamente más probabilidades de tener partos vaginales saludables y reportar niveles más altos de satisfacción con los servicios que reciben.

"Ampliar e invertir en modelos de atención de partería es una de las estrategias más eficaces para mejorar la salud materna y neonatal en todo el mundo", afirmó el Dr. Anshu Banerjee, director de salud y envejecimiento de la madre, el recién nacido, el niño y el adolescente de la OMS. "Estos enfoques mejoran los resultados, maximizan los recursos y pueden adaptarse a todos los países. Fundamentalmente, también mejoran las experiencias de las mujeres y las familias al recibir asociaciones de salud confiables en este momento crítico de la vida".

Una solución probada y rentable

A pesar de los avances, las muertes maternas y neonatales en entornos frágiles y de bajos ingresos siguen siendo inaceptablemente muy particulares. Modelos recientes sugieren que el acceso universal a parteras calificadas podría prevenir más del 60% de estas muertes, lo que representaría 4,3 millones de vidas salvadas anualmente para 2035.

Los modelos de atención de partería enfatizan la elección informada, la comunicación y técnicas no invasivas como la movilidad durante el parto, guía respiratoria, posiciones variadas para el parto y apoyo emocional que empoderan a las mujeres y reducen la probabilidad de procedimientos invasivos.

Los modelos de atención de partería también son una respuesta importante a la creciente preocupación por la medicalización excesiva del parto. Si bien las intervenciones médicas como las cesáreas, las inducciones y el uso de fórceps son esenciales y salvan vidas cuando están clínicamente indicadas, su uso rutinario o excesivo crea riesgos para la salud a corto y largo plazo. En algunos países, las tasas imperiales ahora superan el 50%, lo que indica altas tasas de procedimientos médicamente innecesarios.

Las parteras expertas ayudan a las mujeres a tener confianza en sus cuerpos, sus capacidades y sus cuidados. Por eso es tan importante invertir en modelos de atención de partería: no solo mejora la salud, sino que también crea un cuadro de profesionales capacitados para brindar atención individualizada y respetuosa, garantizando que las mujeres sean parte constante del proceso de toma de decisiones y tengan acceso a la información que necesitan, así como a un importante apoyo emocional. “

Ulrika Rehnstrom Loi, experta de la OMS y responsable técnica de la orientación

Herramientas prácticas para la implementación.

La nueva guía proporciona herramientas prácticas y ejemplos de la vida real para ayudar a los países a estructurar una transición a modelos de atención de partería. Como parte de este proceso, exige un fuerte compromiso político, planificación estratégica y financiación a largo plazo para su implementación, con límites presupuestarios específicos. También enfatiza la importancia de una regulación y educación de partería de alta calidad, de acuerdo con los estándares internacionales y que apoyen la práctica autónoma y basada en evidencia.

La implementación exitosa requiere una fuerte colaboración, señalan las directrices. Se debe empoderar a las parteras para que trabajen de forma independiente y, al mismo tiempo, integrarlas en equipos de atención médica más amplios junto con médicos y enfermeras. En caso de complicaciones, las parteras deberían poder trabajar en colaboración con estos otros profesionales para garantizar una atención altamente interdisciplinaria y de alta calidad para cada mujer y bebé.

Un imperativo global

Millones de mujeres en todo el mundo siguen dando a luz sin un trabajador sanitario cualificado a su lado, y una tercera parte no recibe ni siquiera los cuatro controles de embarazo recomendados por la OMS. Los avances en la reducción de la mortalidad materna y neonatal se han estancado en gran medida desde 2016.

"Los modelos de atención de partería no son sólo soluciones inteligentes: son una necesidad", dijo Anna Ugglas, directora ejecutiva de la Confederación Internacional de Parteras, que apoyó el desarrollo de las directrices. "En un mundo donde el nacimiento está cada vez más medicalizado, ofrecen un enfoque centrado en la persona y basado en evidencia que respeta el proceso fisiológico del nacimiento, restaura la dignidad y la autonomía de la atención de maternidad y ayuda a garantizar la seguridad de las mujeres y los recién nacidos en todas partes".

La guía describe varios modelos personalizables de atención de partería, que incluyen:

• Kontinuität der Pflegewo Frauen während der gesamten Schwangerschaft, Geburt und der postnatalen Zeit von einer bekannten Hebamme oder einem kleinen Team von Hebammen unterstützt werden.

• Geburtszentren von Hebammeengagierte Einrichtungen, in denen Hebammen Frauen mit geringem Komplikationsrisiko intrapartale Versorgung anbieten. Sie bieten manchmal andere Dienste wie vorgeburtliche und postnatale Versorgung oder Familienplanung an.

• Community-basierte Ansätze Wo Hebammen Dienste direkt in Gemeinden erbringen, zum Beispiel über mobile Einheiten oder lokale Gesundheitszentren.

• Privatpraxiswo private Hebammen unabhängig oder über Organisationen tätig sind. Um effektiv zu sein, müssen diese Dienste reguliert und in nationale Gesundheitssysteme integriert werden.

Fuentes: