Tko objavljuje nove smjernice o širenju primaljske skrbi u cijelom svijetu

Tko objavljuje nove smjernice o širenju primaljske skrbi u cijelom svijetu

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) danas je objavila nove smjernice kako bi pomogla zemljama da usvoje i prošire modele primaljske skrbi – gdje primalje djeluju kao primarni pružatelji skrbi za žene i bebe tijekom trudnoće, poroda i postnatalnog razdoblja.

Smjernice promiču snažnu komunikaciju i partnerstvo između žena i primalja i pružaju dokazane zdravstvene dobrobiti za žene i njihove bebe. Žene koje su primale njegu od babica od povjerenja imaju statistički veću vjerojatnost da će doživjeti zdrave vaginalne porode i prijaviti više razine zadovoljstva uslugama koje su primile.

“Širenje i ulaganje u primaljske modele skrbi jedna je od najučinkovitijih strategija za poboljšanje zdravlja majki i novorođenčadi u cijelom svijetu,” rekao je dr. Anshu Banerjee, direktor odjela za zdravlje majki, novorođenčadi, djece i adolescenata i starenje pri WHO-u. "Ovi pristupi poboljšavaju ishode, povećavaju resurse i mogu se prilagoditi svim zemljama. Ono što je ključno, oni također poboljšavaju iskustva žena i obitelji u dobivanju pouzdanih zdravstvenih partnerstava u ovom kritičnom razdoblju života."

Provjereno, isplativo rješenje

Unatoč napretku, smrtnost majki i novorođenčadi u siromašnim i osjetljivim okruženjima ostaje neprihvatljivo vrlo posebna. Nedavno modeliranje sugerira da bi univerzalni pristup kvalificiranim primaljama mogao spriječiti više od 60% tih smrti, što iznosi 4,3 milijuna života spašenih godišnje do 2035.

Modeli primaljske skrbi naglašavaju informirani izbor, komunikaciju i neinvazivne tehnike kao što su pokretljivost tijekom poroda, usmjeravanje disanja, različiti položaji pri porodu i emocionalna podrška koja osnažuje žene i smanjuje vjerojatnost invazivnih postupaka.

Primaljski modeli skrbi također su važan odgovor na rastuću zabrinutost zbog pretjerane medikalizacije poroda. Dok su medicinske intervencije kao što su carski rezovi, indukcije i upotreba pinceta bitne i spašavaju život kada su klinički indicirane, njihova rutinska ili pretjerana uporaba stvara kratkoročne i dugoročne zdravstvene rizike. U nekim zemljama imperijalne stope sada prelaze 50%, što ukazuje na visoke stope medicinski nepotrebnih postupaka.

Stručne primalje pomažu ženama da budu sigurne u svoje tijelo, svoje sposobnosti i brigu. Zbog toga je ulaganje u primaljske modele skrbi toliko važno – ono ne samo da poboljšava zdravlje, već i gradi kadar stručnjaka opremljenih za pružanje individualizirane skrbi pune poštovanja, osiguravajući da su žene dosljedno dio procesa donošenja odluka i da imaju pristup informacijama koje su im potrebne, kao i važnu emocionalnu podršku. “

Ulrika Rehnstrom Loi, stručnjakinja WHO-a i tehnička voditeljica smjernica

Praktični alati za implementaciju

Nove smjernice pružaju praktične alate i primjere iz stvarnog života koji pomažu zemljama u strukturiranju prijelaza na primaljske modele skrbi. Kao dio ovog procesa, zahtijeva snažnu političku predanost, strateško planiranje i dugoročno financiranje provedbe – uz određena proračunska ograničenja. Također naglašava važnost visokokvalitetne regulative primaljstva i obrazovanja u skladu s međunarodnim standardima i podupiranjem autonomne prakse utemeljene na dokazima.

Uspješna provedba zahtijeva čvrstu suradnju, navodi se u smjernicama. Primalje bi trebale biti osnažene za samostalan rad uz integriranje u šire zdravstvene timove uz liječnike i medicinske sestre. U slučaju komplikacija, primalje bi trebale moći surađivati ​​s tim drugim stručnjacima kako bi osigurale visokokvalitetnu, visoko interdisciplinarnu skrb za svaku ženu i dijete.

Globalni imperativ

Milijuni žena diljem svijeta još uvijek rađaju bez kvalificiranog zdravstvenog radnika, a trećina ne dobije ni četiri provjere trudnoće koje preporučuje WHO. Napredak u smanjenju smrtnosti majki i novorođenčadi uglavnom je u zastoju od 2016.

“Modeli primaljske skrbi nisu samo pametna rješenja – oni su nužni”, rekla je Anna Ugglas, izvršna direktorica Međunarodne konfederacije primalja, koja je podržala razvoj smjernica. “U svijetu u kojem se rađanje sve više medikalizira, oni nude pristup usmjeren na osobu, utemeljen na dokazima koji poštuje fiziološki proces rađanja, vraća dostojanstvo i autonomiju majčinskoj skrbi i pomaže osigurati sigurnost žena i novorođenčadi posvuda.”

Vodič opisuje nekoliko prilagodljivih modela primaljske skrbi, uključujući:

• Kontinuität der Pflegewo Frauen während der gesamten Schwangerschaft, Geburt und der postnatalen Zeit von einer bekannten Hebamme oder einem kleinen Team von Hebammen unterstützt werden.

• Geburtszentren von Hebammeengagierte Einrichtungen, in denen Hebammen Frauen mit geringem Komplikationsrisiko intrapartale Versorgung anbieten. Sie bieten manchmal andere Dienste wie vorgeburtliche und postnatale Versorgung oder Familienplanung an.

• Community-basierte Ansätze Wo Hebammen Dienste direkt in Gemeinden erbringen, zum Beispiel über mobile Einheiten oder lokale Gesundheitszentren.

• Privatpraxiswo private Hebammen unabhängig oder über Organisationen tätig sind. Um effektiv zu sein, müssen diese Dienste reguliert und in nationale Gesundheitssysteme integriert werden.

Izvori: