谁发布了关于在全球范围内扩大助产护理的新指南

谁发布了关于在全球范围内扩大助产护理的新指南

世界卫生组织 (WHO) 今天发布了新指南，以帮助各国采用和扩大助产护理模式——助产士在怀孕、分娩和产后期间充当妇女和婴儿的主要护理提供者。

该指南促进妇女和助产士之间强有力的沟通和伙伴关系，并为妇女及其婴儿提供经证实的健康益处。从统计数据来看，接受值得信赖的助产士护理的女性更有可能经历健康的阴道分娩，并对她们所接受的服务表示更高的满意度。

“扩大和投资助产护理模式是改善全球孕产妇和新生儿健康的最有效策略之一，”世卫组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康与老龄化司司长安舒·巴纳吉博士说。 “这些方法改善了结果，最大限度地利用了资源，并且可以适应所有国家。至关重要的是，它们还改善了妇女和家庭在人生这一关键时刻获得值得信赖的健康伙伴关系的体验。”

一个经过验证的、具有成本效益的解决方案

尽管取得了进展，但低收入和脆弱环境中的孕产妇和新生儿死亡仍然非常特殊，令人无法接受。最近的模型表明，普遍获得合格的助产士可以避免 60% 以上的死亡，到 2035 年每年可挽救 430 万人的生命。

助产护理模式强调知情选择、沟通和非侵入性技术，例如分娩期间的活动、呼吸指导、不同的分娩姿势和情感支持，这些技术可以赋予妇女权力并减少侵入性手术的可能性。

助产护理模式也是对分娩过度医疗化日益增长的担忧的重要回应。虽然剖宫产、引产和使用产钳等医疗干预措施在临床上是必不可少的并且可以挽救生命，但它们的常规或过度使用会造成短期和长期的健康风险。在一些国家，帝国比率现在超过 50%，这表明不必要的医疗手术的比率很高。

专业助产士帮助女性对自己的身体、能力和护理充满信心。这就是为什么投资助产护理模式如此重要——它不仅可以改善健康，还可以培养一支专业队伍，提供个性化、尊重的护理，确保妇女始终参与决策过程，并获得她们所需的信息以及重要的情感支持。 “

Ulrika Rehnstrom Loi，世卫组织专家和该指南的技术负责人

实用的实施工具

新指南提供了实用工具和现实例子，帮助各国构建向助产护理模式的过渡。作为这一进程的一部分，它需要强有力的政治承诺、战略规划和长期的实施资金——并有具体的预算限制。它还强调了符合国际标准的高质量助产监管和教育以及支持自主、循证实践的重要性。

指南指出，成功实施需要强有力的合作。助产士应有权独立工作，同时与医生和护士一起融入更广泛的医疗团队。如果出现并发症，助产士应该能够与其他专业人员合作，确保为每位妇女和婴儿提供高质量、高度跨学科的护理。

全球当务之急

全世界数以百万计的妇女仍在没有合格卫生工作者陪伴的情况下分娩，三分之一的妇女甚至没有接受世卫组织建议的四次妊娠检查。自 2016 年以来，降低孕产妇和新生儿死亡率的进展基本陷入停滞。

支持该指南制定的国际助产士联合会执行董事安娜·乌格拉斯 (Anna Ugglas) 表示：“助产护理模式不仅仅是明智的解决方案，而且是必需的。” “在分娩日益医疗化的世界中，他们提供了一种以人为本、基于证据的方法，尊重分娩的生理过程，恢复孕产妇护理的尊严和自主权，并有助于确保世界各地妇女和新生儿的安全。”

该指南描述了几种可定制的助产护理模式，包括：

• Kontinuität der Pflegewo Frauen während der gesamten Schwangerschaft, Geburt und der postnatalen Zeit von einer bekannten Hebamme oder einem kleinen Team von Hebammen unterstützt werden.

• Geburtszentren von Hebammeengagierte Einrichtungen, in denen Hebammen Frauen mit geringem Komplikationsrisiko intrapartale Versorgung anbieten. Sie bieten manchmal andere Dienste wie vorgeburtliche und postnatale Versorgung oder Familienplanung an.

• Community-basierte Ansätze Wo Hebammen Dienste direkt in Gemeinden erbringen, zum Beispiel über mobile Einheiten oder lokale Gesundheitszentren.

• Privatpraxiswo private Hebammen unabhängig oder über Organisationen tätig sind. Um effektiv zu sein, müssen diese Dienste reguliert und in nationale Gesundheitssysteme integriert werden.

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