Byens størrelse reducerer fedme og impulsivitet gennem bedre livsstil og uddannelse

Byens størrelse reducerer fedme og impulsivitet gennem bedre livsstil og uddannelse

Ny forskning viser, at større byer oplever højere forekomster af både fedme og impulsivitet, hvilket afslører, hvordan livsstil, uddannelse og mental sundhed påvirker sundere bybefolkninger.

I en nylig artikel offentliggjort i tidsskriftetPLOS -komplekse systemerForskere undersøgte sammenhængen mellem impulsivitet og fedme i 915 byer i hele USA. Deres resultater tyder på, at fedme og impulsivitet, målt ved forekomsten af ​​ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), var mindre almindelige i større byer. ADHD så ud til at påvirke fedmeniveauer, hvor livsstil fungerede som en modererende faktor.

baggrund

Viser, at New York City trodser forventningerne: På trods af mindre fysisk aktivitetsinfrastruktur har beboere i NYC lavere fedmeprocenter, et paradoks, der tilskrives tætte sociale netværk, der tilskynder til passiv træning gennem gang.

Fedme er en voksende global sundhedskrise, især i USA, hvor dens udbredelse vil stige markant i 2030. Mens forskellige faktorer som adfærd, genetik og miljø bidrager til fedme, er impulsivitet, der defineres som at handle uden omtanke, dukket op som en vigtig psykologisk faktor.

Selvom impulsivitet kan være adaptiv i nogle sammenhænge, ​​er overdreven impulsivitet forbundet med dårlige valg og vægtøgning. ADHD, en klinisk form for impulsivitet, har vist konsekvente sammenhænge med fedme i epidemiologiske, genetiske og farmakologiske undersøgelser i forskellige populationer, herunder hollandske og koreanske børn.

Imidlertid overser det meste forskning, hvordan miljøegenskaber, især dem i bymiljøer, kan påvirke denne sammenhæng. Overvægtige miljøer varierer mellem byer, herunder begrænset adgang til fysisk aktivitet, sund mad og social støtte.

Byvidenskab, som studerer, hvordan byen skalerer med befolkningsstørrelse, giver værktøjer til at udforske denne kompleksitet. Byskaleringslove viser, hvordan sundhedsresultater som fedme og psykiske lidelser ændrer sig med byens størrelse. Undersøgelsen antager, at lavere ADHD-prævalens i større byer kan skyldes øget genetisk diversitet eller bedre adgang til mental sundhed, selvom disse forklaringer fortsat er spekulative.

Om studiet

ADHD-paradokset: Mindre byer havde højere rater af ADHD på trods af færre ressourcer, en mulig "grundlæggereffekt", hvor begrænset genetisk diversitet i mindre populationer øger arvelige egenskaber såsom impulsivitet.

I denne undersøgelse anvendte forskere en ny kausal inferensmetode til at forstå, hvordan ADHD og bykarakteristika påvirker fedme i amerikanske byer. Undersøgelsen analyserer også data på individuelt niveau fra over 19.000 børn for at sikre robusthed.

Undersøgelsen brugte datasæt på både individniveau og byniveau til at undersøge, hvordan faktorer som fysisk aktivitet, fedme, ADHD, fødevareusikkerhed, uddannelse og adgang til mental sundhedspleje relaterer sig til bybefolkningens størrelse og hinanden.

Data på byniveau inkluderede fysisk inaktivitet, fedme hos voksne, adgang til mentale sundhedstjenester, universitetsuddannelse og fødevareusikkerhed. Disse data blev opdelt i 915 amerikanske mikropolitiske og storbyområder.

Data på individuelt niveau inkluderede helbreds- og demografiske oplysninger om et tilfældigt udvalgt barn (10 til 17 år) pr. husstand. Variabler omfattede kropsmasseindeks (BMI) kategori, fysisk aktivitet (dage/uge), ADHD sværhedsgrad, husholdningsfødevaremangel, brug af mental sundhed og uddannelsesniveau. Det endelige datasæt omfattede over 19.000 børn efter rengøring.

De urbane skaleringslove blev modelleret ved hjælp af almindelig mindste kvadraters (OLS) regression på log-transformerede data med heteroskedasticitetskonsistente standardfejl. Gini-indekset (korrigeret for negative værdier) blev målt inden for ulighed i sundheds- og sociale indikatorer.

Årsagssammenhænge mellem variabler blev udledt ved hjælp af Peter Clark-algoritmen, som identificerer associationer, der tyder på årsagssammenhænge ved at teste betinget uafhængighed. Denne metode introducerer ikke skjulte variabler eller feedback-loops, som måske ikke altid gælder. Undersøgelsen undgik at kombinere information på individ- og byniveau i årsagsmodeller på grund af forskelle i datatype, aldersgrupper og mangel på placeringsoplysninger.

Resultater

På byniveau (915 amerikanske byer) fandt en urban skaleringsanalyse, at barndoms ADHD, fedme hos voksne og fysisk inaktivitet alle skaleres med befolkningsstørrelse, hvilket indikerer lavere prævalens pr. indbygger i større byer.

Hjernekort over sult: Neuroimaging-undersøgelser citeret i det impulsive spisepapir forbinder reduceret aktivitet i den forreste cingulate cortex, en hjerneregion, der er afgørende for beslutningstagning, der giver biologiske spor til ADHD-tilbehørscyklussen.

I modsætning hertil er adgang til mental sundhed og videregående uddannelse skaleret superlineært og mere almindeligt i større byer, mens fødevareusikkerhed skaleres lineært. Især viste mindre byer op til 30 % højere odds for fysisk inaktivitet sammenlignet med større byer.

Ved hjælp af skalajusterede storbyindikatorer anvendte holdet en kausal opdagelsesalgoritme til at afdække vigtige sammenhænge.

Tilgængeligheden af ​​udbydere af mental sundhed reducerede fysisk inaktivitet, mens videregående uddannelse var forbundet med bedre adgang til mental sundhed og mindre fødevareusikkerhed. Disse forbindelser er korrelative, men stemmer overens med kendte biologiske veje, såsom: B. Hjernekredsløb, der regulerer impulskontrol og dopamin-relaterede gener.

På individniveau (data fra over 19.000 børn) afspejlede mønstrene dem, der findes i byer. ADHD sværhedsgrad var korreleret med mindre fysisk aktivitet og højere BMI, hvilket tyder på både direkte (fx dårlige kostvalg) og indirekte (fx reducerede træningsveje) mellem ADHD og fedme.

Derudover fandt forskerne, at voksenundervisningens beskyttende karakter var beskyttet i husholdninger og var forbundet med bedre adgang til mental sundhedspleje, lavere fødevaremangel og sundere BMI hos børn, dog muligvis også med mindre tid brugt på fysisk aktivitet.

Konklusioner

Denne undersøgelse viser, at det generelle velbefindende stiger med byens størrelse: fedme, fødevareusikkerhed, ADHD og inaktivitet falder i større byer, mens adgangen til college og mental sundhedspleje øges.

Årsagsanalyse tyder på, at ADHD fører til fedme gennem nedsat fysisk aktivitet. Universitetsuddannelse og fødevaresikkerhed reducerer indirekte fedme ved at tilskynde til mere fysisk aktivitet.

Information på individuelt niveau understøtter disse mønstre på byniveau, der fremhæver ADHD og impulskontrol ved fedme, med potentielle biologiske forbindelser med hjernefunktion (f.eks. anterior cingulate cortex) og genetiske faktorer såsom dopaminerg signalering inkluderet.

Undersøgelsens styrke ligger i at kombinere storbydata med indsigt på individuelt niveau. Begrænsninger omfatter antagelser i den kausale algoritme, potentielle skjulte variabler, uoverensstemmende aldersintervaller og manglende evne til at forbinde individer til specifikke byer. Fokus på amerikanske data begrænser også generaliserbarheden, selvom internationale undersøgelser tyder på bredere relevans.

Resultaterne tyder imidlertid på, at målrettede politikker, der fremmer fysisk aktivitet og uddannelse, kan hjælpe med at reducere fedme, især i mindre eller undertjente samfund.

Kilder: