A város mérete a jobb életmód és oktatás révén csökkenti az elhízást és az impulzivitást

A város mérete a jobb életmód és oktatás révén csökkenti az elhízást és az impulzivitást

Az új kutatások azt mutatják, hogy a nagyobb városokban magasabb az elhízás és az impulzivitás aránya, ami feltárja, hogy az életmód, az oktatás és a mentális egészségügyi ellátás hogyan befolyásolja az egészségesebb városi lakosságot.

A Journalban nemrég megjelent cikkbenPLOS -komplex rendszerekA kutatók az Egyesült Államok 915 városában vizsgálták az impulzivitás és az elhízás közötti kapcsolatot. Eredményeik arra utalnak, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) prevalenciájával mért elhízás és impulzivitás kevésbé volt gyakori a nagyobb városokban. Úgy tűnt, hogy az ADHD befolyásolja az elhízás szintjét, az életmód pedig mérséklő tényező.

háttér

Azt mutatja, hogy New York City dacol az elvárásokkal: A kevesebb fizikai aktivitási infrastruktúra ellenére a New York-i lakosok alacsonyabb elhízási arányban szenvednek, ami paradoxon, ami a sűrű közösségi hálózatoknak tulajdonítható, amelyek a sétán keresztüli passzív testmozgást ösztönzik.

Az elhízás egyre növekvő globális egészségügyi válság, különösen az Egyesült Államokban, ahol 2030-ra jelentősen meg fog nőni az elhízás. Míg különböző tényezők, például a viselkedés, a genetika és a környezet hozzájárulnak az elhízáshoz, az impulzivitás, amelyet előre megfontolatlan cselekvésként határoznak meg, fontos pszichológiai tényezővé vált.

Bár az impulzivitás bizonyos esetekben alkalmazkodó lehet, a túlzott impulzivitás rossz választásokhoz és súlygyarapodáshoz kapcsolódik. Az ADHD, az impulzivitás klinikai formája következetes összefüggéseket mutatott az elhízással különböző populációkban, köztük holland és koreai gyermekekben végzett epidemiológiai, genetikai és farmakológiai vizsgálatok során.

A legtöbb kutatás azonban figyelmen kívül hagyja, hogy a környezeti jellemzők, különösen a városi környezet jellemzői hogyan befolyásolhatják ezt az összefüggést. Az obesogén környezet városonként eltérő, beleértve a korlátozott hozzáférést a fizikai aktivitáshoz, az egészséges ételekhez és a szociális támogatáshoz.

A várostudomány, amely azt vizsgálja, hogy a város hogyan arányosul a népességgel, eszközöket biztosít ennek a komplexitásnak a feltárásához. A városi méretezési törvények megmutatják, hogy az egészségügyi következmények, például az elhízás és a mentális zavarok hogyan változnak a város méretével. A tanulmány azt feltételezi, hogy a nagyobb városokban az ADHD alacsonyabb előfordulása a megnövekedett genetikai sokféleségnek vagy a mentális egészséghez való jobb hozzáférésnek tudható be, bár ezek a magyarázatok továbbra is spekulatívak.

A tanulmányról

Az ADHD paradoxona: A kisebb városokban magasabb volt az ADHD aránya a kevesebb erőforrás ellenére, ami egy lehetséges „alapító hatás”, amelyben a kisebb populációk korlátozott genetikai sokfélesége növeli az olyan öröklődő tulajdonságokat, mint az impulzivitás.

Ebben a tanulmányban a kutatók egy új oksági következtetési módszert alkalmaztak annak megértésére, hogy az ADHD és a városi jellemzők hogyan befolyásolják az elhízást az amerikai városokban. A tanulmány több mint 19 000 gyermek egyéni szintű adatait is elemzi a robusztusság biztosítása érdekében.

A tanulmány egyéni és városi szintű adatkészleteket is felhasznált annak megvizsgálására, hogy az olyan tényezők, mint a fizikai aktivitás, az elhízás, az ADHD, az élelmiszer-ellátás bizonytalansága, az oktatás és a mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hogyan kapcsolódnak a városi lakosság méretéhez és egymáshoz.

A városi szintű adatok között szerepelt a fizikai inaktivitás, a felnőttkori elhízás, a mentálhigiénés szolgáltatásokhoz való hozzáférés, a főiskolai oktatás és az élelmiszer-ellátás bizonytalansága. Ezeket az adatokat 915 amerikai kis- és nagyvárosi területre osztották fel.

Az egyéni szintű adatok háztartásonként egy véletlenszerűen kiválasztott (10-17 éves) gyermek egészségügyi és demográfiai adatait tartalmazták. A változók között szerepelt a testtömegindex (BMI) kategóriája, a fizikai aktivitás (nap/hét), az ADHD súlyossága, a háztartási élelmiszer-elégtelenség, a mentálhigiénés szolgáltatások igénybevétele és az iskolai végzettség. A végső adathalmaz több mint 19 000 utótakarítási gyermeket tartalmazott.

A városi léptékezési törvényeket a közönséges legkisebb négyzetek (OLS) regressziójával modellezték log-transzformált adatokon heteroszkedaszticitás-konzisztens standard hibákkal. A (negatív értékekkel korrigált) Gini-indexet az egészségügyi és szociális mutatók egyenlőtlenségén belül mérték.

A változók közötti ok-okozati összefüggésekre a Peter Clark algoritmus segítségével következtettek, amely a feltételes függetlenség tesztelésével azonosítja az ok-okozati összefüggésekre utaló asszociációkat. Ez a módszer nem vezet be olyan rejtett változókat vagy visszacsatolási hurkokat, amelyek nem mindig érvényesek. A vizsgálat során elkerülték az egyéni és városi szintű információk kombinálását az ok-okozati modellekben az adattípusok, a korcsoportok és a helyinformációk hiánya miatt.

Eredmények

A városok szintjén (915 amerikai város) a városi skálázási elemzés azt találta, hogy a gyermekkori ADHD, a felnőttkori elhízás és a fizikai inaktivitás a népesség méretéhez igazodik, ami azt jelzi, hogy a nagyobb városokban alacsonyabb az egy főre jutó prevalencia.

Az éhség agyi térképei: Az impulzív étkezési cikkben idézett neuroimaging vizsgálatok összefüggést mutatnak az elülső cinguláris kéreg csökkent aktivitásával.

Ezzel szemben a mentális egészséghez való hozzáférés és a felsőoktatás szuperlineárisan és gyakrabban skálázódott a nagyobb városokban, míg az élelmezésbizonytalanság lineárisan. Figyelemre méltó, hogy a kisebb városokban akár 30%-kal nagyobb volt a fizikai inaktivitás esélye a nagyobbakhoz képest.

A skálakorrigált nagyvárosi mutatók segítségével a csapat oksági felderítési algoritmust alkalmazott a fontos összefüggések feltárására.

A mentálhigiénés szolgáltatók elérhetősége csökkentette a fizikai inaktivitást, míg a felsőoktatás a mentális egészséghez való jobb hozzáféréssel és az élelmezési bizonytalanság csökkenésével járt. Ezek a vegyületek korrelatívak, de összhangban vannak az ismert biológiai útvonalakkal, mint például: B. Az agyi áramkörök, amelyek szabályozzák az impulzusszabályozást és a dopaminnal kapcsolatos géneket.

Egyéni szinten (több mint 19 000 gyermek adatai) a minták tükrözték a városokban tapasztaltakat. Az ADHD súlyossága a kevesebb fizikai aktivitással és a magasabb BMI-vel korrelált, ami közvetlen (például rossz étrendi választások) és közvetett (például csökkent edzési útvonalak) is utal az ADHD és az elhízás között.

Ezen túlmenően a kutatók azt találták, hogy a felnőttoktatás védelmező jellege a háztartásokban védett, és a mentális egészségügyi ellátáshoz való jobb hozzáféréssel, a gyermekek alacsonyabb táplálékhiányával és egészségesebb BMI-jével járt együtt, bár valószínűleg kevesebb fizikai aktivitással is.

Következtetések

Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az általános jólét növekszik a város méretével: az elhízás, az élelmiszer-ellátás bizonytalansága, az ADHD és az inaktivitás csökken a nagyobb városokban, miközben nő a főiskolai és a mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés.

Az ok-okozati elemzés azt sugallja, hogy az ADHD a csökkent fizikai aktivitás révén elhízáshoz vezet. A főiskolai oktatás és az élelmezésbiztonság közvetve csökkenti az elhízást azáltal, hogy több fizikai aktivitást ösztönöz.

Az egyéni szintű információk alátámasztják ezeket a városi szintű mintákat, kiemelve az ADHD-t és az impulzuskontrollt az elhízásban, az agyműködéssel (például az elülső cinguláris kéreggel) és a genetikai tényezőkkel, például a dopaminerg jelátvitellel való lehetséges biológiai kapcsolatokkal együtt.

A tanulmány erőssége abban rejlik, hogy a nagyvárosi adatokat egyesíti az egyéni szintű betekintésekkel. A korlátok közé tartoznak az ok-okozati algoritmus feltételezései, a lehetséges rejtett változók, a nem egyező korosztályok, valamint az egyének adott városokhoz való kapcsolásának képtelensége. Az amerikai adatokra való összpontosítás szintén korlátozza az általánosíthatóságot, bár a nemzetközi tanulmányok szélesebb körű relevanciát sugallnak.

Az eredmények azonban azt sugallják, hogy a testmozgást és az oktatást elősegítő célzott politikák segíthetnek csökkenteni az elhízást, különösen a kisebb vagy rosszul ellátott közösségekben.

Források: