Miesto dydis mažina nutukimą ir impulsyvumą dėl geresnio gyvenimo būdo ir išsilavinimo

Miesto dydis mažina nutukimą ir impulsyvumą dėl geresnio gyvenimo būdo ir išsilavinimo

Nauji tyrimai rodo, kad didesniuose miestuose pastebimas didesnis nutukimo ir impulsyvumo lygis, o tai atskleidžia, kaip gyvenimo būdas, švietimas ir psichinės sveikatos priežiūra daro įtaką sveikesniems miesto gyventojams.

Neseniai žurnale paskelbtame straipsnyjePLOS - sudėtingos sistemosTyrėjai ištyrė ryšį tarp impulsyvumo ir nutukimo 915 miestų visoje JAV. Jų rezultatai rodo, kad nutukimas ir impulsyvumas, matuojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) paplitimu, buvo mažiau paplitę didesniuose miestuose. Atrodė, kad ADHD turėjo įtakos nutukimo lygiui, o gyvenimo būdas veikė kaip lėtinantis veiksnys.

fone

Įrodo, kad Niujorkas nepaiso lūkesčių: nepaisant mažesnės fizinio aktyvumo infrastruktūros, Niujorko gyventojų nutukimo rodikliai yra mažesni – paradoksas, susijęs su tankiais socialiniais tinklais, skatinančiais pasyvią mankštą vaikščiojant.

Nutukimas yra auganti pasaulinė sveikatos krizė, ypač Jungtinėse Valstijose, kur iki 2030 m. jos paplitimas labai padidės. Nors įvairūs veiksniai, tokie kaip elgesys, genetika ir aplinka, prisideda prie nutukimo, impulsyvumas, kuris apibrėžiamas kaip veiksmas neapgalvotai, tapo svarbiu psichologiniu veiksniu.

Nors impulsyvumas tam tikrais atvejais gali būti prisitaikantis, pernelyg didelis impulsyvumas yra susijęs su netinkamu pasirinkimu ir svorio padidėjimu. ADHD, klinikinė impulsyvumo forma, parodė nuoseklų ryšį su nutukimu įvairių populiacijų, įskaitant olandų ir korėjiečių vaikus, epidemiologiniuose, genetiniuose ir farmakologiniuose tyrimuose.

Tačiau daugumoje tyrimų neatsižvelgiama į tai, kaip aplinkos charakteristikos, ypač miesto aplinkos, gali turėti įtakos šiai asociacijai. Nutukimą sukelianti aplinka skirtinguose miestuose skiriasi, įskaitant ribotą prieigą prie fizinio aktyvumo, sveiko maisto ir socialinės paramos.

Miesto mokslas, tiriantis, kaip miestas keičiasi atsižvelgiant į gyventojų skaičių, suteikia priemonių šiam sudėtingumui ištirti. Miesto mastelio įstatymai rodo, kaip sveikatos rezultatai, tokie kaip nutukimas ir psichikos sutrikimai, keičiasi priklausomai nuo miesto dydžio. Tyrime iškelta hipotezė, kad mažesnis ADHD paplitimas didesniuose miestuose gali būti dėl padidėjusios genetinės įvairovės arba geresnio psichikos sveikatos prieinamumo, nors šie paaiškinimai tebėra spėlioti.

Apie studiją

ADHD paradoksas: mažesniuose miestuose buvo didesnis ADHD rodiklis, nepaisant mažiau išteklių, galimas „įkūrėjo efektas“, kai ribota genetinė įvairovė mažesnėse populiacijose padidina paveldimus bruožus, tokius kaip impulsyvumas.

Šiame tyrime mokslininkai taikė naują priežastinių išvadų metodą, kad suprastų, kaip ADHD ir miesto ypatybės daro įtaką nutukimui Amerikos miestuose. Siekiant užtikrinti patikimumą, tyrime taip pat analizuojami daugiau nei 19 000 vaikų individualūs duomenys.

Tyrime buvo naudojami tiek individualaus, tiek miesto lygio duomenų rinkiniai, siekiant ištirti, kaip tokie veiksniai kaip fizinis aktyvumas, nutukimas, ADHD, maisto trūkumas, švietimas ir galimybė gauti psichikos sveikatos priežiūros yra susiję su miesto gyventojų dydžiu ir tarpusavyje.

Miesto lygio duomenys apėmė fizinį neveiklumą, suaugusiųjų nutukimą, prieigą prie psichikos sveikatos paslaugų, koledžo išsilavinimą ir maisto trūkumą. Šie duomenys buvo suskirstyti į 915 JAV mikropolitinių ir didmiesčių zonų.

Individualaus lygio duomenys apėmė sveikatos ir demografinę informaciją apie vieną atsitiktinai atrinktą vaiką (10–17 metų) kiekviename namų ūkyje. Kintamieji apėmė kūno masės indekso (KMI) kategoriją, fizinį aktyvumą (dienų per savaitę), ADHD sunkumą, namų ūkio maisto trūkumą, psichikos sveikatos paslaugų naudojimą ir išsilavinimo lygį. Galutinis duomenų rinkinys apėmė daugiau nei 19 000 vaikų po valymo.

Miesto mastelio dėsniai buvo modeliuojami naudojant įprastų mažiausių kvadratų (OLS) regresiją pagal log-transformuotus duomenis su heteroskedastiškumui atitinkančiomis standartinėmis paklaidomis. Gini indeksas (pakoreguotas pagal neigiamas vertes) buvo matuojamas sveikatos ir socialinių rodiklių nelygybės ribose.

Priežastiniai ryšiai tarp kintamųjų buvo nustatyti naudojant Peter Clark algoritmą, kuris identifikuoja asociacijas, siūlančias priežastinius ryšius, išbandydamas sąlyginę nepriklausomybę. Šis metodas neįveda paslėptų kintamųjų ar grįžtamojo ryšio linijų, kurios gali būti taikomos ne visada. Atliekant tyrimą vengta priežastiniuose modeliuose derinti asmens ir miesto lygio informaciją dėl duomenų tipo, amžiaus grupių skirtumų ir vietos informacijos trūkumo.

Rezultatai

Miesto lygmeniu (915 Amerikos miestų) miestų mastelio analizė parodė, kad vaikų ADHD, suaugusiųjų nutukimas ir fizinis neveiklumas priklauso nuo gyventojų skaičiaus, o tai rodo mažesnį paplitimą vienam gyventojui didesniuose miestuose.

Smegenų bado žemėlapiai: Neurovaizdiniai tyrimai, minimi impulsyvaus valgymo dokumente, yra susiję su sumažėjusiu aktyvumu priekinėje cingulinėje žievėje – smegenų srityje, kuri yra labai svarbi priimant sprendimus ir suteikia biologinių užuominų apie ADHD priedų ciklą.

Priešingai, psichikos sveikatos prieinamumas ir aukštasis mokslas didėjo itin linijiškai ir dažniau didesniuose miestuose, o maisto trūkumas – tiesiškai. Pažymėtina, kad mažesniuose miestuose fizinio neveiklumo tikimybė buvo iki 30% didesnė nei didesniuose miestuose.

Naudodama mastelį pakoreguotus didmiesčių rodiklius, komanda taikė priežastinio ryšio aptikimo algoritmą, kad atskleistų svarbias asociacijas.

Psichikos sveikatos paslaugų teikėjų prieinamumas sumažino fizinį neveiklumą, o aukštasis išsilavinimas buvo susijęs su geresne prieiga prie psichikos sveikatos ir mažesniu maisto trūkumu. Šie junginiai yra koreliaciniai, bet sutampa su žinomais biologiniais keliais, tokiais kaip: B. Smegenų grandinės, reguliuojančios impulsų kontrolę ir su dopaminu susijusius genus.

Individualiu lygmeniu (daugiau nei 19 000 vaikų duomenys) modeliai atspindėjo miestuose esančius modelius. ADHD sunkumas buvo susijęs su mažesniu fiziniu aktyvumu ir didesniu KMI, o tai rodo tiek tiesioginį (pvz., netinkamą mitybos pasirinkimą), tiek netiesioginį (pvz., Sumažėjusį mankštos būdą) tarp ADHD ir nutukimo.

Be to, mokslininkai nustatė, kad apsauginis suaugusiųjų švietimo pobūdis buvo apsaugotas namų ūkiuose ir buvo susijęs su geresne prieiga prie psichikos sveikatos priežiūros, mažesniu maisto trūkumu ir sveikesniu vaikų KMI, nors galbūt ir su mažiau laiko praleidžiama fizinėje veikloje.

Išvados

Šis tyrimas rodo, kad bendra gerovė didėja didėjant miestui: nutukimas, maisto trūkumas, ADHD ir neveiklumas mažėja didesniuose miestuose, o galimybė gauti koledžą ir psichikos sveikatos priežiūrą didėja.

Priežastinė analizė rodo, kad ADHD sukelia nutukimą dėl sumažėjusio fizinio aktyvumo. Kolegijos išsilavinimas ir aprūpinimas maistu netiesiogiai mažina nutukimą, skatindami daugiau fizinio aktyvumo.

Individualaus lygio informacija palaiko šiuos miesto lygmens modelius, išryškindama ADHD ir nutukimo impulsų kontrolę, galimus biologinius ryšius su smegenų funkcija (pvz., priekine cinguline žieve) ir genetiniais veiksniais, tokiais kaip dopaminerginis signalizavimas.

Tyrimo stiprybė yra didelių miestų duomenų derinimas su individualiomis įžvalgomis. Apribojimai apima prielaidas priežastiniame algoritme, galimus paslėptus kintamuosius, nesutampančius amžiaus intervalus ir nesugebėjimą prijungti asmenų prie konkrečių miestų. Dėmesys JAV duomenims taip pat riboja apibendrinamumą, nors tarptautiniai tyrimai rodo platesnę reikšmę.

Tačiau rezultatai rodo, kad tikslinė politika, skatinanti fizinį aktyvumą ir švietimą, gali padėti sumažinti nutukimą, ypač mažesnėse ar nepakankamai aptarnaujamose bendruomenėse.

Šaltiniai: