De omvang van de stad vermindert overgewicht en impulsiviteit door een betere levensstijl en onderwijs

De omvang van de stad vermindert overgewicht en impulsiviteit door een betere levensstijl en onderwijs

Uit nieuw onderzoek blijkt dat grotere steden zowel zwaarlijvig als impulsief zijn, wat laat zien hoe levensstijl, onderwijs en geestelijke gezondheidszorg een gezondere stedelijke bevolking beïnvloeden.

In een recent artikel gepubliceerd in het JournalPLOS -complexe systemenOnderzoekers onderzochten het verband tussen impulsiviteit en obesitas in 915 steden in de Verenigde Staten. Hun resultaten suggereren dat obesitas en impulsiviteit, gemeten aan de hand van de prevalentie van ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), minder vaak voorkwamen in grotere steden. ADHD leek de zwaarlijvigheidsniveaus te beïnvloeden, waarbij levensstijl een modererende factor was.

achtergrond

Toont dat New York City de verwachtingen overtreft: ondanks een minder infrastructuur voor fysieke activiteit, hebben inwoners van New York een lager percentage zwaarlijvigheid, een paradox die wordt toegeschreven aan dichte sociale netwerken die passieve lichaamsbeweging door middel van lopen aanmoedigen.

Obesitas is een groeiende mondiale gezondheidscrisis, vooral in de Verenigde Staten, waar de prevalentie ervan in 2030 aanzienlijk zal toenemen. Hoewel verschillende factoren zoals gedrag, genetica en omgeving bijdragen aan zwaarlijvigheid, is impulsiviteit, die wordt gedefinieerd als handelen zonder voorbedachtheid, naar voren gekomen als een belangrijke psychologische factor.

Hoewel impulsiviteit in sommige contexten adaptief kan zijn, wordt overmatige impulsiviteit in verband gebracht met slechte keuzes en gewichtstoename. ADHD, een klinische vorm van impulsiviteit, heeft consistente associaties met obesitas aangetoond in epidemiologische, genetische en farmacologische onderzoeken bij verschillende populaties, waaronder Nederlandse en Koreaanse kinderen.

Het meeste onderzoek ziet echter over het hoofd hoe omgevingskenmerken, vooral die van stedelijke omgevingen, deze associatie kunnen beïnvloeden. Obesogene omgevingen variëren per stad, inclusief beperkte toegang tot fysieke activiteit, gezond voedsel en sociale ondersteuning.

Stedelijke wetenschap, die bestudeert hoe de stad meegroeit met de bevolkingsomvang, biedt instrumenten om deze complexiteit te onderzoeken. Wetten op het gebied van stedelijke schaalvergroting laten zien hoe gezondheidsresultaten zoals obesitas en psychische stoornissen veranderen naarmate de stad groter wordt. De studie veronderstelt dat een lagere ADHD-prevalentie in grotere steden te wijten zou kunnen zijn aan een grotere genetische diversiteit of een betere toegang tot geestelijke gezondheidszorg, hoewel deze verklaringen speculatief blijven.

Over de studie

De ADHD-paradox: kleinere steden hadden hogere ADHD-cijfers ondanks minder middelen, een mogelijk ‘grondleggereffect’ waarbij beperkte genetische diversiteit in kleinere populaties erfelijke eigenschappen zoals impulsiviteit vergroot.

In deze studie pasten onderzoekers een nieuwe causale inferentiemethode toe om te begrijpen hoe ADHD en stedelijke kenmerken zwaarlijvigheid in Amerikaanse steden beïnvloeden. De studie analyseert ook gegevens op individueel niveau van meer dan 19.000 kinderen om robuustheid te garanderen.

De studie gebruikte zowel datasets op individueel niveau als op stadsniveau om te onderzoeken hoe factoren zoals fysieke activiteit, obesitas, ADHD, voedselonzekerheid, onderwijs en toegang tot geestelijke gezondheidszorg zich verhouden tot de omvang van de stedelijke bevolking en tot elkaar.

Gegevens op stadsniveau omvatten fysieke inactiviteit, obesitas bij volwassenen, toegang tot geestelijke gezondheidszorg, universitair onderwijs en voedselonzekerheid. Deze gegevens zijn onderverdeeld in 915 Amerikaanse micropolitische en grootstedelijke gebieden.

Gegevens op individueel niveau omvatten gezondheids- en demografische informatie over één willekeurig geselecteerd kind (10 tot 17 jaar oud) per huishouden. Variabelen waren onder meer de categorie body mass index (BMI), fysieke activiteit (dagen/week), ernst van ADHD, voedseltekort in het huishouden, gebruik van geestelijke gezondheidszorg en opleidingsniveau. De uiteindelijke dataset omvatte meer dan 19.000 kinderen na het schoonmaken.

De stedelijke schaalwetten werden gemodelleerd met behulp van gewone kleinste kwadraten (OLS) regressie op log-getransformeerde gegevens met heteroscedasticiteit-consistente standaardfouten. De Gini-index (gecorrigeerd voor negatieve waarden) werd gemeten binnen de ongelijkheid in gezondheids- en sociale indicatoren.

Causale relaties tussen variabelen werden afgeleid met behulp van het Peter Clark-algoritme, dat associaties identificeert die causale verbanden suggereren door de voorwaardelijke onafhankelijkheid te testen. Deze methode introduceert geen verborgen variabelen of feedbackloops die misschien niet altijd van toepassing zijn. Het onderzoek vermeed het combineren van informatie op individueel en stadsniveau in causale modellen vanwege verschillen in datatype, leeftijdsgroepen en gebrek aan locatie-informatie.

Resultaten

Op stadsniveau (915 Amerikaanse steden) bleek uit stedelijke schaalanalyse dat ADHD bij kinderen, obesitas bij volwassenen en lichamelijke inactiviteit allemaal toenamen met de bevolkingsomvang, wat wijst op een lagere prevalentie per hoofd van de bevolking in grotere steden.

Hersenkaarten van honger: Neuroimaging-onderzoeken die worden geciteerd in het artikel over impulsief eten, leggen verband met verminderde activiteit in de cortex cingularis anterior, een hersengebied dat cruciaal is voor de besluitvorming en dat biologische aanwijzingen geeft voor de ADHD-accessoirecyclus.

Daarentegen groeiden de toegang tot geestelijke gezondheidszorg en het hoger onderwijs superlineair en vaker in grotere steden, terwijl de voedselonzekerheid lineair schaalde. Opvallend is dat kleinere steden een tot 30% hogere kans op lichamelijke inactiviteit vertoonden vergeleken met grotere steden.

Met behulp van op schaal aangepaste grootstedelijke indicatoren paste het team een ​​causaal ontdekkingsalgoritme toe om belangrijke verbanden bloot te leggen.

De beschikbaarheid van aanbieders van geestelijke gezondheidszorg verminderde de lichamelijke inactiviteit, terwijl hoger onderwijs gepaard ging met betere toegang tot geestelijke gezondheidszorg en minder voedselonzekerheid. Deze verbindingen zijn correlatief maar sluiten aan bij bekende biologische routes, zoals: B. Hersencircuits die de impulscontrole en dopamine-gerelateerde genen reguleren.

Op individueel niveau (gegevens van ruim 19.000 kinderen) weerspiegelden de patronen die in steden. De ernst van ADHD was gecorreleerd met minder fysieke activiteit en een hogere BMI, wat zowel direct (bijvoorbeeld slechte voedingskeuzes) als indirect (bijvoorbeeld verminderde bewegingsroutes) tussen ADHD en obesitas suggereert.

Bovendien ontdekten de onderzoekers dat het beschermende karakter van volwasseneneducatie in huishoudens werd beschermd en geassocieerd was met betere toegang tot geestelijke gezondheidszorg, lagere voedseltekorten en een gezondere BMI bij kinderen, hoewel mogelijk ook met minder tijd besteed aan lichamelijke activiteit.

Conclusies

Deze studie laat zien dat het algehele welzijn toeneemt naarmate de stad groter wordt: zwaarlijvigheid, voedselonzekerheid, ADHD en inactiviteit nemen af ​​in grotere steden, terwijl de toegang tot universiteiten en geestelijke gezondheidszorg toeneemt.

Causale analyse suggereert dat ADHD leidt tot obesitas door verminderde fysieke activiteit. Hogeschoolonderwijs en voedselzekerheid verminderen indirect obesitas door meer fysieke activiteit aan te moedigen.

Informatie op individueel niveau ondersteunt deze patronen op stadsniveau, waarbij de aandacht wordt gevestigd op ADHD en impulsbeheersing bij obesitas, waarbij potentiële biologische verbanden met de hersenfunctie (bijv. De cortex cingularis anterior) en genetische factoren zoals dopaminerge signalering zijn inbegrepen.

De kracht van het onderzoek ligt in het combineren van gegevens over grote steden met inzichten op individueel niveau. Beperkingen zijn onder meer aannames in het causale algoritme, mogelijk verborgen variabelen, niet-overeenkomende leeftijdscategorieën en het onvermogen om individuen met specifieke steden te verbinden. De focus op Amerikaanse gegevens beperkt ook de generaliseerbaarheid, hoewel internationale studies een bredere relevantie suggereren.

De resultaten suggereren echter dat gericht beleid ter bevordering van fysieke activiteit en onderwijs zwaarlijvigheid kan helpen verminderen, vooral in kleinere of achtergestelde gemeenschappen.

Bronnen: