Wielkość miasta zmniejsza otyłość i impulsywność poprzez lepszy styl życia i edukację

Wielkość miasta zmniejsza otyłość i impulsywność poprzez lepszy styl życia i edukację

Nowe badania pokazują, że w większych miastach obserwuje się wyższy wskaźnik otyłości i impulsywności, co pokazuje, jak styl życia, edukacja i opieka psychiatryczna wpływają na zdrowsze populacje miejskie.

W niedawnym artykule opublikowanym w czasopiśmiePLOS - systemy złożoneNaukowcy zbadali związek między impulsywnością a otyłością w 915 miastach w całych Stanach Zjednoczonych. Wyniki sugerują, że otyłość i impulsywność, mierzone częstością występowania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), występowały rzadziej w większych miastach. Wydaje się, że ADHD wpływa na poziom otyłości, a styl życia działa jako czynnik łagodzący.

tło

Pokazuje, że Nowy Jork przekracza oczekiwania: pomimo mniejszej infrastruktury umożliwiającej aktywność fizyczną mieszkańcy Nowego Jorku mają niższy wskaźnik otyłości, co jest paradoksem wynikającym z gęstych sieci społecznościowych, które zachęcają do biernych ćwiczeń poprzez chodzenie.

Otyłość to narastający globalny kryzys zdrowotny, szczególnie w Stanach Zjednoczonych, gdzie do 2030 r. częstość jej występowania znacznie wzrośnie. Chociaż do otyłości przyczyniają się różne czynniki, takie jak zachowanie, genetyka i środowisko, impulsywność, definiowana jako działanie bez przemyślenia, okazała się ważnym czynnikiem psychologicznym.

Chociaż impulsywność może mieć charakter adaptacyjny w niektórych kontekstach, nadmierna impulsywność wiąże się ze złymi wyborami i przyrostem masy ciała. ADHD, kliniczna postać impulsywności, wykazała spójne powiązania z otyłością w badaniach epidemiologicznych, genetycznych i farmakologicznych przeprowadzonych w różnych populacjach, w tym u dzieci holenderskich i koreańskich.

Jednak większość badań pomija wpływ cech środowiska, zwłaszcza środowisk miejskich, na to powiązanie. Środowiska sprzyjające otyłości różnią się w zależności od miasta i obejmują ograniczony dostęp do aktywności fizycznej, zdrowej żywności i wsparcia społecznego.

Urbanistyka, która bada, w jaki sposób miasto skaluje się wraz z wielkością populacji, dostarcza narzędzi do badania tej złożoności. Przepisy dotyczące skalowania miast pokazują, jak skutki zdrowotne, takie jak otyłość i zaburzenia psychiczne, zmieniają się wraz z wielkością miasta. W badaniu postawiono hipotezę, że niższa częstość występowania ADHD w większych miastach może wynikać ze zwiększonej różnorodności genetycznej lub lepszego dostępu do zdrowia psychicznego, chociaż wyjaśnienia te pozostają spekulatywne.

O badaniu

Paradoks ADHD: w mniejszych miastach wskaźnik ADHD był wyższy pomimo mniejszych zasobów, co stanowi możliwy „efekt założyciela”, w którym ograniczona różnorodność genetyczna w mniejszych populacjach zwiększa cechy dziedziczne, takie jak impulsywność.

W tym badaniu naukowcy zastosowali nowatorską metodę wnioskowania przyczynowego, aby zrozumieć, w jaki sposób ADHD i cechy miejskie wpływają na otyłość w amerykańskich miastach. W celu zapewnienia wiarygodności w badaniu przeanalizowano także dane indywidualne od ponad 19 000 dzieci.

W badaniu wykorzystano zbiory danych zarówno na poziomie indywidualnym, jak i na poziomie miasta, aby sprawdzić, w jaki sposób czynniki takie jak aktywność fizyczna, otyłość, ADHD, brak bezpieczeństwa żywnościowego, edukacja i dostęp do opieki psychiatrycznej odnoszą się do wielkości populacji miejskiej i siebie nawzajem.

Dane na poziomie miast obejmowały brak aktywności fizycznej, otyłość u dorosłych, dostęp do usług w zakresie zdrowia psychicznego, wykształcenie wyższe i brak bezpieczeństwa żywnościowego. Dane te podzielono na 915 amerykańskich obszarów mikropolitycznych i metropolitalnych.

Dane na poziomie indywidualnym obejmowały informacje zdrowotne i demograficzne dotyczące jednego losowo wybranego dziecka (w wieku od 10 do 17 lat) na gospodarstwo domowe. Zmienne obejmowały kategorię wskaźnika masy ciała (BMI), aktywność fizyczną (dni/tydzień), nasilenie ADHD, niedobory żywności w gospodarstwie domowym, korzystanie ze świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego i poziom wykształcenia. Ostateczny zestaw danych obejmował ponad 19 000 dzieci sprzątających.

Prawa skalowania miast modelowano przy użyciu zwykłej regresji metodą najmniejszych kwadratów (OLS) na danych przekształconych logarytmicznie z błędami standardowymi zgodnymi z heteroskedastycznością. W ramach wskaźników nierówności zdrowotnych i społecznych mierzono wskaźnik Giniego (skorygowany o wartości ujemne).

Związki przyczynowe między zmiennymi wywnioskowano za pomocą algorytmu Petera Clarka, który identyfikuje powiązania sugerujące powiązania przyczynowe poprzez testowanie warunkowej niezależności. Ta metoda nie wprowadza ukrytych zmiennych ani pętli sprzężenia zwrotnego, które nie zawsze mają zastosowanie. W badaniu uniknięto łączenia informacji na poziomie jednostki i miasta w modelach przyczynowych ze względu na różnice w typie danych, grupach wiekowych i braku informacji o lokalizacji.

Wyniki

Na poziomie miasta (915 miast amerykańskich) analiza skalowania miast wykazała, że ​​ADHD w dzieciństwie, otyłość u dorosłych i brak aktywności fizycznej skalowały się wraz z wielkością populacji, wskazując na niższą częstość występowania na mieszkańca w większych miastach.

Mapy głodu w mózgu: Badania neuroobrazowe cytowane w artykule dotyczącym impulsywnego jedzenia łączą się ze zmniejszoną aktywnością przedniej części kory obręczy – obszaru mózgu kluczowego dla podejmowania decyzji, który dostarcza biologicznych wskazówek na temat cyklu akcesoriów ADHD.

Z kolei dostęp do zdrowia psychicznego i szkolnictwa wyższego kształtował się superliniowo i częściej w większych miastach, podczas gdy brak bezpieczeństwa żywnościowego skalował się liniowo. Warto zauważyć, że w mniejszych miastach ryzyko braku aktywności fizycznej było aż o 30% wyższe w porównaniu z większymi.

Wykorzystując wskaźniki metropolitalne dostosowane do skali, zespół zastosował algorytm odkrywania przyczynowego, aby odkryć ważne powiązania.

Dostępność placówek świadczących usługi w zakresie zdrowia psychicznego zmniejszyła brak aktywności fizycznej, podczas gdy wyższe wykształcenie wiązało się z lepszym dostępem do zdrowia psychicznego i mniejszym brakiem bezpieczeństwa żywnościowego. Związki te są ze sobą powiązane, ale są zgodne ze znanymi szlakami biologicznymi, takimi jak: B. Obwody mózgowe regulujące kontrolę impulsów i geny związane z dopaminą.

Na poziomie indywidualnym (dane od ponad 19 000 dzieci) wzorce odzwierciedlały te występujące w miastach. Nasilenie ADHD korelowało z mniejszą aktywnością fizyczną i większym BMI, co sugeruje zarówno bezpośredni (np. złe wybory żywieniowe), jak i pośredni (np. ograniczenie ścieżek ćwiczeń) pomiędzy ADHD a otyłością.

Ponadto naukowcy odkryli, że ochronny charakter edukacji dorosłych był chroniony w gospodarstwach domowych i był powiązany z lepszym dostępem do opieki w zakresie zdrowia psychicznego, mniejszym niedoborem żywności i zdrowszym BMI u dzieci, choć prawdopodobnie także z mniejszą ilością czasu spędzanego na aktywności fizycznej.

Wnioski

Badanie to pokazuje, że ogólny dobrostan wzrasta wraz z wielkością miasta: otyłość, brak bezpieczeństwa żywnościowego, ADHD i brak aktywności fizycznej zmniejszają się w większych miastach, podczas gdy zwiększa się dostęp do uczelni i opieki psychiatrycznej.

Analiza przyczynowa sugeruje, że ADHD prowadzi do otyłości w wyniku zmniejszonej aktywności fizycznej. Wykształcenie wyższe i bezpieczeństwo żywnościowe pośrednio zmniejszają otyłość, zachęcając do większej aktywności fizycznej.

Informacje na poziomie indywidualnym potwierdzają te wzorce na poziomie miasta, podkreślając ADHD i kontrolę impulsów w otyłości, z potencjalnymi powiązaniami biologicznymi z funkcjonowaniem mózgu (np. przednią korą obręczy) i czynnikami genetycznymi, takimi jak sygnalizacja dopaminergiczna.

Siła badania polega na połączeniu danych z dużych miast ze spostrzeżeniami na poziomie indywidualnym. Ograniczenia obejmują założenia algorytmu przyczynowego, potencjalne zmienne ukryte, niedopasowane przedziały wiekowe i brak możliwości powiązania osób z określonymi miastami. Koncentrowanie się na danych z USA również ogranicza możliwość uogólniania, chociaż badania międzynarodowe sugerują szersze znaczenie.

Wyniki sugerują jednak, że ukierunkowana polityka promująca aktywność fizyczną i edukację może pomóc w ograniczeniu otyłości, szczególnie w mniejszych społecznościach lub społecznościach o niedostatecznym dostępie do nich.

Źródła: