Mărimea orașului reduce obezitatea și impulsivitatea printr-un stil de viață mai bun și educație

Mărimea orașului reduce obezitatea și impulsivitatea printr-un stil de viață mai bun și educație

Noi cercetări arată că orașele mai mari înregistrează rate mai mari atât de obezitate, cât și de impulsivitate, dezvăluind modul în care stilul de viață, educația și îngrijirea sănătății mintale influențează populațiile urbane mai sănătoase.

Într-un articol recent publicat în JurnalPLOS -sisteme complexeCercetătorii au examinat legătura dintre impulsivitate și obezitate în 915 orașe din Statele Unite. Rezultatele lor sugerează că obezitatea și impulsivitatea, măsurate prin prevalența tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), au fost mai puțin frecvente în orașele mai mari. ADHD pare să influențeze nivelurile de obezitate, stilul de viață acționând ca un factor de moderare.

fundal

Arată că orașul New York sfidează așteptările: în ciuda infrastructurii mai puține de activitate fizică, rezidenții din New York au rate mai scăzute de obezitate, un paradox care se atribuie rețelelor sociale dense care încurajează exercițiile pasive prin mers pe jos.

Obezitatea este o criză globală în creștere a sănătății, în special în Statele Unite, unde prevalența sa va crește semnificativ până în 2030. În timp ce diverși factori precum comportamentul, genetica și mediul contribuie la obezitate, impulsivitatea, care este definită ca acționând fără premeditare, a apărut ca un factor psihologic important.

Deși impulsivitatea poate fi adaptativă în unele contexte, impulsivitatea excesivă este asociată cu alegeri proaste și cu creșterea în greutate. ADHD, o formă clinică de impulsivitate, a demonstrat asocieri consistente cu obezitatea în studii epidemiologice, genetice și farmacologice la diferite populații, inclusiv copiii olandezi și coreeni.

Cu toate acestea, majoritatea cercetărilor ignoră modul în care caracteristicile de mediu, în special cele ale mediilor urbane, pot influența această asociere. Mediile obezogene variază între orașe, inclusiv acces limitat la activitate fizică, alimente sănătoase și sprijin social.

Știința urbană, care studiază modul în care orașul se scalează în funcție de dimensiunea populației, oferă instrumente pentru a explora această complexitate. Legile privind scalarea urbană arată modul în care rezultatele sănătății, cum ar fi obezitatea și tulburările mintale, se modifică odată cu dimensiunea orașului. Studiul emite ipoteza că o prevalență mai scăzută a ADHD în orașele mai mari s-ar putea datora diversității genetice crescute sau unui acces mai bun la sănătatea mintală, deși aceste explicații rămân speculative.

Despre studiu

Paradoxul ADHD: orașele mai mici au avut rate mai mari de ADHD, în ciuda mai puține resurse, un posibil „efect fondator” în care diversitatea genetică limitată în populațiile mai mici crește trăsăturile ereditare, cum ar fi impulsivitatea.

În acest studiu, cercetătorii au aplicat o nouă metodă de inferență cauzală pentru a înțelege modul în care ADHD și caracteristicile urbane influențează obezitatea în orașele americane. Studiul analizează, de asemenea, datele la nivel individual de la peste 19.000 de copii pentru a asigura robustețea.

Studiul a folosit atât seturi de date la nivel individual, cât și la nivel de oraș pentru a examina modul în care factori precum activitatea fizică, obezitatea, ADHD, insecuritatea alimentară, educația și accesul la îngrijirea sănătății mintale se relaționează cu dimensiunea populației urbane și între ei.

Datele la nivel de oraș au inclus inactivitatea fizică, obezitatea adulților, accesul la servicii de sănătate mintală, educația universitară și insecuritatea alimentară. Aceste date au fost împărțite în 915 zone micropolitane și metropolitane din SUA.

Datele la nivel individual au inclus informații de sănătate și demografice pentru un copil selectat aleatoriu (cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani) per gospodărie. Variabilele au inclus categoria indicelui de masă corporală (IMC), activitatea fizică (zile/săptămână), severitatea ADHD, insuficiența alimentară în gospodărie, utilizarea serviciilor de sănătate mintală și nivelul de educație. Setul final de date a inclus peste 19.000 de copii după curățare.

Legile de scalare urbană au fost modelate utilizând regresia celor mai mici pătrate obișnuite (OLS) pe date transformate în log cu erori standard consistente cu heteroscedasticitatea. Indicele Gini (ajustat pentru valori negative) a fost măsurat în cadrul inegalității în indicatorii de sănătate și sociali.

Relațiile cauzale dintre variabile au fost deduse folosind algoritmul Peter Clark, care identifică asociații care sugerează legături cauzale prin testarea independenței condiționate. Această metodă nu introduce variabile ascunse sau bucle de feedback care nu se aplică întotdeauna. Studiul a evitat combinarea informațiilor la nivel individual și la nivel de oraș în modele cauzale din cauza diferențelor de tip de date, grupe de vârstă și lipsă de informații despre locație.

Rezultate

La nivel de oraș (915 orașe americane), analiza de scalare urbană a constatat că ADHD în copilărie, obezitatea la adulți și inactivitatea fizică s-au scalat cu dimensiunea populației, indicând o prevalență mai mică pe cap de locuitor în orașele mai mari.

Hărți cerebrale ale foamei: studiile de neuroimagistică citate în hârtia de alimentație impulsivă se leagă de activitatea redusă în cortexul cingulat anterior, o regiune a creierului esențială pentru luarea deciziilor care oferă indicii biologice pentru ciclul accesoriu ADHD.

În schimb, accesul la sănătate mintală și învățământul superior au crescut superliniar și mai frecvent în orașele mai mari, în timp ce insecuritatea alimentară a crescut liniar. În special, orașele mai mici au prezentat șanse cu până la 30% mai mari de inactivitate fizică în comparație cu cele mai mari.

Folosind indicatori metropolitani ajustați la scară, echipa a aplicat un algoritm de descoperire cauzală pentru a descoperi asocieri importante.

Disponibilitatea furnizorilor de servicii de sănătate mintală a redus inactivitatea fizică, în timp ce învățământul superior a fost asociat cu un acces mai bun la sănătate mintală și cu mai puțină insecuritate alimentară. Acești compuși sunt corelativi, dar se aliniază cu căile biologice cunoscute, cum ar fi: B. Circuitele cerebrale care reglează controlul impulsurilor și genele legate de dopamină.

La nivel individual (date de la peste 19.000 de copii), tiparele le-au reflectat pe cele găsite în orașe. Severitatea ADHD a fost corelată cu o activitate fizică mai mică și un IMC mai mare, sugerând atât directe (de exemplu, alegeri alimentare slabe) cât și indirecte (de exemplu, căi reduse de efort) între ADHD și obezitate.

În plus, cercetătorii au descoperit că natura protectoare a educației adulților a fost protejată în gospodării și a fost asociată cu un acces mai bun la îngrijirea sănătății mintale, o insuficiență alimentară mai scăzută și un IMC mai sănătos la copii, deși posibil și cu mai puțin timp petrecut în activitate fizică.

Concluzii

Acest studiu arată că bunăstarea generală crește odată cu dimensiunea orașului: obezitatea, insecuritatea alimentară, ADHD și inactivitatea scade în orașele mai mari, în timp ce accesul la colegiu și la îngrijirea sănătății mintale crește.

Analiza cauzală sugerează că ADHD duce la obezitate prin reducerea activității fizice. Educația universitară și securitatea alimentară reduc indirect obezitatea prin încurajarea activității fizice.

Informațiile la nivel individual susțin aceste modele la nivel de oraș, evidențiind ADHD și controlul impulsurilor în obezitate, cu potențiale legături biologice cu funcția creierului (de exemplu, cortexul cingulat anterior) și factori genetici, cum ar fi semnalizarea dopaminergică incluse.

Puterea studiului constă în combinarea datelor despre orașele mari cu informații la nivel individual. Limitările includ ipoteze în algoritmul cauzal, potențiale variabile ascunse, intervale de vârstă nepotrivite și incapacitatea de a conecta indivizii la anumite orașe. Accentul pe datele din SUA limitează, de asemenea, generalizarea, deși studiile internaționale sugerează o relevanță mai largă.

Cu toate acestea, rezultatele sugerează că politicile direcționate care promovează activitatea fizică și educația pot ajuta la reducerea obezității, în special în comunitățile mai mici sau defavorizate.

Surse: