La recherche identifie les âges critiques pour améliorer la santé cardiovasculaire des enfants

La recherche identifie les âges critiques pour améliorer la santé cardiovasculaire des enfants

Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent un problème majeur de santé publique. Les facteurs de risque tels que l’hypertension artérielle, des taux de sucre dans le sang anormaux, un taux de cholestérol élevé et l’obésité apparaissent dès l’enfance. Une nouvelle étude identifie l'âge auquel la santé cardiovasculaire (CVH) commence à décliner et met en évidence une fenêtre critique pour des interventions ciblées visant à améliorer la CVH à l'adolescence et à l'âge adulte.

Les résultats seront publiés le 17 décembreJAMA Cardiologie.

Les lignes directrices Life's Essential 8 récemment introduites par l'American Heart Association évaluent la santé cardiovasculaire en fonction de quatre facteurs comportementaux (régime alimentaire, tabagisme, activité physique, durée du sommeil) et de quatre facteurs de santé (indice de masse corporelle, tension artérielle, taux de sucre dans le sang et taux de cholestérol). Même si les lignes directrices promettent d’améliorer l’évaluation CVH tout au long de la vie, la santé cardiovasculaire des enfants aux États-Unis reste sous-optimale : seuls 2 % des enfants âgés de 2 à 19 ans ont des scores CVH optimaux et moins d’un tiers ont des scores élevés (80 à 100 points).

Même si nous savons qu’une meilleure santé cardiaque pendant l’enfance est associée à un risque moindre de maladies cardiovasculaires plus tard dans la vie, l’état actuel de la santé cardiovasculaire des enfants aux États-Unis est loin d’être idéal. Notre étude donne un aperçu de la trajectoire de la santé cardiovasculaire au début de la vie et offre une fenêtre d’opportunité claire pour améliorer la santé des enfants du pays, maintenant et à l’avenir.

Izzuddin Aris,auteur principal,Professeur adjoint de médecine des populations à la Harvard Medical School du Harvard Pilgrim Health Care Institute

À l’aide du concept Life’s Essential 8, l’équipe de recherche a examiné les données de plus de 1 500 enfants de la cohorte prénatale du Projet Viva dans l’est du Massachusetts. L'inclusion des participants nécessitait des informations sur au moins 3 mesures CVH dans la petite enfance ou au moins 4 mesures au milieu de l'enfance, au début de l'adolescence ou à la fin de l'adolescence. L'équipe a évalué 6 paramètres CVH dans la petite enfance (régime alimentaire, tabagisme, activité physique, durée du sommeil, IMC et tension artérielle) et jusqu'à 8 du milieu de l'enfance jusqu'à la fin de l'adolescence.

Les auteurs ont constaté que les niveaux de CVH commencent à diminuer vers l’âge de 10 ans dans toutes les populations, reflétant des comportements liés à la santé plutôt que des facteurs de santé. Ce déclin peut être dû à des changements sociaux et/ou développementaux qui se produisent généralement à cet âge, tels que : B. Des changements dans les horaires scolaires qui peuvent avoir un impact sur le respect des directives saines en matière de sommeil et/ou d'alimentation - et peuvent avoir un impact sur les comportements liés à la santé. L'amélioration de ces comportements de santé, en particulier entre le milieu de l'enfance et le début de l'adolescence, pourrait contribuer à optimiser la CVH.

Ils ont également constaté des différences légères mais significatives dans les trajectoires CVH en fonction du statut socio-économique de la mère et de la race et de l'origine ethnique des enfants.

"Notre étude met en évidence l'influence précoce possible de facteurs structurels liés au statut socio-économique, à la race et à l'origine ethnique, tels que la résidence dans des environnements de quartier favorables, la capacité d'accéder à des aliments sains et la proximité d'espaces communautaires sûrs qui favorisent l'activité physique, qui peuvent contribuer." " Ceci, en plus d'isoler l'âge le plus à risque de perte de CVH, peut aider à mieux cibler les efforts de prévention sur les enfants à haut risque et à améliorer notre compréhension des causes de la perte de CVH chez la petite enfance. "

Sources :