Frühe Widrigkeiten bei Erstgeborenen im Zusammenhang mit einem höheren Risiko für psychische Gesundheit bei jüngerem Geschwister im Zusammenhang mit einem höheren Risiko für psychische Gesundheit

Die bahnbrechende Forschung von UCL zeigt, dass die widrigen Kindheit bei Erstgeborenen die psychische Gesundheitsims für alle Geschwister erhöht und die Notwendigkeit einer frühzeitigen Intervention und der anhaltenden Unterstützung der Familie hervorhebt

Eine kürzlich von Forschern des University College London, Großbritannien, geleitete Studie hat ergeben, dass Erstgeborene, die nachteilige Erfahrungen in der Kindheit gemacht haben, ein um 71% höheres Risiko haben, Geschwister mit psychischen Gesundheitsproblemen zu haben.

Die vom National Institute for Health and Care Research Policy Research Forschungsprogramm finanzierte Studie wird veröffentlicht in Die Lancet Public Health.

Hintergrund

Traumatische, gewalttätige oder vernachlässigte Kindheitserfahrungen sind häufig mit Familien in Familien zusammen und können schwerwiegende langfristige und generationenübergreifende Auswirkungen auf die psychische Gesundheit von Familienmitgliedern haben.

Bestehende Nachweise zeigen, dass diese nachteiligen Kindheitserfahrungen mehrere Geschwister in einer Familie beeinflussen. Es bleibt jedoch weitgehend unbekannt, wie negative Kindheitserfahrungen in Erstgeborenen und Müttern die psychische Gesundheit anderer Kinder in derselben Familie beeinflussen.

In dieser Studie wollten Forscher diese Wissenslücke über die Analyse von verknüpften Allgemeinmedizinern und Krankenhauspraktiken von 333.048 Erstmüttern und ihren 534.904 Kindern analysieren, darunter sowohl Erstgeborene als auch Geschwister, die zwischen 2002 und 2018 in England geboren wurden.

Sie verfolgten die gesamte Studienkohorte von einem Jahr vor der Geburt bis zu 18 Jahre nach der Geburt in der primären und sekundären Gesundheitsversorgung. Sie konzentrierten sich speziell auf sechs Arten von nachteiligen Erfahrungen im Kindesalter bei Erstgeborenen, einschließlich Misshandlung von Kindern, Gewalt intimer Partner, Missbrauch von Müttern, psychischen Gesundheitsproblemen bei Müttern, unerwünschten Familienumgebungen und hohem Risiko-Präsentationen bei der Misshandlung von Kindern.

Sie zielten hauptsächlich darauf ab, den Zusammenhang zwischen Erstgeborenen zu untersuchen, die nachteiligen Kindheitserfahrungen von der Konzeption bis zum Alter von zwei Jahren (1000 Tage) und dem Risiko psychischer Gesundheit bei mehreren Kindern aus derselben Mutter (Geschwistern) ausgesetzt waren.

Wichtige Beobachtungen

Die Studie ergab, dass etwa 20% der in die Studie einbezogenen Mütter mindestens ein Kind mit einem psychischen Gesundheitsproblem haben und 1,7% der Mütter zwei oder mehr Kinder mit psychischen Gesundheitsproblemen zwischen fünf Jahren und 18 Jahren haben.

Unter den Erstgeborenen, die in die Studie einbezogen wurden, hatten etwa 37% mindestens eine nachteilige Erfahrung in der Kindheit, und 10,9% hatten in den ersten 1000 Tagen ihres Lebens mindestens zwei negative Kindheitserfahrungen.

Die häufigsten Widrigkeiten in der Kindheit waren eine Mutter mit psychischen Gesundheitsproblemen, gefolgt von unerwünschten familiären Umgebungen wie Kriminalität der Eltern und Obdachlosigkeit.

Insbesondere ergab die Studie, dass Mütter mit Erstgeborenen, die nachteiligen Erfahrungen im Kindesalter ausgesetzt sind, ein um 71% erhöhtes Risiko für Kinder mit psychischen Gesundheitsproblemen haben, im Vergleich zu Müttern, deren Erstgeborene keine Widrigkeiten hatte.

Dies führte zu 12 zusätzlichen Kindern mit psychischen Gesundheitsproblemen pro 100 Mütter mit Erstgeborenen, die nachteiligen Kindheitserfahrungen ausgesetzt waren.

Mütter mit Erstgeborenen, die Widrigkeiten ausgesetzt waren, hatten signifikant mehr Kinder mit psychischen Gesundheitsproblemen (im Durchschnitt 30 Kinder pro 100 Mütter) als Mütter mit Erstgeborenen, die nicht Widrigkeiten ausgesetzt waren (im Durchschnitt 17 Kinder pro 100 Tage).

Die Studie ergab ein durchweg ähnliches Risiko für psychische Gesundheitsprobleme bei Geschwistern in Familien mit Erstgeborenen, die nachteiligen Kindheitserfahrungen ausgesetzt sind. Es gab keine Unterschiede im Problem des psychischen Gesundheitsproblems zwischen dem zweitgeborenen und der Erstgeborenen oder im dritten und der Erstgeborenen.

In Bezug auf die Ergebnisse der psychischen Gesundheit ergab die Studie, dass in Familien mit Erstgeborenen, die Widrigkeiten ausgesetzt sind, etwa 53% der Kinder aus irgendeinem Grund mindestens eine Notaufnahme des Krankenhauses haben. 10% haben mindestens einen Kontakt mit psychischer Gesundheit im Zusammenhang mit der Grundversorgung; und 5% haben einen psychischen Krankenhauskontakt.

Signifikanz untersuchen

In diesem Studium der einzigartigen Studie wird berichtet, dass Kinder in Familien mit Erstgeborenen, die nachteiligen Erfahrungen im Kindesalter ausgesetzt sind, erheblich häufiger psychische Probleme entwickeln und höhere Raten für Notfalleinweisungen und psychische Gesundheit in Bezug auf Gesundheitsversorgung aufweisen.

Ein weiterer signifikanter Befund der Studie ist, dass Mütter mit Erstgeborenen drei oder mehr Widrigkeiten ausgesetzt sind, die höchste Risiko haben, mehrere Kinder mit psychischen Gesundheitsproblemen zu haben.

Shabeer Syed, der führende Autor des Artikels, sagte, während frühere Untersuchungen sich auf die Auswirkungen nachteiliger Kindheitserfahrungen auf einzelne Kinder konzentriert haben. Unsere Studie zeigt ein kaskadierendes Gesundheitsrisiko, das über den Einzelnen hinausgeht und sich auch auf die Gesundheit von Geschwistern auswirkt. Dies beruht wahrscheinlich auf die Fortsetzung von nachteiligen Kindheitserfahrungen innerhalb der Familie. Wenn ein Kind oder ein Elternteil psychische Gesundheitsprobleme, Gewalt oder andere Formen von Widrigkeiten vorstellt, ist es wichtig, nach dem breiteren familiären Kontext zu fragen. “

Jessica Deighton, Professorin am Anna Freud National Center für Kinder und Familien und das University College London, sagte: „Mit eskalierenden Raten von Kindern und Jugendlichen, die mit psychischen Gesundheitsdiensten in Kontakt sind, sind frühe und effektive Präventionsstrategien der Schlüssel zur Verbesserung des Wohlbefindens. Diese Ergebnisse zeigen, dass wir, wenn wir auf Kinder stoßen, die mit erheblichen Herausforderungen wie häuslicher Missbrauch oder Armut stehen, unseren Fokus auf die ganze Familie, einschließlich Geschwister, erweitern müssen. Dies würde dazu beitragen, dass alle Kinder und Jugendlichen in Familien, die mit Widrigkeiten zu tun haben, so früh wie möglich angemessen betreut werden. “

Um dies zu erreichen, möchten wir eine erhöhte Finanzierung von Präventionsprogrammen und Vermögenswerten der Gemeinschaft wie GPS und lokale Organisationen feststellen, die für die Ermittlung und Erfüllung der Bedürfnisse schutzbedürftiger junger Menschen von entscheidender Bedeutung sind. In Zusammenarbeit mit verschiedenen Gruppen von Kindern und Jugendlichen sollte auch die Entwicklung einer umfassenden Strategie zur Prävention der psychischen Gesundheit psychische Gesundheit bestehen. “

Wie von Forschern erwähnt, konnte die Studie nicht negative Erfahrungen in der Kindheit im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit oder Substanzkonsum der Väter bewerten, da die Gesundheitsdaten von Vätern normalerweise nicht mit ihren Kindern verbunden sind.

Darüber hinaus unterschätzen elektronische Gesundheitsunterlagen in der Gewalt und Misshandlung von Kindern intimer Partner aufgrund von Nichtoffenlegung oder Erkennung und Unterkennung durch Kliniker häufig.

Insgesamt unterstreicht die Studie die Bedeutung einer frühzeitigen Identifizierung und nachhaltiger Unterstützung für schutzbedürftige Erst Eltern und deren Neugeborenen, um langfristige psychische Gesundheitsprobleme, Gesundheitsbedürfnisse und Gesundheitskosten für die ganze Familie zu verringern.

Quellen: