توصلت الدراسة إلى أن البالغين المعرضين للخطر الشديد لا يتلقون علاج الأنفلونزا في الوقت المناسب في كثير من الأحيان

توصلت الدراسة إلى أن البالغين المعرضين للخطر الشديد لا يتلقون علاج الأنفلونزا في الوقت المناسب في كثير من الأحيان

أظهرت دراسة متعددة الولايات أن العديد من البالغين المصابين بالأنفلونزا شديدة الخطورة (GLIG) لا يتلقون العلاج المضاد للفيروسات في الوقت المناسب في أقسام الطوارئ ومراكز الرعاية العاجلة. ووجد الباحثون أن ما يزيد قليلاً عن نصف هؤلاء المرضى تلقوا وصفات طبية مضادة للفيروسات، ومن بينهم 80% فقط تم صرفها. يمكن أن تؤدي هذه الفجوة العلاجية إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة للأنفلونزا، خاصة بالنسبة لكبار السن والذين يعانون من حالات طبية كامنة.

وحللت الدراسة أنماط وصف وصرف الأدوية المضادة لفيروسات الأنفلونزا في مجموعات ديموغرافية مختلفة. ولم يجد الباحثون أي فروق ذات دلالة إحصائية على أساس العرق أو العرق أو الضعف الاجتماعي والاقتصادي. ومع ذلك، كان البالغون المعرضون للخطر البالغون من العمر 65 عامًا فما فوق أقل احتمالًا لتلقي الوصفات الطبية أو الأدوية التي تم صرفها في الوقت المناسب مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا المعرضين للخطر.

ومن بين المرضى الذين يعتبرون معرضين لخطر كبير، أولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض الكلى، وضعف أجهزة المناعة، أو أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. يعد العلاج المضاد للفيروسات في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية لهؤلاء المرضى لأن الأنفلونزا يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة خارج الرئتين، مثل:

على الرغم من توافر لقاحات الأنفلونزا الفعالة، إلا أن العديد من البالغين لا يزالون غير محصنين، ولا تزال هناك حالات اختراق. ولحسن الحظ، لدينا مضادات الفيروسات التي يمكن أن تقلل من المضاعفات. هذا يمكن أن يكون مرضا خطيرا. الحصول على العلاج بسرعة لا يقتصر على صحة الفرد فحسب، بل على الصحة العامة أيضًا. إذا كان لدى أي شخص مخاوف تتعلق بالتنفس، فإنني أشجعه بشدة على الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص به في أقرب وقت ممكن. "

شون جرانيس، دكتوراه في الطب، ماجستير، مؤلف مشارك في الدراسة، نائب رئيس البيانات والتحليل في معهد ريجنستريف

كان المرضى الذين يخضعون لاختبار الأنفلونزا السريع في أقسام الطوارئ ومراكز الرعاية العاجلة أكثر عرضة لوصف الأدوية المضادة للفيروسات وصرفها. توفر الاختبارات السريعة النتائج خلال 5 إلى 10 دقائق، مما يسمح لمقدمي الخدمة بتأكيد التشخيص ووصف الأدوية المضادة للفيروسات خلال فترة العلاج الموصى بها والتي تبلغ 48 ساعة.

تعمل الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق مهاجمة فيروسات الأنفلونزا في الجسم، على غرار الطريقة التي تحارب بها المضادات الحيوية الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك، فإن فعالية الجزء المضاد للفيروسات تنخفض إذا بدأ العلاج بعد أكثر من 48 ساعة من ظهور الأعراض. يتطلع العديد من الأشخاص إلى إغلاق هذه النافذة، مما يجعل مقدمي الخدمة مترددين في وصف الأدوية المضادة للفيروسات. بالإضافة إلى ذلك، يشعر بعض مقدمي الرعاية الصحية بالقلق بشأن التفاعلات الدوائية، خاصة في المرضى المعرضين لمخاطر عالية والذين يتناولون أدوية متعددة (تعدد الأدوية).

وحللت الدراسة بيانات السجلات الصحية الإلكترونية (EHR) من 94 منشأة طوارئ و142 قسم طوارئ في خمس ولايات – كاليفورنيا ومينيسوتا وأوريجون وواشنطن وويسكونسن – من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

كان باحثو معهد Regenstrief روادًا في دعم القرار السريري. وبناءً على نتائج الدراسة، اقترح الدكتور جرانيس ​​أن أدوات دعم القرار يمكن أن تساعد في تقليل العوائق التي تحول دون العلاج في الوقت المناسب. وقال: "من خلال دمج دعم القرار السريري مع السجلات الصحية الإلكترونية، يمكننا توجيه مقدمي الخدمات لضمان حصول المرضى المعرضين لمخاطر عالية على العلاج المضاد للفيروسات عندما يكون أكثر فعالية".

دراسة "الأنماط في وصف وصرف مضادات فيروسات الأنفلونزا لدى البالغين المصابين بالأنفلونزا الذين يقدمون إلى إعدادات قسم التمريض والطوارئ، شبكة الرؤية، 2023-2024، تم تمويلها من قبل مركز السيطرة على الأمراض وتم نشرها فيالأمراض المعدية السريرية.

مصادر: