Uuring näitab, et kõrge riskiga täiskasvanud ei saa sageli õigeaegset gripiravi
Mitmes riigis läbi viidud uuring näitab, et paljud kõrge riskiga gripi (GLIG) täiskasvanud ei saa erakorralise meditsiini osakondades ja kiirabikeskustes õigeaegset viirusevastast ravi. Uurijad leidsid, et veidi enam kui pooled neist patsientidest said viirusevastaseid retsepte ja neist vaid 80 protsenti olid täidetud. See ravilünk võib suurendada tõsiste gripitüsistuste riski, eriti vanematel täiskasvanutel ja neil, kellel on haigusseisund. Uuringus analüüsiti gripiviirusevastaste ravimite väljakirjutamise ja väljastamise mustreid erinevates demograafilistes rühmades. Teadlased ei leidnud olulisi erinevusi rassi, etnilise päritolu või sotsiaalmajandusliku haavatavuse alusel. Kõrge riskiga täiskasvanud vanuses...
Uuring näitab, et kõrge riskiga täiskasvanud ei saa sageli õigeaegset gripiravi
Mitme osariigi uuring näitab, et paljud kõrge riskiga gripiviirusega (GLIG) täiskasvanud ei saa erakorralise meditsiini osakondades ja kiirabikeskustes õigeaegset viirusevastast ravi. Uurijad leidsid, et veidi enam kui pooled neist patsientidest said viirusevastaseid retsepte ja neist vaid 80 protsenti olid täidetud. See ravilünk võib suurendada tõsiste gripitüsistuste riski, eriti vanematel täiskasvanutel ja haigusseisunditega inimestel.
Uuringus analüüsiti gripiviirusevastaste ravimite väljakirjutamise ja väljastamise mustreid erinevates demograafilistes rühmades. Teadlased ei leidnud olulisi erinevusi rassi, etnilise päritolu või sotsiaalmajandusliku haavatavuse alusel. Kuid kõrge riskiga täiskasvanud vanuses 65 aastat ja vanemad said väiksema tõenäosusega õigeaegseid retsepte või väljastatud ravimeid kui nooremad kõrge riskiga täiskasvanud.
Kõrge riskiga patsiendid olid südame-veresoonkonna haiguste, neeruhaiguste, nõrgenenud immuunsüsteemiga patsiendid või vanemad kui 70 aastat. Õigeaegne viirusevastane ravi on nendel patsientidel ülioluline, sest gripp võib põhjustada tõsiseid tüsistusi väljaspool kopse, näiteks:
Kuigi tõhusad gripivaktsiinid on saadaval, jäävad paljud täiskasvanud vaktsineerimata ja murrangulisi juhtumeid ilmneb ikka veel. Õnneks on meil viirusevastaseid ravimeid, mis võivad tüsistusi vähendada. See võib olla tõsine haigus. Kiire ravi saamine ei ole mitte ainult üksikisiku, vaid ka rahva tervise huvides. Kui kellelgi on hingamisprobleeme, soovitan tungivalt võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga niipea kui võimalik. “
Shaun Grannis, MD, MS, uuringu kaasautor, Regenstriefi Instituudi andmete ja analüüsi asepresident
Erakorralise meditsiini osakondades ja kiirabikeskustes gripi kiirtesti läbinud patsientidele määrati ja väljastati sagedamini viirusevastaseid ravimeid. Kiirtestid annavad tulemused 5–10 minutiga, võimaldades teenusepakkujatel diagnoosi kinnitada ja viirusevastaseid ravimeid välja kirjutada soovitatud 48-tunnise raviakna jooksul.
Viirusevastased ravimid toimivad, rünnates kehas gripiviirusi, sarnaselt sellele, kuidas antibiootikumid võitlevad bakteriaalsete infektsioonidega. Viirusevastase osa efektiivsus aga väheneb, kui ravi alustatakse rohkem kui 48 tundi pärast sümptomite ilmnemist. Paljud inimesed soovivad selle akna sulgeda, mistõttu pakkujad kõhklevad viirusevastaste ravimite väljakirjutamisel. Lisaks on mõned tervishoiuteenuse osutajad mures ravimite koostoimete pärast, eriti kõrge riskiga patsientidel, kes võtavad mitut ravimit (polüfarmaatsia).
Uuringus analüüsiti haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) kaudu viie osariigi – California, Minnesota, Oregoni, Washingtoni ja Wisconsini – 94 kiirabiasutuse ja 142 erakorralise meditsiini osakonna elektroonilisi tervisekaarte (EHR).
Regenstriefi Instituudi teadlased olid kliiniliste otsuste toetamise teerajajad. Uuringu tulemuste põhjal arvas dr Grannis, et otsustustoetuse vahendid võivad aidata vähendada õigeaegse ravi takistusi. "Integreerides kliiniliste otsuste toe elektrooniliste tervisekaartidega, saame suunata teenusepakkujaid tagama, et kõrge riskiga patsiendid saavad viirusevastast ravi siis, kui see on kõige tõhusam," ütles ta.
Uurimus „Mustrid sisse Gripiviirusevastaste ravimite väljakirjutamine ja väljastamine gripihaigetele täiskasvanutele õendus- ja erakorralise meditsiini osakonnas, Vision Network, 2023–2024, rahastas CDC ja see on avaldatudKliinilised nakkushaigused.
Allikad:
Adams, K.,et al.(2025). Gripiviirusevastaste ravimite väljakirjutamise ja väljastamise skeemid kiirabi ja erakorralise meditsiini osakonda sattunud gripihaigete seas, VISION Network, 2023–2024. Kliinilised nakkushaigused. doi.org/10.1093/cid/ciaf178.