Korkean riskin aikuiset eivät useinkaan saa ajoissa influenssahoitoa, tutkimus toteaa

Korkean riskin aikuiset eivät useinkaan saa ajoissa influenssahoitoa, tutkimus toteaa

Monivaltiotutkimus osoittaa, että monet aikuiset, joilla on korkean riskin influenssa (GLIG), eivät saa oikea-aikaista viruslääkehoitoa ensiapuosastoilla ja ensiapukeskuksissa. Tutkijat havaitsivat, että hieman yli puolet näistä potilaista sai viruslääkereseptejä, ja heistä vain 80 prosenttia oli täynnä. Tämä hoitovaje voi lisätä vakavien flunssakomplikaatioiden riskiä erityisesti iäkkäillä aikuisilla ja niillä, joilla on taustalla olevia sairauksia.

Tutkimuksessa analysoitiin influenssan viruslääkkeiden määräys- ja jakelumallit eri väestöryhmissä. Tutkijat eivät löytäneet merkittäviä eroja rodun, etnisen taustan tai sosioekonomisen haavoittuvuuden perusteella. Kuitenkin 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat suuren riskin aikuiset saivat vähemmän todennäköisesti oikea-aikaisia ​​reseptejä tai jaettuja lääkkeitä kuin nuoremmat korkean riskin aikuiset.

Suureksi riskiksi katsottiin potilaita, joilla oli sydän- ja verisuonisairaus, munuaissairaus, heikentynyt immuunijärjestelmä tai yli 70-vuotiaat. Oikea-aikainen viruslääkehoito on erittäin tärkeää näille potilaille, koska influenssa voi johtaa vakaviin komplikaatioihin keuhkojen ulkopuolella, kuten:

Vaikka tehokkaita influenssarokotteita on saatavilla, monet aikuiset ovat edelleen rokottamattomia ja läpimurtotapauksia on edelleen ilmassa. Onneksi meillä on viruslääkkeitä, jotka voivat vähentää komplikaatioita. Tämä voi olla vakava sairaus. Hoidon saaminen nopeasti ei ole vain yksilön terveyden, vaan myös kansanterveyden kannalta. Jos jollain on hengitysvaikeuksia, kehotan heitä ottamaan yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan mahdollisimman pian. "

Shaun Grannis, MD, MS, tutkimuksen toinen kirjoittaja, tietojen ja analyysien varapuheenjohtaja Regenstrief Institutessa

Potilaille, joille tehtiin nopea flunssatesti ensiapuosastoilla ja ensiapukeskuksissa, määrättiin ja jaettiin todennäköisemmin viruslääkkeitä. Pikatestit antavat tuloksia 5–10 minuutissa, jolloin palveluntarjoajat voivat vahvistaa diagnoosin ja määrätä viruslääkkeitä suositellun 48 tunnin hoitojakson kuluessa.

Viruslääkkeet toimivat hyökkäämällä influenssaviruksia vastaan ​​kehossa samalla tavalla kuin antibiootit taistelevat bakteeri-infektioita vastaan. Antiviraalisen annoksen teho kuitenkin heikkenee, jos hoito aloitetaan yli 48 tuntia oireiden ilmaantumisen jälkeen. Monet ihmiset haluavat sulkea tämän ikkunan, mikä saa palveluntarjoajat epäröimään viruslääkkeiden määräämistä. Lisäksi jotkut terveydenhuollon tarjoajat ovat huolissaan lääkkeiden yhteisvaikutuksista, erityisesti suuririskisillä potilailla, jotka käyttävät useita lääkkeitä (moniapteekki).

Tutkimuksessa analysoitiin EHR-tietoja 94 ensiapukeskuksesta ja 142 ensiapuosastosta viidessä osavaltiossa - Kaliforniassa, Minnesotassa, Oregonissa, Washingtonissa ja Wisconsinissa - Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kautta.

Regenstrief Instituten tutkijat olivat edelläkävijöitä kliinisen päätöksenteon tuessa. Tutkimuksen tulosten perusteella tohtori Grannis ehdotti, että päätöksentekotyökalut voisivat auttaa vähentämään esteitä oikea-aikaiselle hoidolle. "Integroimalla kliinisen päätöksenteon tuen sähköisiin terveystietoihin voimme ohjata palveluntarjoajia varmistamaan, että suuren riskin potilaat saavat viruslääkitystä silloin, kun se on tehokkainta", hän sanoi.

Tutkimus ”Patterns in Influenssaviruslääkkeiden määrääminen ja jakaminen aikuisille, joilla on influenssa. Esittely hoito- ja päivystysosastolle, Vision Network, 2023–2024, on CDC:n rahoittama, ja se julkaistaanKliiniset tartuntataudit.

Lähteet: