Les adultes à haut risque ne reçoivent souvent pas de traitement contre la grippe en temps opportun, selon une étude

Les adultes à haut risque ne reçoivent souvent pas de traitement contre la grippe en temps opportun, selon une étude

Une étude multiétatique montre que de nombreux adultes atteints de grippe à haut risque (GLIG) ne reçoivent pas de traitement antiviral en temps opportun dans les services d'urgence et les centres de soins d'urgence. Les chercheurs ont découvert qu’un peu plus de la moitié de ces patients avaient reçu des ordonnances d’antiviraux et que parmi celles-ci, seulement 80 % étaient exécutées. Cette lacune dans le traitement pourrait augmenter le risque de complications graves de la grippe, en particulier chez les personnes âgées et celles souffrant de problèmes médicaux sous-jacents.

L'étude a analysé les modes de prescription et de distribution des médicaments antiviraux contre la grippe dans différents groupes démographiques. Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative basée sur la race, l’origine ethnique ou la vulnérabilité socio-économique. Cependant, les adultes à haut risque âgés de 65 ans et plus étaient moins susceptibles de recevoir des ordonnances ou des médicaments délivrés en temps opportun que les adultes plus jeunes à haut risque.

Les patients considérés comme à haut risque comprenaient ceux souffrant de maladies cardiovasculaires, de maladies rénales, d’un système immunitaire affaibli ou ceux âgés de plus de 70 ans. Un traitement antiviral rapide est essentiel chez ces patients, car la grippe peut entraîner de graves complications au-delà des poumons, telles que :

Bien que des vaccins efficaces contre la grippe soient disponibles, de nombreux adultes ne sont toujours pas vaccinés et des cas révolutionnaires continuent d’apparaître. Heureusement, nous disposons d’antiviraux qui peuvent réduire les complications. Cela peut être une maladie grave. Se faire soigner rapidement n’est pas seulement pour la santé individuelle, mais aussi pour la santé publique. Si quelqu’un a des problèmes respiratoires, je l’encourage fortement à contacter son médecin dès que possible. "

Shaun Grannis, MD, MS, co-auteur de l'étude, vice-président des données et de l'analyse à l'Institut Regenstrief

Les patients subissant un test rapide de grippe dans les services d’urgence et les centres de soins d’urgence étaient plus susceptibles de se voir prescrire et de recevoir des antiviraux. Les tests rapides fournissent des résultats en 5 à 10 minutes, permettant aux prestataires de confirmer un diagnostic et de prescrire des antiviraux dans la fenêtre de traitement recommandée de 48 heures.

Les médicaments antiviraux agissent en attaquant les virus de la grippe dans le corps, de la même manière que les antibiotiques combattent les infections bactériennes. Cependant, l’efficacité de la dose antivirale diminue si le traitement est débuté plus de 48 heures après l’apparition des symptômes. De nombreuses personnes cherchent à fermer cette fenêtre, ce qui fait hésiter les prestataires à prescrire des antiviraux. De plus, certains prestataires de soins s’inquiètent des interactions médicamenteuses, notamment chez les patients à haut risque qui prennent plusieurs médicaments (polypharmacie).

L'étude a analysé les données des dossiers de santé électroniques (DSE) de 94 installations d'urgence et 142 services d'urgence dans cinq États - Californie, Minnesota, Oregon, Washington et Wisconsin - par l'intermédiaire des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les chercheurs du Regenstrief Institute ont été des pionniers en matière d’aide à la décision clinique. Sur la base des résultats de l'étude, le Dr Grannis a suggéré que les outils d'aide à la décision pourraient aider à réduire les obstacles à un traitement rapide. "En intégrant l'aide à la décision clinique aux dossiers de santé électroniques, nous pouvons guider les prestataires pour garantir que les patients à haut risque reçoivent un traitement antiviral au moment où il est le plus efficace", a-t-il déclaré.

L'étude « Modèles Prescrire et distribuer des antiviraux contre la grippe chez les adultes atteints de grippe se présentant dans les milieux des soins infirmiers et des urgences, Vision Network, 2023-2024, a été financé par le CDC et est publié dansMaladies infectieuses cliniques.

Sources :