Volwassenen met een hoog risico krijgen vaak geen tijdige griepbehandeling, zo blijkt uit onderzoek

Volwassenen met een hoog risico krijgen vaak geen tijdige griepbehandeling, zo blijkt uit onderzoek

Uit een onderzoek in meerdere staten blijkt dat veel volwassenen met hoogrisicogriep (GLIG) geen tijdige antivirale behandeling krijgen op de spoedeisende hulpafdelingen en spoedeisende zorgcentra. De onderzoekers ontdekten dat iets meer dan de helft van deze patiënten antivirale voorschriften ontving, en daarvan werd slechts 80 procent ingevuld. Deze behandelingskloof zou het risico op ernstige griepcomplicaties kunnen vergroten, vooral voor oudere volwassenen en mensen met onderliggende medische aandoeningen.

De studie analyseerde de voorschrijf- en verstrekkingspatronen van antivirale medicijnen tegen griep in verschillende demografische groepen. De onderzoekers vonden geen significante verschillen op basis van ras, etniciteit of sociaal-economische kwetsbaarheid. Volwassenen met een hoog risico van 65 jaar en ouder hadden echter minder kans op tijdige recepten of verstrekte medicijnen dan jongere volwassenen met een hoog risico.

Patiënten die als een hoog risico werden beschouwd, waren onder meer patiënten met hart- en vaatziekten, nieraandoeningen, een verzwakt immuunsysteem of patiënten ouder dan 70 jaar. Een tijdige antivirale behandeling is bij deze patiënten van cruciaal belang, omdat influenza tot ernstige complicaties buiten de longen kan leiden, zoals:

Hoewel er effectieve griepvaccins beschikbaar zijn, zijn veel volwassenen nog steeds niet gevaccineerd en komen er nog steeds doorbraakgevallen voor. Gelukkig hebben we antivirale middelen die complicaties kunnen verminderen. Dit kan een ernstige ziekte zijn. Snel een behandeling krijgen is niet alleen goed voor de individuele gezondheid, maar ook voor de volksgezondheid. Als iemand ademhalingsproblemen heeft, moedig ik hem sterk aan om zo snel mogelijk contact op te nemen met zijn of haar zorgverlener. “

Shaun Grannis, MD, MS, co-auteur van het onderzoek, vice-president van data en analyse bij het Regenstrief Institute

Bij patiënten die een snelle grieptest ondergingen op de spoedeisende hulp en spoedeisende zorgcentra was de kans groter dat zij antivirale middelen voorgeschreven en verstrekt kregen. Snelle tests leveren binnen 5 tot 10 minuten resultaten op, waardoor zorgverleners een diagnose kunnen bevestigen en antivirale middelen kunnen voorschrijven binnen het aanbevolen behandelvenster van 48 uur.

Antivirale medicijnen werken door griepvirussen in het lichaam aan te vallen, vergelijkbaar met de manier waarop antibiotica bacteriële infecties bestrijden. De effectiviteit van het antivirale deel neemt echter af als de behandeling meer dan 48 uur na het optreden van de symptomen wordt gestart. Veel mensen willen dit venster sluiten, waardoor aanbieders aarzelen om antivirale middelen voor te schrijven. Bovendien maken sommige zorgverleners zich zorgen over geneesmiddelinteracties, vooral bij hoogrisicopatiënten die meerdere medicijnen gebruiken (polyfarmacie).

De studie analyseerde gegevens over elektronische medische dossiers (EPD) van 94 noodvoorzieningen en 142 spoedeisende hulpafdelingen in vijf staten – Californië, Minnesota, Oregon, Washington en Wisconsin – via de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Onderzoekers van het Regenstrief Institute waren pioniers op het gebied van klinische beslissingsondersteuning. Op basis van de bevindingen van het onderzoek suggereerde Dr. Grannis dat beslissingsondersteunende instrumenten de belemmeringen voor een tijdige behandeling kunnen helpen verminderen. “Door klinische beslissingsondersteuning te integreren met elektronische medische dossiers, kunnen we zorgverleners begeleiden om ervoor te zorgen dat patiënten met een hoog risico een antivirale behandeling krijgen wanneer deze het meest effectief is”, zei hij.

Het onderzoek “Patronen in Prescribe and Dispensing Influenza Antivirals in Adults With Influenza Presenting to Nursing and Emergency Department Setting, Vision Network, 2023–2024, werd gefinancierd door de CDC en is gepubliceerd inKlinische infectieziekten.

Bronnen: