Vysoko rizikoví dospelí často nedostávajú včasnú liečbu chrípky, zistila štúdia

Vysoko rizikoví dospelí často nedostávajú včasnú liečbu chrípky, zistila štúdia

Viacštátna štúdia ukazuje, že mnohí dospelí s vysokorizikovou chrípkou (GLIG) nedostávajú včasnú antivírusovú liečbu na pohotovostných oddeleniach a centrách urgentnej starostlivosti. Vedci zistili, že o niečo viac ako polovica týchto pacientov dostala antivírusové predpisy a z nich len 80 percent bolo vyplnených. Táto medzera v liečbe by mohla zvýšiť riziko závažných komplikácií chrípky, najmä u starších dospelých a pacientov so základným zdravotným stavom.

Štúdia analyzovala vzorce predpisovania a vydávania antivírusových liekov proti chrípke v rôznych demografických skupinách. Vedci nenašli žiadne významné rozdiely na základe rasy, etnickej príslušnosti alebo sociálno-ekonomickej zraniteľnosti. Avšak u vysokorizikových dospelých vo veku 65 rokov a starších bola menšia pravdepodobnosť, že dostanú včasné predpisy alebo vydané lieky v porovnaní s mladšími vysokorizikovými dospelými.

Medzi vysokorizikových pacientov patrili pacienti s kardiovaskulárnym ochorením, ochorením obličiek, oslabeným imunitným systémom alebo starší ako 70 rokov. Včasná antivírusová liečba je u týchto pacientov kritická, pretože chrípka môže viesť k závažným komplikáciám mimo pľúc, ako sú:

Hoci sú dostupné účinné vakcíny proti chrípke, mnohí dospelí zostávajú nezaočkovaní a stále sa objavujú prelomové prípady. Našťastie máme antivirotiká, ktoré môžu zmierniť komplikácie. Môže ísť o vážne ochorenie. Rýchla liečba nie je len pre zdravie jednotlivca, ale aj pre verejné zdravie. Ak má niekto problémy s dýchaním, dôrazne mu odporúčam, aby čo najskôr kontaktoval svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. “

Shaun Grannis, MD, MS, spoluautor štúdie, viceprezident pre údaje a analýzy v Regenstrief Institute

U pacientov, ktorí sa podrobili rýchlemu testovaniu na chrípku na pohotovostných oddeleniach a centrách urgentnej starostlivosti, bola väčšia pravdepodobnosť, že im budú predpísané a vydané antivirotiká. Rýchle testy poskytujú výsledky za 5 až 10 minút, čo umožňuje poskytovateľom potvrdiť diagnózu a predpísať antivirotiká v rámci odporúčaného 48-hodinového liečebného obdobia.

Antivírusové lieky pôsobia tak, že napádajú chrípkové vírusy v tele, podobne ako antibiotiká bojujú proti bakteriálnym infekciám. Účinnosť antivírusovej časti sa však znižuje, ak sa liečba začne viac ako 48 hodín po objavení sa symptómov. Mnoho ľudí sa snaží toto okno zavrieť, čo spôsobuje, že poskytovatelia váhajú s predpisovaním antivirotík. Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa navyše obávajú liekových interakcií, najmä u vysokorizikových pacientov, ktorí užívajú viaceré lieky (polyfarmácia).

Štúdia analyzovala údaje elektronických zdravotných záznamov (EHR) z 94 pohotovostných zariadení a 142 pohotovostných oddelení v piatich štátoch – Kalifornii, Minnesote, Oregone, Washingtone a Wisconsine – prostredníctvom Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).

Výskumní pracovníci inštitútu Regenstrief boli priekopníkmi v podpore klinického rozhodovania. Na základe zistení štúdie Dr. Grannis navrhol, že nástroje na podporu rozhodovania by mohli pomôcť znížiť prekážky včasnej liečby. „Integráciou podpory klinického rozhodovania s elektronickými zdravotnými záznamami môžeme poskytovateľov usmerniť, aby zabezpečili, že vysokorizikoví pacienti dostanú antivírusovú liečbu vtedy, keď je najúčinnejšia,“ povedal.

Štúdia „Vzory v Predpisovanie a výdaj antivírusových liekov proti chrípke u dospelých s chrípkou prezentovanou v nastaveniach ošetrovateľstva a pohotovosti, Vision Network, 2023–2024, bola financovaná CDC a je publikovaná vKlinické infekčné choroby.

Zdroje: