Grammatikalische Fehler könnten bei der Früherkennung von Schizophrenie helfen

Neue Forschungsarbeiten stellen die versteckten Sprachhinweise in Sprache auf, die dazu beitragen könnten, Schizophrenie früher zu diagnostizieren und effektivere Therapien zu formen.

Studie: Beziehung zwischen Grammatik und Schizophrenie: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Bildnachweis: Andrey_Popov/Shutterstock.com

Schizophrene Personen haben erhebliche Schwierigkeiten bei der Grammatik, insbesondere im Satzverständnis und der Produktion. A Kommunikationsmedizin Die Studie führte eine umfassende Analyse durch, um zu bewerten, inwieweit Schizophrenie das Sprachverständnis und die Schöpfung beeinflussen.

Grammatikalische Beeinträchtigung bei Schizophrenie

Schizophrenie ist eine schwere Störung der psychischen Gesundheit, die sich auswirkt, wie ein Individuum denkt, fühlt und sich verhält. Bei diesen Patienten treten häufig Schwierigkeiten auf, die mit anderen kommunizieren, was aus syntaktischen Defiziten beruht.

Die Syntaxproduktion beinhaltet das Erstellen grammatikalisch korrekter und kontextbezogener Sätze, während das Syntaxverständnis in Echtzeit entschlüsselt und syntaktische Strukturen interpretiert werden muss. Defizite auf Syntaxebene sind Unregelmäßigkeiten in der Art und Weise, wie Wörter in einer Reihenfolge zusammengestellt werden, und verursachen Schwierigkeiten bei der Kommunikation bei Patienten mit Schizophrenie.

Beeinträchtigte Syntaxproduktion und -verständnis führen zu Inkohärenz von Konversation, Verfolgung von Wahnvorstellungen, Selbstkooperativität und mangelnder Einsicht. Die Bewertung der relativen Mängel bei der Syntaxproduktion und -verständnis ist unerlässlich, da dieser Licht auf unterschiedliche kognitive Mechanismen beleuchtet.

Bisher haben nur wenige systematische Überprüfungen und Metaanalysen die Auswirkungen einer grammatikalischen Beeinträchtigung des Satzverständnisses und der Schöpfung bei Patienten mit Schizophrenie erklärt. Die Quantifizierung des Umfangs der grammatikalischen Beeinträchtigung bei Schizophrenie ist entscheidend, da die Verwendung verschiedener sprachlicher Marker in der Sprache die klinisch signifikanten Ergebnisse vorhersagt. Darüber hinaus haben frühere Studien gezeigt, dass soziale Interaktionen positiv die funktionelle Genesung beeinflussen. Daher haben sich Wissenschaftler auf der ganzen Welt auf die Entwicklung von Interventionen konzentriert, die Kommunikationsdefizite bei Schizophrenie verbessern.

Über die Studie

Die systematische Überprüfung und Metaanalyse erhielt alle relevanten Literatur, die bis zum 1. Mai 2024 veröffentlicht wurden, aus mehreren elektronischen Datenbanken, einschließlich Web of Science, PubMed (Medline) und Scopus. Die Suche umfasste auch Psycinfo, um eine umfassende Überprüfung der verfügbaren Studien zu gewährleisten.

In Englisch veröffentlicht und mit Grammatik/Syntax und Schizophrenie verknüpft wurde einbezogen. Studien, die mit Erwachsenen verbunden sind, bei denen Schizophrenie -Spektrum -Störungen diagnostiziert wurden, sowie einer Kontrollgruppe gesunder Erwachsener wurden berücksichtigt.

Diese systematische Überprüfung konzentrierte sich hauptsächlich auf empirische Studien mit quantitativen Maßnahmen. Der Variationsverhältnis von Cohens D und der logarithmische Koeffizient des Variationskoeffizienten wurden extrahiert, und eine Bayesian-Metaanalyse (BMA) wurde in sechs Domänen durchgeführt: zwei im Verständnis und vier in der Produktion bei Patientenkontrollvergleiche. Eine modifizierte Skala in Newcastle-Ottawa wurde verwendet, um die Datenqualität mit Moderatoren wie Alter, Geschlecht, Sprache und Studienqualität zu bewerten, die unter Verwendung von Meta-Regression getestet wurden.

Studienergebnisse

Von 820 Studien in der ersten Datenbanksuche erfüllten 45 Studien die Zulassungskriterien. Alle Studien, die in die systematische Überprüfung und Metaanalyse einbezogen wurden, wurden zwischen 1982 und 2024 veröffentlicht. Dazu gehörten 1.679 Menschen mit Schizophrenie und 1.281 gesunde Teilnehmer (Kontrolle). Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 32,31 Jahre. Unter den ausgewählten Studien waren 29,2% der Teilnehmer Frauen. Es muss angemerkt werden, dass fünf Studien nur Männer rekrutierten, und acht Studienkohorten umfassten mehr als 40% der Frauen.

Da eine standardisierte Methode zur Schätzung der grammatikalischen Beeinträchtigung bei psychischen Erkrankungen fehlt, verwendeten ausgewählte Studien in ihrer Analyse unterschiedliche Methoden. Dieser Mangel an Überschneidungen bei der Messung von Sprachvariablen zwischen den Studien hat die Standardisierung von Prädiktivmodellen für den klinischen Gebrauch erschwert.

Die BMA -Ergebnisse lieferten robuste Hinweise darauf, dass Patienten mit Schizophrenie auf dem syntaktischen Verständnis, der Produktionslänge, der Fehlererkennung, der Produktionsintegrität und der Phrasalkomplexität aufgenommen wurden. In ähnlicher Weise lieferten die Analyse der zufälligen Effekte über die sechs domänenspezifischen Effekte hinweg auch Hinweise auf eine allgemeine grammatikalische Beeinträchtigung bei Schizophrenie.

Die Produktionslänge, die globale Komplexität und die Integrität zeigten eine starke Heterogenität zwischen dem Studium (TAU). Die Meta-Regressionsanalyse zeigte, dass das Alter ein signifikanter Moderator der globalen Komplexität war. Die bivariaten Korrelationen der Moderator/Effektgröße waren für den Gesamt-Symptom-Schweregradindex oder die Antipsychotika in allen Domänen nicht signifikant.

Die Metaanalyse ergab, dass sich Menschen mit Schizophrenie in ihrer Fähigkeit unterschieden, Syntax zu verstehen, längere Sätze zu produzieren und komplexe Phrasen zu verwenden. Dies bedeutet, dass nicht alle Personen mit Schizophrenie den gleichen Typ oder Grad an grammatikalischer Beeinträchtigung haben, was wichtige Auswirkungen darauf hat, wie Sprachhinweise in einem klinischen Umfeld verwendet werden.

Robustes BMA gab keine signifikante Veröffentlichungsverzerrung innerhalb der einzelnen Metaanalysen an. Die Ausleihe der Festigkeitsanalyse legte darauf hin, dass die Anpassung der Korrelationen zwischen den Domänen alle Präzisionsschätzungen stützte.

Diese Ergebnisse legen nahe, dass diese Personen einfachere Sätze effektiver verstehen und möglicherweise keine vollständige syntaktische Struktur besitzen. Menschen mit Schizophrenie sprechen oft in weniger anspruchsvollen und kürzeren Sätzen und ignorieren syntaktische Fehler.

Insbesondere war der Grad der grammatikalischen Beeinträchtigung nicht einheitlich. Die Analyse legte mögliche Untergruppen von Patienten mit unterschiedlichem Defizitiveau vor.

Die Studie ergab auch, dass syntaktische Defizite nicht stark mit der Schweregrad der Gesamtsymptome oder der Medikamentendosis zusammenhängen, was darauf hindeutet, dass grammatikalische Beeinträchtigungen eher ein charakteristisches Merkmal als nur ein Spiegelbild der Schwere der allgemeinen Krankheit sind.

Die Autoren betonten, dass eine syntaktische Beeinträchtigung nur eine Dimension einer breiteren Sprachfunktionsstörung bei Schizophrenie ist. Defizite in der Grammatik können in anderen Bereichen wie semantisch (Bedeutung) und Pragmatik (kontextbezogene Sprachgebrauch) interagieren oder verschlimmern. Zum Beispiel könnte eine verringerte Produktionslänge und die Phrasalkomplexität dazu beitragen, in einigen Fällen die semantische Inkohärenz zu maskieren. Während eine Verbesserung der Syntax die allgemeine Kommunikation zugute kommen könnte, können einige Sprachunterschiede als kompensatorische oder adaptive Mechanismen dienen.

Die aktuelle Literatur hat Einschränkungen, einschließlich der Vielfalt der Methoden zur Bewertung der Syntax, der Unterrepräsentation von Frauen und nicht englischen Sprechern und der Wahrscheinlichkeit, dass reale Beeinträchtigungen größer sein können als Schätzungen aus kontrollierten Forschungsproben.

Das Papier weist auch darauf hin, dass die meisten verfügbaren Studien Querschnitt sind, sodass das wahre Ausmaß der Sprachbeeinträchtigung im Laufe der Zeit unterschätzt werden kann.

Schlussfolgerungen

Die Metaanalyse lieferte statistisch signifikante Beweise, die eine grammatikalische Beeinträchtigung mit Schizophrenie in Verbindung brachten. Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde, haben Herausforderungen beim Verständnis der komplexen Syntax und der Identifizierung von Fehlern in Sätzen.

In Zukunft müssen Forscher untersuchen, ob eine grammatikalische Beeinträchtigung bei Menschen mit Schizophrenie unabhängig von lexiko-semantischen Anomalien oder als Teil einer breiteren sprachlichen Beeinträchtigung auftritt. Eine gezielte Intervention, die sich auf sprachliche Unterschiede konzentriert, könnte entwickelt werden, um schwere Symptome zu verbessern.

Die Ergebnisse unterstreichen auch das Potenzial für sprachbasierte Sprachanalyse als Instrument zur Früherkennung und personalisierten Intervention bei Schizophrenie. Zukünftige Forschungen sollten vielfältigere Bevölkerungsgruppen umfassen, die Beziehung zwischen verschiedenen Sprachbereichen untersuchen und die praktischen Auswirkungen auf die Therapie und die tägliche Kommunikationsunterstützung befassen.

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Quellen: