A nyelvtani hibák segíthetnek a skizofrénia korai felismerésében

A nyelvtani hibák segíthetnek a skizofrénia korai felismerésében

Az új kutatás feltárja a nyelv rejtett nyelvi nyomait, amelyek segíthetnek a skizofrénia korábbi diagnosztizálásában és hatékonyabb kezelések kialakításában.

Tanulmány:A nyelvtan és a skizofrénia kapcsolata: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Fotó forrása: Andrey_Popov/Shutterstock.com

A skizofrén egyéneknek jelentős nehézségei vannak a nyelvtan, különösen a mondatértés és a mondatalkotás terén. AKommunikációs gyógyászat Die Studie führte eine umfassende Analyse durch, um zu bewerten, inwieweit Schizophrenie das Sprachverständnis und die Schöpfung beeinflussen.

Nyelvtani károsodás skizofrénia esetén

A skizofrénia egy súlyos mentális egészségügyi rendellenesség, amely befolyásolja az egyén gondolkodását, érzését és viselkedését. Ezek a betegek gyakran nehézségeket tapasztalnak a másokkal való kommunikációban a szintaktikai hiányosságok miatt.

A szintaxis előállítása magában foglalja a nyelvtanilag helyes és kontextuálisan releváns mondatok létrehozását, míg a szintaxis megértéséhez a szintaktikai struktúrák valós időben történő dekódolása és értelmezése szükséges. A szintaktikai hiányosságok a szavak sorrendi összeállításának szabálytalanságai, és kommunikációs nehézségeket okoznak skizofrén betegekben.

A szintaxis-előállítás és -értés zavara társalgási inkoherenciához, téveszmés üldözéshez, önálló együttműködéshez és a belátás hiányához vezet. A szintaxis-előállítás és -megértés viszonylagos hiányosságainak felmérése elengedhetetlen, mert rávilágít a különböző kognitív mechanizmusokra.

A mai napig kevés szisztematikus áttekintés és metaanalízis magyarázta a nyelvtani károsodásnak a mondatértésre és -alkotásra gyakorolt ​​hatását skizofrén betegeknél. A nyelvtani károsodás mértékének számszerűsítése skizofréniában kulcsfontosságú, mivel a különböző nyelvi markerek beszédben való használata klinikailag jelentős kimeneteleket jelez előre. Ezenkívül korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a szociális interakciók pozitívan befolyásolják a funkcionális helyreállítást. Ezért a tudósok világszerte olyan beavatkozások kidolgozására összpontosítottak, amelyek javítják a skizofrénia kommunikációs hiányait.

A tanulmányról

A szisztematikus áttekintés és metaanalízis a 2024. május 1-ig közzétett összes releváns irodalmat több elektronikus adatbázisból szerezte be, beleértve a Web of Science-t, a PubMed-et (Medline) és a Scopust. A keresés a Psycinfót is magában foglalta, hogy biztosítsa a rendelkezésre álló tanulmányok átfogó áttekintését.

Megjelent angolul, és a Grammar/Syntax és a Skizofrénia témakörhöz kapcsolódik. Olyan tanulmányokat vontak be, amelyekben skizofrénia spektrumzavarral diagnosztizált felnőttek és egészséges felnőttek kontrollcsoportja vett részt.

Ez a szisztematikus áttekintés elsősorban a kvantitatív méréseket alkalmazó empirikus vizsgálatokra összpontosított. A Cohen-féle D-arányt és a logaritmikus variációs együtthatót kinyertük, és a Bayes-féle metaanalízist (BMA) hat területen végeztük el: kettőben a megértésben és négyben a termelésben a betegkontroll-összehasonlításokban. Módosított Newcastle-Ottawa skálát használtak az adatok minőségének értékelésére olyan moderátorokkal, mint az életkor, a nem, a nyelv és a tanulmányi minőség meta-regresszióval.

Tanulmányi eredmények

A kezdeti adatbázis-keresés 820 vizsgálatából 45 felelt meg a jogosultsági feltételeknek. A szisztematikus áttekintésben és metaanalízisben szereplő összes tanulmányt 1982 és 2024 között publikálták. Ezekben 1679 skizofrén beteg és 1281 egészséges résztvevő (kontroll) vett részt. A résztvevők átlagéletkora 32,31 év volt. A kiválasztott vizsgálatok között a résztvevők 29,2%-a volt nő. Fontos megjegyezni, hogy öt tanulmányban csak férfiakat vontak be, és nyolc vizsgálati kohorszban a nők több mint 40%-a szerepelt.

Mivel hiányzik egy standardizált módszer a mentális betegségek nyelvtani károsodásának becslésére, egyes tanulmányok eltérő módszereket alkalmaztak elemzésük során. A nyelvi változók mérésének átfedésének hiánya a vizsgálatok között megnehezítette a prediktív modellek klinikai felhasználásra történő szabványosítását.

A BMA-eredmények szilárd bizonyítékot szolgáltattak a skizofrén betegek számára a szintaktikai megértésre, a gyártási hosszra, a hibaészlelésre, a gyártás integritására és a kifejezések összetettségére vonatkozóan. Hasonlóképpen, a hat tartomány-specifikus hatás véletlenszerű hatáselemzése szintén bizonyítékot szolgáltatott a skizofrénia általános nyelvtani károsodására.

A gyártás hossza, a globális komplexitás és integritás erős tanulmányok közötti heterogenitást (TAU) mutatott. A meta-regressziós elemzés kimutatta, hogy az életkor jelentős moderátora volt a globális komplexitásnak. A kétváltozós moderátor/hatásméret korreláció nem volt szignifikáns a teljes tünet súlyossági indexe vagy az antipszichotikumok tekintetében az összes tartományban.

A metaanalízis azt találta, hogy a skizofréniában szenvedők eltérőek a szintaxis megértésében, a hosszabb mondatok előállításában és az összetett kifejezések használatában. Ez azt jelenti, hogy nem minden skizofréniában szenvedő egyénnek azonos típusú vagy fokú nyelvtani károsodása van, aminek fontos következményei vannak a nyelvi jelzések klinikai környezetben történő felhasználására.

A robusztus BMA nem mutatott jelentős publikációs torzítást az egyes metaanalíziseken belül. Az erőelemzés kölcsönzése azt sugallta, hogy a tartományok közötti korrelációk illesztése minden precíziós becslést támogat.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy ezek az egyének hatékonyabban értik az egyszerűbb mondatokat, és nem feltétlenül rendelkeznek teljes szintaktikai szerkezettel. A skizofrén betegek gyakran kevésbé kifinomult és rövidebb mondatokban beszélnek, és figyelmen kívül hagyják a szintaktikai hibákat.

Különösen a nyelvtani károsodás mértéke nem volt egységes. Az elemzés bemutatta a betegek lehetséges alcsoportjait, amelyek különböző szintű deficittel rendelkeznek.

A tanulmány azt is megállapította, hogy a szintaktikai hiányosságok nem függtek szorosan a tünetek általános súlyosságától vagy a gyógyszeradagolástól, ami azt sugallja, hogy a nyelvtani károsodások inkább jellemző jellemzők, nem pedig az általános betegség súlyosságának tükröződése.

A szerzők hangsúlyozták, hogy a szintaktikai károsodás csak az egyik dimenziója a tágabb értelemben vett nyelvi diszfunkciónak skizofréniában. A nyelvtani hiányosságok kölcsönhatásba léphetnek más területekkel, mint például a szemantika (jelentés) és a pragmatika (kontextuális nyelvhasználat), vagy súlyosbíthatják azokat. Például a rövidebb előállítási hossz és a kifejezések összetettsége bizonyos esetekben segíthet elfedni a szemantikai inkoherenciát. Míg a szintaxis javítása előnyös lehet az általános kommunikációban, bizonyos nyelvi különbségek kompenzáló vagy adaptív mechanizmusként szolgálhatnak.

A jelenlegi irodalomnak vannak korlátai, ideértve a szintaxis értékelésére szolgáló módszerek sokféleségét, a nők és az angolul nem beszélők alulreprezentáltságát, valamint annak valószínűségét, hogy a valós károsodások nagyobbak lehetnek, mint az ellenőrzött kutatási mintákból származó becslések.

A tanulmány arra is rámutat, hogy a legtöbb rendelkezésre álló tanulmány keresztmetszeti, így a nyelvi károsodás valódi mértéke idővel alábecsülhető.

Következtetések

A metaanalízis statisztikailag szignifikáns bizonyítékot szolgáltatott a nyelvtani károsodás és a skizofrénia közötti kapcsolatra. A skizofréniával diagnosztizált emberek számára nehézséget jelent az összetett szintaxis megértése és a mondathibák azonosítása.

A jövőbeli kutatóknak meg kell vizsgálniuk, hogy a skizofrén betegek nyelvtani károsodása a lexiko-szemantikai rendellenességektől függetlenül vagy egy tágabb nyelvi károsodás részeként fordul elő. A súlyos tünetek enyhítésére célzott beavatkozást lehetne kidolgozni, amely a nyelvi különbségekre összpontosít.

Az eredmények rávilágítanak a beszédalapú beszédelemzés lehetőségére is, mint a skizofrénia korai felismerésének és személyre szabott beavatkozásának eszközére. A jövőbeli kutatásoknak változatosabb populációkat kell bevonniuk, meg kell vizsgálniuk a különböző nyelvi területek közötti kapcsolatot, és foglalkozniuk kell a terápia és a napi kommunikációs támogatás gyakorlati vonatkozásaival.

Töltse le PDF másolatát most!

Források: