Gramatinės klaidos gali padėti anksti nustatyti šizofreniją

Gramatinės klaidos gali padėti anksti nustatyti šizofreniją

Nauji tyrimai atskleidžia paslėptus kalbos požymius, kurie galėtų padėti anksčiau diagnozuoti šizofreniją ir sukurti veiksmingesnius gydymo būdus.

Tyrimas:Ryšys tarp gramatikos ir šizofrenijos: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Nuotraukų kreditas: Andrey_Popov/Shutterstock.com

Šizofrenija sergantys asmenys turi didelių sunkumų su gramatika, ypač su sakinio supratimu ir kūrimu. AKomunikacijos medicinaTyrimo metu buvo atlikta išsami analizė, siekiant įvertinti, kiek šizofrenija veikia kalbos supratimą ir kūrybą.

Gramatikos sutrikimas sergant šizofrenija

Šizofrenija yra rimtas psichikos sveikatos sutrikimas, turintis įtakos asmens mąstymui, jausmams ir elgesiui. Šiems pacientams dažnai sunku bendrauti su kitais dėl sintaksės trūkumų.

Sintaksės kūrimas apima gramatiškai teisingų ir kontekstą atitinkančių sakinių kūrimą, o sintaksės supratimui reikia dekoduoti ir interpretuoti sintaksines struktūras realiuoju laiku. Sintaksės lygio trūkumai yra žodžių sudėjimo į tvarką pažeidimai, dėl kurių šizofrenija sergantiems pacientams sunku bendrauti.

Sutrikęs sintaksės kūrimas ir supratimas sukelia pokalbio nenuoseklumą, kliedesį, bendradarbiavimą ir įžvalgos stoką. Labai svarbu įvertinti santykinius sintaksės kūrimo ir supratimo trūkumus, nes tai atskleidžia skirtingus pažinimo mechanizmus.

Iki šiol kelios sisteminės apžvalgos ir metaanalizė paaiškino gramatinio sutrikimo poveikį sakinio supratimui ir kūrimui pacientams, sergantiems šizofrenija. Labai svarbu kiekybiškai įvertinti gramatinio sutrikimo mastą sergant šizofrenija, nes įvairių kalbinių žymenų naudojimas kalboje numato kliniškai reikšmingus rezultatus. Be to, ankstesni tyrimai parodė, kad socialinė sąveika teigiamai veikia funkcinį atsigavimą. Todėl viso pasaulio mokslininkai sutelkė dėmesį į intervencijų, kurios pagerina komunikacijos trūkumą šizofrenijoje, kūrimą.

Apie studiją

Sisteminė apžvalga ir metaanalizė surinko visą aktualią literatūrą, paskelbtą iki 2024 m. gegužės 1 d., iš kelių elektroninių duomenų bazių, įskaitant Web of Science, PubMed (Medline) ir Scopus. Į paiešką taip pat buvo įtraukta „Psycinfo“, siekiant užtikrinti išsamią turimų tyrimų apžvalgą.

Paskelbta anglų kalba ir susieta su gramatika / sintaksė ir šizofrenija. Buvo įtraukti tyrimai, kuriuose dalyvavo suaugusieji, kuriems diagnozuoti šizofrenijos spektro sutrikimai, ir kontrolinė sveikų suaugusiųjų grupė.

Šioje sisteminėje apžvalgoje daugiausia dėmesio buvo skirta empiriniams tyrimams, naudojant kiekybines priemones. Buvo išskirtas Coheno D santykis ir logaritminis variacijos koeficientas, o Bajeso metaanalizė (BMA) buvo atlikta šešiose srityse: dvi supratimo ir keturios gamybos lyginant pacientų kontrolę. Modifikuota Niukaslio-Otavos skalė buvo naudojama duomenų kokybei įvertinti su moderatoriais, tokiais kaip amžius, lytis, kalba ir studijų kokybė, tikrinama naudojant metaregresiją.

Studijų rezultatai

Iš 820 tyrimų, atliktų pradinėje duomenų bazės paieškoje, 45 tyrimai atitiko tinkamumo kriterijus. Visi tyrimai, įtraukti į sisteminę apžvalgą ir metaanalizę, buvo paskelbti 1982–2024 m. Juose dalyvavo 1 679 šizofrenija sergantys žmonės ir 1 281 sveikas dalyvis (kontrolė). Dalyvių amžiaus vidurkis – 32,31 metų. Tarp atrinktų tyrimų 29,2% dalyvių buvo moterys. Svarbu pažymėti, kad penkiuose tyrimuose buvo įdarbinti tik vyrai, o aštuoniose tyrimo grupėse buvo daugiau nei 40% moterų.

Kadangi trūksta standartizuoto psichikos ligų gramatinio sutrikimo įvertinimo metodo, atrinkti tyrimai naudojo skirtingus analizės metodus. Dėl to, kad kalbos kintamieji nesutampa tarp tyrimų, buvo sunku standartizuoti nuspėjimo modelius klinikiniam naudojimui.

BMA rezultatai suteikė patikimų įrodymų šizofrenija sergantiems pacientams apie sintaksės supratimą, gamybos trukmę, klaidų aptikimą, gamybos vientisumą ir frazių sudėtingumą. Panašiai atsitiktinių šešių specifinių poveikių poveikio analizė taip pat parodė bendrąjį gramatikos sutrikimą sergant šizofrenija.

Gamybos trukmė, pasaulinis sudėtingumas ir vientisumas parodė stiprų skirtumą tarp tyrimų (TAU). Meta regresijos analizė parodė, kad amžius buvo reikšmingas pasaulinio sudėtingumo moderatorius. Dviejų kintamųjų moderatoriaus ir poveikio dydžio koreliacijos nebuvo reikšmingos bendram simptomų sunkumo indeksui arba antipsichoziniams vaistams visose srityse.

Metaanalizės metu nustatyta, kad šizofrenija sergančių žmonių gebėjimas suprasti sintaksę, sudaryti ilgesnius sakinius ir vartoti sudėtingas frazes skiriasi. Tai reiškia, kad ne visi šizofrenija sergantys asmenys turi tą patį gramatikos sutrikimo tipą ar laipsnį, o tai turi svarbių pasekmių kalbinių užuominų naudojimui klinikinėje aplinkoje.

Tvirtas BMA nenurodė jokio reikšmingo publikavimo šališkumo atskirose metaanalizėse. Pasiskolinę stiprumo analizę, paaiškėjo, kad koreliacijų tarp domenų derinimas palaikė visus tikslumo įvertinimus.

Šie rezultatai rodo, kad šie asmenys efektyviau supranta paprastesnius sakinius ir gali neturėti visos sintaksinės struktūros. Šizofrenija sergantys žmonės dažnai kalba ne tokiais sudėtingais ir trumpesniais sakiniais ir nepaiso sintaksės klaidų.

Visų pirma, gramatikos sutrikimo laipsnis nebuvo vienodas. Analizė pateikė galimus pacientų, turinčių skirtingą deficito lygį, pogrupius.

Tyrimas taip pat parodė, kad sintaksės trūkumai nebuvo stipriai susiję su bendru simptomų sunkumu ar vaistų dozavimu, o tai rodo, kad gramatiniai sutrikimai yra būdingas bruožas, o ne tik bendros ligos sunkumo atspindys.

Autoriai pabrėžė, kad sintaksės sutrikimas yra tik vienas platesnės kalbos disfunkcijos aspektas šizofrenijoje. Gramatikos trūkumai gali sąveikauti su kitomis sritimis, tokiomis kaip semantika (prasmė) ir pragmatika (kontekstinis kalbos vartojimas), arba jas pabloginti. Pavyzdžiui, sutrumpinta gamybos trukmė ir frazės sudėtingumas kai kuriais atvejais gali padėti užmaskuoti semantinį nenuoseklumą. Nors sintaksės tobulinimas gali būti naudingas bendram bendravimui, kai kurie kalbos skirtumai gali būti kompensaciniai arba prisitaikantys mechanizmai.

Dabartinė literatūra turi apribojimų, įskaitant sintaksės vertinimo metodų įvairovę, nepakankamą moterų ir nekalbančiųjų anglakalbių skaičių ir tikimybę, kad realūs sutrikimai gali būti didesni nei apskaičiuoti iš kontroliuojamų tyrimų imčių.

Straipsnyje taip pat nurodoma, kad dauguma turimų tyrimų yra skerspjūvio, todėl tikrasis kalbos sutrikimo mastas laikui bėgant gali būti neįvertintas.

Išvados

Metaanalizės metu buvo pateikti statistiškai reikšmingi įrodymai, siejantys gramatikos sutrikimą su šizofrenija. Žmonėms, kuriems diagnozuota šizofrenija, sunku suprasti sudėtingą sintaksę ir nustatyti sakinių klaidas.

Būsimieji tyrėjai turi ištirti, ar šizofrenija sergančių žmonių gramatiniai sutrikimai atsiranda nepriklausomai nuo leksikos-semantinių anomalijų, ar kaip platesnio kalbinio sutrikimo dalis. Siekiant pagerinti sunkius simptomus, būtų galima sukurti tikslinę intervenciją, orientuotą į kalbos skirtumus.

Rezultatai taip pat pabrėžia kalbinės kalbos analizės, kaip ankstyvo šizofrenijos aptikimo ir individualizuotos intervencijos, potencialą. Būsimi tyrimai turėtų apimti įvairesnes populiacijas, išnagrinėti ryšį tarp skirtingų kalbų sričių ir išnagrinėti praktines terapijos ir kasdienės komunikacijos pasekmes.

Atsisiųskite savo PDF kopiją dabar!

Šaltiniai: