语法错误有助于早期发现精神分裂症

语法错误有助于早期发现精神分裂症

新的研究揭示了语言中隐藏的语言线索，可以帮助早期诊断精神分裂症并制定更有效的治疗方法。

学习：语法与精神分裂症之间的关系：系统回顾和荟萃分析。照片来源：Andrey_Popov/Shutterstock.com

精神分裂症患者在语法方面存在严重困难，尤其是句子理解和表达方面。一个传播医学该研究进行了全面分析，以评估精神分裂症对语言理解和创造的影响程度。

精神分裂症的语法障碍

精神分裂症是一种严重的精神健康障碍，影响个人的思维、感觉和行为方式。由于句法缺陷，这些患者经常遇到与他人沟通的困难。

语法生成涉及创建语法正确且上下文相关的句子，而语法理解则需要实时解码和解释句法结构。句法层面的缺陷是指单词按顺序组合方式的不规则性，会导致精神分裂症患者的沟通困难。

语法生成和理解能力受损会导致对话不连贯、妄想性追求、自我合作和缺乏洞察力。评估语法产生和理解的相对缺陷至关重要，因为它揭示了不同的认知机制。

迄今为止，很少有系统评价和荟萃分析能够解释语法障碍对精神分裂症患者句子理解和创造的影响。量化精神分裂症语法障碍的程度至关重要，因为在言语中使用各种语言标记可以预测具有临床意义的结果。此外，之前的研究表明，社交互动对功能恢复有积极影响。因此，世界各地的科学家都致力于开发改善精神分裂症沟通缺陷的干预措施。

关于该研究

系统评价和荟萃分析获取了截至 2024 年 5 月 1 日从 Web of Science、PubMed (Medline) 和 Scopus 等多个电子数据库中发表的所有相关文献。该搜索还包括 Psycinfo，以确保对现有研究进行全面审查。

以英文出版，并包含与语法/语法和精神分裂症相关的内容。研究涉及被诊断患有精神分裂症谱系障碍的成年人和健康成年人的对照组。

本系统综述主要侧重于使用定量措施的实证研究。提取科恩 D 比和对数变异系数，并在六个领域进行贝叶斯荟萃分析 (BMA)：两个领域用于理解，四个领域用于患者对照比较的生产。修改后的纽卡斯尔-渥太华量表用于评估数据质量，其中包括年龄、性别、语言和使用元回归测试的研究质量等调节因素。

研究结果

在最初数据库检索的 820 项研究中，有 45 项研究符合资格标准。系统评价和荟萃分析中包含的所有研究均于 1982 年至 2024 年期间发表。其中包括 1,679 名精神分裂症患者和 1,281 名健康参与者（对照）。参与者的平均年龄为32.31岁。在选定的研究中，29.2%的参与者是女性。值得注意的是，5 项研究仅招募了男性，8 项研究队列则包含超过 40% 的女性。

由于缺乏评估精神疾病语法障碍的标准化方法，因此选定的研究在分析中使用了不同的方法。研究之间语言变量测量的缺乏重叠使得临床使用的预测模型标准化变得困难。

BMA 结果为精神分裂症患者在句法理解、产生长度、错误检测、产生完整性和短语复杂性方面提供了强有力的证据。同样，对六个特定领域效应的随机效应分析也为精神分裂症的一般语法障碍提供了证据。

生产长度、整体复杂性和完整性显示出强烈的研究间异质性 (TAU)。元回归分析表明，年龄是全局复杂性的重要调节因素。对于所有领域的总症状严重程度指数或抗精神病药物，双变量调节/效应大小相关性并不显着。

荟萃分析发现，精神分裂症患者理解语法、说出较长句子和使用复杂短语的能力存在差异。这意味着并非所有精神分裂症患者都具有相同类型或程度的语法障碍，这对于在临床环境中如何使用语言线索具有重要意义。

稳健的 BMA 表明个体荟萃分析中不存在显着的发表偏倚。借用强度分析表明，域之间的拟合相关性支持所有精度估计。

这些结果表明这些人更有效地理解更简单的句子，并且可能不具备完整的句法结构。精神分裂症患者经常用不太复杂和较短的句子说话，并且忽略语法错误。

特别是语法障碍的程度并不均匀。该分析提出了具有不同缺陷水平的患者的可能亚组。

研究还发现，句法缺陷与整体症状严重程度或药物剂量没有密切关系，这表明语法障碍是一个特征，而不仅仅是一般疾病严重程度的反映。

作者强调，句法障碍只是精神分裂症更广泛的语言功能障碍的一个方面。语法缺陷可能会与语义（含义）和语用学（语言的语境使用）等其他领域相互作用或加剧。例如，减少生产长度和短语复杂性可以帮助掩盖某些情况下的语义不连贯性。虽然改进语法可能有利于一般交流，但某些语言差异可能会起到补偿或适应机制的作用。

目前的文献存在局限性，包括语法评估方法的多样性、女性和非英语使用者的代表性不足，以及现实世界的损伤可能大于受控研究样本的估计。

该论文还指出，大多数现有研究都是横断面的，因此随着时间的推移，语言障碍的真实程度可能被低估。

结论

荟萃分析提供了将语法障碍与精神分裂症联系起来的统计显着证据。被诊断患有精神分裂症的人在理解复杂的语法和识别句子中的错误方面面临着挑战。

未来的研究人员需要调查精神分裂症患者的语法障碍是否独立于词汇语义异常而发生，还是作为更广泛的语言障碍的一部分。可以制定针对语言差异的有针对性的干预措施来改善严重症状。

研究结果还强调了基于语音的语音分析作为精神分裂症早期检测和个性化干预工具的潜力。未来的研究应该包括更多样化的人群，检查不同语言领域之间的关系，并解决对治疗和日常沟通支持的实际影响。

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