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Steigende Kosten führen in England zu einem Aufschwung bei der Raucherentwöhnung, da die Gesundheitsempfehlungen sinken

Der Aufschwung bei der Raucherentwöhnung in England: Die unerwarteten Auswirkungen steigender Kosten und sinkender Gesundheitsempfehlungen

In einer aktuellen Studie veröffentlicht in BMJ öffentliche GesundheitForscher untersuchen die Faktoren, die Raucher zwischen 2018 und 2023 dazu motivieren, mit dem Rauchen aufzuhören.

Wie hat sich COVID-19 auf das Rauchverhalten ausgewirkt?

Menschen versuchen aus verschiedenen Gründen, mit dem Rauchen aufzuhören, darunter gesundheitliche Bedenken, soziale Probleme, Kosten und der Rat von Gesundheitsexperten. Wie viele andere Menschen auf der ganzen Welt haben auch die Einwohner Englands die globale COVID-19-Pandemie mit landesweiten Gesundheits- und Finanzproblemen erlebt, die möglicherweise ihre Beweggründe, mit dem Rauchen aufzuhören, beeinflusst haben.

Für die Entwicklung von Behandlungen zur Unterstützung der Raucherentwöhnung ist es von entscheidender Bedeutung, zeitliche und demografische Unterschiede bei Variablen zu verstehen, die Menschen dazu motivieren, mit dem Rauchen aufzuhören.

Über die Studie

In der vorliegenden Studie untersuchen Forscher Veränderungen bei Versuchen zur Raucherentwöhnung in den letzten fünf Jahren und konzentrieren sich dabei auf gesundheitliche Bedenken, Kosten, soziale Faktoren und die Beratung durch medizinische Experten. Der Einfluss von Alter, Geschlecht, sozioökonomischem Niveau, Dampfstatus und Anzahl der Nachkommen auf diese Veränderungen wurde ebenfalls bewertet.

Die Daten stammen aus der Smoking Toolkit Study, einer landesweiten Querschnittsumfrage unter erwachsenen Einwohnern Englands zwischen 2018 und 2023. Die Studie umfasste 5.777 Zigarettenraucher aus dem Vorjahr, die im Vorjahr mindestens einmal versucht hatten, mit dem Rauchen aufzuhören .

Änderungen im Prozentsatz der Aufhörversuche, die durch gesundheitliche Bedenken, soziale Merkmale, Kosten und Ratschläge von Ärzten ausgelöst wurden, wurden ermittelt und zur Erstellung von Prävalenzverhältnissen verwendet, um Schwankungen in den Prävalenzen über den Studienzeitraum hinweg zu berücksichtigen.

Diese Daten wurden durch computergestützte Interviews vor Beginn der COVID-19-Pandemie und telefonisch nach dem Auftreten des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) erhoben.

Es wurden beschreibende Daten zu den während des Untersuchungszeitraums gemittelten Kündigungsmotivationen bereitgestellt. Darüber hinaus wurden logarithmisch-binomiale Regressionen verwendet, um die Daten zu analysieren und dabei auch mögliche vermittelnde Faktoren wie Alter, Geschlecht, berufliche soziale Stellung, Anzahl der Familienkinder und Dampfstatus zu berücksichtigen.

Außerdem wurde eine Sensitivitätsanalyse durchgeführt, bei der aktuelle Gesundheitsbedenken und zukünftige Gesundheitsprobleme untersucht wurden, um Unterschiede zu ermitteln.

Studienergebnisse

Von den 101.919 in die Studie einbezogenen Personen machten 96 % Angaben zu Versuchen, im vergangenen Jahr mit dem Rauchen aufzuhören, wobei 34 % berichteten, es mindestens einmal ernsthaft versucht zu haben. Gesundheitsbezogene Bedenken waren bei 52 % der Studienkohorte die am häufigsten genannte Motivation, insbesondere zukünftige gesundheitsbezogene Bedenken mit 36 ​​%.

Finanzielle Bedenken waren der zweithäufigste Beweggrund, gefolgt von gesellschaftlichen Erwägungen und Empfehlungen medizinischer Experten mit 23 %, 19 % bzw. 12 %, während 0,6–3,7 % der Personen andere Beweggründe unterstützten.

Bis 2020 stieg der Prozentsatz der Bemühungen, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, die auf gesundheitlichen Bedenken, sozialen Erwägungen und Kosten beruhten, auf 56 %, 24 % bzw. 26 %. Der Anteil der Gesundheitsfachkräfte, die Beratung anbieten, sank auf 8 %; Allerdings sanken die gesundheitsbezogenen und sozialen Motivraten deutlich auf das Ausgangsniveau oder weniger von über 50 % auf 16 % bzw. 22 %.

Gesundheitsprobleme wurden durchweg als häufigster Grund für den Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, genannt, da diese Faktoren von 48–56 % der Personen aller Bevölkerungsgruppen angegeben wurden. Diese Faktoren wurden häufiger von Personen im Alter von 35 Jahren und älter sowie von Personen gemeldet, die zu Hause keine Kinder hatten.

Ältere Personen, Frauen und Personen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status gaben eher an, dass aktuelle gesundheitliche Probleme ein motivierender Faktor seien. Diejenigen, die zu Hause keine Kinder hatten, waren auch eher von gegenwärtigen und zukünftigen Gesundheitsproblemen motiviert.

Personen aus der mittleren sozioökonomischen Schicht und diejenigen, die aktiv dampften, gaben eher die Kosten als Motivationsfaktor für die Raucherentwöhnung an. Jüngere Personen aus Familien der Mittelschicht, Personen mit Kindern und diejenigen, die derzeit rauchen, gaben häufiger soziale Motive an. Bei älteren Frauen aus niedrigeren sozioökonomischen Schichten war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie auf Anraten eines Arztes mit dem Rauchen aufhörten.

Insgesamt gab es während des gesamten Studienzeitraums nur minimale Veränderungen bei den Aufhörversuchen, die auf gesundheitliche Probleme zurückzuführen waren. Allerdings stieg der Prozentsatz der Personen, die Gesundheitsprobleme als Grund für ihre jüngsten Bemühungen, mit dem Rauchen aufzuhören, angaben, im Jahr 2020 an, mit einem Höchststand von 56 % im Oktober 2020, bevor sie im Dezember 2021 wieder auf die Basiswerte zurückfielen.

Diese Tendenz wurde in erster Linie durch bevorstehende Gesundheitsprobleme beeinflusst, wobei es im Laufe der Zeit zu geringfügigen Veränderungen bei den Raucherentwöhnungsversuchen kam, die durch aktuelle Gesundheitsprobleme ausgelöst wurden.

Schlussfolgerungen

Gesundheitliche Bedenken sind nach wie vor der häufigste Grund, mit dem Rauchen aufzuhören. Nach 2020 verlagerte sich der Schwerpunkt jedoch auf die Kosten statt auf gesellschaftliche Überlegungen und Empfehlungen von Gesundheitsdienstleistern.

Diese Veränderungen sind wahrscheinlich auf die COVID-19-Pandemie zurückzuführen, die die gesundheitlichen Bedenken insbesondere bei älteren Menschen und Personen in niedrigeren beruflichen und sozialen Kategorien verstärkte. Auch die steigenden Kosten des Rauchens sind ein entscheidender Beweggrund für die Raucherentwöhnung, was unterstreicht, dass mögliche Einsparungen Anreize für die Raucherentwöhnung bieten könnten.

Zukünftige Studien sind erforderlich, um die Gründe für gehemmte Bemühungen auf der Grundlage der Anleitung von medizinischem Fachpersonal zu untersuchen und verbesserte Lösungen zu entwickeln.


Quellen:

Journal reference:
  • Jackson, S. E., Cox, S., Buss, V., et al. (2024). Trends in motives for trying to stop smoking: a population study in England, 2018–2023. BMJ Public Health. doi:10.1136/bmjph-2023-000420

Daniel Wom

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