La hausse des coûts entraîne une augmentation du sevrage tabagique en Angleterre alors que les conseils en matière de santé diminuent

La hausse des coûts entraîne une augmentation du sevrage tabagique en Angleterre alors que les conseils en matière de santé diminuent

Dans une étude récente publiée dansSanté publique du BMJDes chercheurs étudient les facteurs qui motivent les fumeurs à arrêter de fumer entre 2018 et 2023.

Comment le COVID-19 a-t-il affecté le comportement tabagique ?

Les gens tentent d’arrêter de fumer pour diverses raisons, notamment des problèmes de santé, des problèmes sociaux, le coût et les conseils de professionnels de la santé. Comme de nombreuses personnes dans le monde, les résidents d’Angleterre ont connu la pandémie mondiale de COVID-19 avec des problèmes de santé et financiers à l’échelle nationale, qui peuvent avoir influencé leur motivation à arrêter de fumer.

Comprendre les différences temporelles et démographiques dans les variables qui motivent les gens à arrêter de fumer est essentiel au développement de traitements pour soutenir l'abandon du tabac.

À propos de l'étude

Dans cette étude, les chercheurs examinent les changements dans les tentatives d’abandon du tabac au cours des cinq dernières années, en se concentrant sur les problèmes de santé, les coûts, les facteurs sociaux et les conseils d’experts médicaux. L’influence de l’âge, du sexe, du niveau socio-économique, du statut de vapoteur et du nombre de descendants sur ces changements a également été évaluée.

Les données proviennent de la Smoking Toolkit Study, une enquête transversale nationale menée auprès de résidents adultes en Angleterre entre 2018 et 2023. L'étude a porté sur 5 777 fumeurs de cigarettes de l'année précédente qui avaient essayé d'arrêter de fumer au moins une fois au cours de l'année précédente.

Les changements dans le pourcentage de tentatives d'abandon déclenchés par des problèmes de santé, des caractéristiques sociales, des coûts et des conseils de médecins ont été identifiés et utilisés pour créer des ratios de prévalence afin de tenir compte des variations des prévalences au cours de la période d'étude.

Ces données ont été recueillies au moyen d'entretiens assistés par ordinateur avant le début de la pandémie de COVID-19 et par téléphone après l'émergence du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère.

Des données descriptives sur les motivations à arrêter de fumer, moyennes sur la période d'étude, ont été fournies. De plus, des régressions logarithmiques-binomiales ont été utilisées pour analyser les données, en tenant également compte d'éventuels facteurs médiateurs tels que l'âge, le sexe, le statut social professionnel, le nombre d'enfants dans la famille et le statut de vapoteur.

Une analyse de sensibilité examinant les préoccupations de santé actuelles et les problèmes de santé futurs a également été réalisée pour identifier les différences.

Résultats de l'étude

Sur les 101 919 personnes incluses dans l’étude, 96 % ont déclaré avoir tenté d’arrêter de fumer au cours de l’année écoulée, et 34 % ont déclaré avoir fait au moins une tentative sérieuse. Les préoccupations liées à la santé étaient la motivation la plus fréquemment citée par 52 % de la cohorte étudiée, en particulier les préoccupations liées à la santé future avec 36 %.

Les préoccupations financières étaient la deuxième motivation la plus courante, suivies par les considérations sociétales et les recommandations des experts médicaux à 23 %, 19 % et 12 %, respectivement, tandis que 0,6 à 3,7 % des personnes soutenaient d'autres motivations.

En 2020, le pourcentage d’efforts pour arrêter de fumer fondés sur des problèmes de santé, des considérations sociales et des coûts est passé à 56 %, 24 % et 26 %, respectivement. La proportion de professionnels de santé fournissant des conseils est tombée à 8 % ; Cependant, les taux de motivation liés à la santé et sociale ont diminué de manière significative jusqu'à atteindre leurs niveaux de référence ou moins, passant de plus de 50 % à 16 % et 22 %, respectivement.

Les problèmes de santé ont été systématiquement cités comme la raison la plus courante pour tenter d'arrêter de fumer, ces facteurs étant signalés par 48 à 56 % des individus dans tous les groupes démographiques. Ces facteurs étaient plus fréquemment signalés par les personnes âgées de 35 ans et plus et par les personnes n'ayant pas d'enfants à la maison.

Les personnes âgées, les femmes et les personnes ayant un statut socio-économique inférieur étaient plus susceptibles de considérer que les problèmes de santé actuels étaient un facteur de motivation. Ceux qui n'avaient pas d'enfants à la maison étaient également plus susceptibles d'être motivés par des problèmes de santé actuels et futurs.

Les personnes appartenant à la classe socio-économique moyenne et celles qui vapotaient activement étaient plus susceptibles de citer le coût comme facteur de motivation pour arrêter de fumer. Les personnes plus jeunes issues de familles de classe moyenne, celles qui ont des enfants et celles qui fument actuellement étaient plus susceptibles de faire état de motivations sociales. Les femmes plus âgées issues de milieux socio-économiques défavorisés étaient plus susceptibles d’arrêter de fumer sur les conseils d’un médecin.

Dans l’ensemble, il y a eu des changements minimes dans les tentatives d’abandon du tabac attribuées à des problèmes de santé tout au long de la période d’étude. Cependant, le pourcentage de personnes ayant cité des problèmes de santé comme raison de leurs récents efforts pour arrêter de fumer a augmenté en 2020, culminant à 56 % en octobre 2020, avant de retomber aux niveaux de référence en décembre 2021.

Cette tendance a été influencée principalement par des problèmes de santé imminents, avec de légers changements dans les tentatives d'abandon du tabac au fil du temps déclenchés par les problèmes de santé actuels.

Conclusions

Les problèmes de santé restent la raison la plus courante pour arrêter de fumer. Cependant, après 2020, l’attention s’est déplacée vers les coûts plutôt que vers les considérations sociétales et les recommandations des prestataires de soins de santé.

Ces changements sont probablement dus à la pandémie de COVID-19, qui a accru les préoccupations en matière de santé, en particulier chez les personnes âgées et celles appartenant aux catégories professionnelles et sociales inférieures. Le coût croissant du tabagisme est également un facteur de motivation clé pour arrêter de fumer, soulignant que les économies potentielles pourraient inciter à arrêter de fumer.

De futures études sont nécessaires pour étudier les raisons des efforts inhibés, sur la base des conseils des professionnels de la santé, et pour développer des solutions améliorées.

Sources :