Pieaugošās izmaksas Anglijā veicina smēķēšanas atmešanu, jo samazinās veselības aprūpes ieteikumi

Pieaugošās izmaksas Anglijā veicina smēķēšanas atmešanu, jo samazinās veselības aprūpes ieteikumi

Nesenā pētījumā, kas publicētsBMJ sabiedrības veselībaPētnieki pēta faktorus, kas motivē smēķētājus atmest smēķēšanu laikā no 2018. līdz 2023. gadam.

Kā COVID-19 ir ietekmējis smēķēšanas uzvedību?

Cilvēki cenšas atmest smēķēšanu dažādu iemeslu dēļ, tostarp veselības problēmu, sociālo problēmu, izmaksu un veselības aprūpes speciālistu padomu dēļ. Tāpat kā daudzi cilvēki visā pasaulē, arī Anglijas iedzīvotāji ir piedzīvojuši globālo COVID-19 pandēmiju ar valsts mēroga veselības un finanšu problēmām, kas, iespējams, ir ietekmējušas viņu motivāciju atmest smēķēšanu.

Izpratne par laika un demogrāfiskajām atšķirībām mainīgajos lielumos, kas motivē cilvēkus atmest smēķēšanu, ir ļoti svarīgi, lai izstrādātu ārstēšanu, lai atbalstītu smēķēšanas atmešanu.

Par pētījumu

Šajā pētījumā pētnieki pēta izmaiņas smēķēšanas atmešanas mēģinājumos pēdējo piecu gadu laikā, koncentrējoties uz veselības problēmām, izmaksām, sociālajiem faktoriem un medicīnas ekspertu ieteikumiem. Tika novērtēta arī vecuma, dzimuma, sociālekonomiskā līmeņa, tvaicēšanas statusa un pēcnācēju skaita ietekme uz šīm izmaiņām.

Dati iegūti no Smoking Toolkit Study, valsts mēroga šķērsgriezuma aptaujas, kurā piedalījās pieaugušie Anglijas iedzīvotāji laika posmā no 2018. līdz 2023. gadam. Pētījumā tika iekļauti 5777 iepriekšējā gada cigarešu smēķētāji, kuri bija mēģinājuši atmest smēķēšanu vismaz vienu reizi iepriekšējā gadā.

Tika identificētas izmaiņas atmešanas mēģinājumu procentuālajā daļā, ko izraisīja veselības problēmas, sociālās īpašības, izmaksas un ārsta ieteikumi, un tās tika izmantotas, lai izveidotu izplatības koeficientus, lai ņemtu vērā izplatības atšķirības visā pētījuma periodā.

Šie dati tika apkopoti, izmantojot datorizētas intervijas pirms COVID-19 pandēmijas sākuma un pa tālruni pēc smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 (SARS-CoV-2) parādīšanās.

Tika sniegti aprakstoši dati par atmest motivāciju, kas aprēķināta vidēji visā pētījuma periodā. Turklāt, lai analizētu datus, tika izmantotas logaritmiski-binomiālās regresijas, ņemot vērā arī iespējamos starpniecības faktorus, piemēram, vecumu, dzimumu, profesionālo sociālo statusu, bērnu skaitu ģimenē un vaping statusu.

Lai noteiktu atšķirības, tika veikta arī jutīguma analīze, kurā tika pārbaudītas pašreizējās veselības problēmas un turpmākās veselības problēmas.

Studiju rezultāti

No 101 919 pētījumā iekļautajiem cilvēkiem 96% ziņoja par mēģinājumiem atmest smēķēšanu pēdējā gada laikā, bet 34% ziņoja, ka ir izdarījuši vismaz vienu nopietnu mēģinājumu. Ar veselību saistītas bažas bija visbiežāk norādītā motivācija 52% no pētījuma kohortas, īpaši nākotnes ar veselību saistītas bažas 36%.

Otra biežākā motivācija bija finansiālas bažas, kam seko sabiedriskie apsvērumi un medicīnas ekspertu ieteikumi attiecīgi 23%, 19% un 12%, savukārt citas motivācijas atbalstīja 0,6-3,7% cilvēku.

Līdz 2020. gadam to centienu īpatsvars, kuru mērķis bija atmest cigarešu smēķēšanu, pamatojoties uz veselības apsvērumiem, sociāliem apsvērumiem un izmaksām, palielinājās attiecīgi līdz 56%, 24% un 26%. Veselības aprūpes speciālistu īpatsvars, kas sniedz konsultācijas, samazinājās līdz 8%; Tomēr ar veselību saistītās un sociālās motivācijas rādītāji ievērojami samazinājās līdz sākuma līmenim vai mazāk, attiecīgi no vairāk nekā 50% līdz 16% un 22%.

Veselības problēmas pastāvīgi tika minētas kā visizplatītākais iemesls mēģinājumam atmest smēķēšanu, un par šiem faktoriem ziņoja 48–56% cilvēku visās demogrāfiskajās grupās. Par šiem faktoriem biežāk ziņoja cilvēki vecumā no 35 gadiem un cilvēki, kuriem mājās nebija bērnu.

Gados vecāki cilvēki, sievietes un tie, kuriem ir zemāks sociālekonomiskais stāvoklis, biežāk uzskatīja, ka pašreizējās veselības problēmas ir motivējošs faktors. Tos, kuriem mājās nebija bērnu, arī biežāk motivēja esošās un turpmākās veselības problēmas.

Tie, kas pieder vidējai sociālekonomiskajai klasei, un tie, kas aktīvi iztvaikoja, biežāk minēja izmaksas kā motivējošu faktoru smēķēšanas atmešanai. Jaunāki cilvēki no vidusšķiras ģimenēm, tie, kuriem ir bērni, un tie, kas pašlaik smēķē, biežāk ziņoja par sociālajiem motīviem. Vecāka gadagājuma sievietes no zemākas sociālekonomiskās vides biežāk atmeta smēķēšanu pēc ārsta ieteikuma.

Kopumā visā pētījuma periodā bija minimālas izmaiņas atmest mēģinājumos, kas saistīti ar veselības problēmām. Tomēr to cilvēku procentuālā daļa, kuri minēja veselības problēmas kā iemeslu saviem nesenajiem centieniem atmest smēķēšanu, palielinājās 2020. gadā, sasniedzot 56% 2020. gada oktobrī, bet pēc tam 2021. gada decembrī nokrita līdz sākuma līmenim.

Šo tendenci galvenokārt ietekmēja gaidāmās veselības problēmas, un nelielas izmaiņas smēķēšanas atmešanas mēģinājumos laika gaitā izraisīja pašreizējās veselības problēmas.

Secinājumi

Bažas par veselību joprojām ir visizplatītākais iemesls smēķēšanas atmešanai. Tomēr pēc 2020. gada uzmanība tika pievērsta izmaksām, nevis sabiedrības apsvērumiem un veselības aprūpes sniedzēju ieteikumiem.

Šīs izmaiņas, iespējams, ir saistītas ar Covid-19 pandēmiju, kas pastiprināja bažas par veselību, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku un zemāku profesiju un sociālo kategoriju vidū. Smēķēšanas izmaksu pieaugums ir arī galvenais smēķēšanas atmešanas stimuls, uzsverot, ka iespējamie ietaupījumi varētu stimulēt smēķēšanas atmešanu.

Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai, pamatojoties uz veselības aprūpes speciālistu norādījumiem, izpētītu kavēto centienu iemeslus un izstrādātu uzlabotus risinājumus.

Avoti: