Stigande kostnader leder till en ökning av rökavvänjningen i England när hälsoråden faller

Stigande kostnader leder till en ökning av rökavvänjningen i England när hälsoråden faller

I en nyligen publicerad studie publicerad iBMJ folkhälsaForskare studerar de faktorer som motiverar rökare att sluta mellan 2018 och 2023.

Hur har covid-19 påverkat rökbeteendet?

Människor försöker sluta röka av olika anledningar, inklusive hälsoproblem, sociala frågor, kostnader och råd från vårdpersonal. Liksom många människor runt om i världen har invånare i England upplevt den globala covid-19-pandemin med rikstäckande hälso- och ekonomiska problem, vilket kan ha påverkat deras motivation att sluta röka.

Att förstå tidsmässiga och demografiska skillnader i variabler som motiverar människor att sluta röka är avgörande för att utveckla behandlingar för att stödja rökavvänjning.

Om studien

I denna studie undersöker forskare förändringar i försöken att sluta röka under de senaste fem åren, med fokus på hälsoproblem, kostnader, sociala faktorer och råd från medicinska experter. Inverkan av ålder, kön, socioekonomisk nivå, vapingstatus och antal avkommor på dessa förändringar bedömdes också.

Uppgifterna kommer från Smoking Toolkit Study, en rikstäckande tvärsnittsundersökning av vuxna invånare i England mellan 2018 och 2023. Studien inkluderade 5 777 tidigare års cigarettrökare som hade försökt sluta röka minst en gång föregående år.

Förändringar i procentandelen av slutförsök som utlöstes av hälsoproblem, sociala egenskaper, kostnader och läkares råd identifierades och användes för att skapa prevalenskvoter för att ta hänsyn till variationer i prevalenser under studieperioden.

Dessa data samlades in genom datorstödda intervjuer före starten av COVID-19-pandemin och per telefon efter uppkomsten av allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Beskrivande data om att sluta motivera i genomsnitt under studieperioden tillhandahölls. Dessutom användes logaritmisk-binomial regressioner för att analysera data, även med hänsyn till möjliga medierande faktorer som ålder, kön, yrkesmässig social status, antal barn i familjen och vapingstatus.

En känslighetsanalys som undersökte nuvarande hälsoproblem och framtida hälsoproblem genomfördes också för att identifiera skillnader.

Studieresultat

Av de 101 919 personer som ingick i studien, rapporterade 96% försök att sluta röka under det senaste året, med 34% rapporterade att ha gjort minst ett allvarligt försök. Hälsorelaterade bekymmer var den vanligaste motiveringen av 52 % av studiekohorten, särskilt framtida hälsorelaterade bekymmer med 36 %.

Ekonomisk oro var den näst vanligaste motivationen, följt av samhälleliga överväganden och rekommendationer från medicinska experter på 23 %, 19 % respektive 12 %, medan 0,6-3,7 % av människorna stödde andra motiv.

År 2020 ökade andelen insatser för att sluta röka som var baserade på hälsoproblem, sociala hänsyn och kostnader till 56 %, 24 % respektive 26 %. Andelen vårdpersonal som ger råd sjönk till 8 %; Hälsorelaterade och sociala motivationsfrekvenser minskade dock signifikant till baslinjenivåer eller mindre, från över 50 % till 16 % respektive 22 %.

Hälsoproblem angavs konsekvent som den vanligaste orsaken till att försöka sluta röka, med dessa faktorer som rapporterades av 48-56 % av individerna i alla demografiska grupper. Dessa faktorer rapporterades oftare av personer i åldern 35 år och äldre och av personer som inte hade barn hemma.

Äldre människor, kvinnor och de med lägre socioekonomisk status var mer benägna att säga att nuvarande hälsoproblem var en motiverande faktor. De som inte hade barn hemma var också mer benägna att vara motiverade av nuvarande och framtida hälsoproblem.

De från den socioekonomiska medelklassen och de som aktivt vaped var mer benägna att citera kostnad som en motiverande faktor för att sluta röka. Yngre människor från medelklassfamiljer, de med barn och de som för närvarande röker var mer benägna att rapportera sociala motiv. Äldre kvinnor med lägre socioekonomisk bakgrund var mer benägna att sluta röka på inrådan av en läkare.

Sammantaget var det minimala förändringar i slutförsök tillskrivna hälsoproblem under hela studieperioden. Andelen personer som angav hälsoproblem som en orsak till deras senaste försök att sluta röka ökade dock 2020, och nådde en topp på 56 % i oktober 2020, innan de föll tillbaka till utgångsnivåerna i december 2021.

Denna trend påverkades främst av förestående hälsoproblem, med små förändringar i försöken att sluta röka över tiden som utlöstes av nuvarande hälsoproblem.

Slutsatser

Hälsoproblem är fortfarande den vanligaste orsaken till att sluta röka. Men efter 2020 skiftade fokus till kostnader snarare än samhälleliga hänsyn och rekommendationer från vårdgivare.

Dessa förändringar beror sannolikt på covid-19-pandemin, som ökade hälsoproblemen, särskilt bland äldre och de i lägre yrkeskategorier och sociala kategorier. De stigande kostnaderna för rökning är också en viktig drivkraft för rökavvänjning, vilket visar att potentiella besparingar kan ge incitament för att sluta röka.

Framtida studier behövs för att undersöka orsakerna till hämmade insatser utifrån vårdpersonalens vägledning och för att utveckla förbättrade lösningar.

Källor: