Amiodaron
Was ist Amiodaron?
Amiodaron wird zur Behandlung von ventrikulärer Tachykardie oder Kammerflimmern eingesetzt.
Amiodaron ist nur zur Behandlung lebensbedrohlicher Herzrhythmusstörungen vorgesehen.
Warnungen
Amiodaron kann gefährliche Nebenwirkungen auf Ihr Herz, Ihre Leber, Ihre Lunge oder Ihr Sehvermögen haben.
Sie sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen, wenn Sie allergisch gegen Amiodaron oder Jod sind, wenn Sie einen Herzblock haben, in der Vergangenheit einen langsamen Herzschlag hatten, der zu Ohnmachtsanfällen geführt hat, oder wenn Ihr Herz das Blut nicht richtig pumpen kann.
Rufen Sie Ihren Arzt an oder holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie unter Brustschmerzen, schnellem oder klopfendem Herzschlag, Atembeschwerden, Sehstörungen, Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen, dunklem Urin, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder Augen) oder Husten leiden Blut aufsteigen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung haben, wie Gewichtsveränderungen, extreme Müdigkeit, trockene Haut, schütteres Haar, zu heißes oder zu kaltes Gefühl, unregelmäßige Menstruationsperioden oder Schwellungen im Nacken (Kropf).
Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen
Sie sollten Amiodaron nicht verwenden, wenn Sie:
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eine schwere Herzerkrankung namens „AV-Block“ (2. oder 3. Grades), es sei denn, Sie haben einen Herzschrittmacher;
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eine Vorgeschichte von langsamen Herzschlägen, die zu Ohnmachtsanfällen geführt haben; oder
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wenn Ihr Herz das Blut nicht richtig pumpen kann.
Amiodaron kann gefährliche Nebenwirkungen auf Herz, Leber, Lunge oder Schilddrüse haben.
Um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:
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Asthma oder eine andere Lungenerkrankung;
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Leber erkrankung;
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eine Schilddrüsenerkrankung;
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Sichtprobleme;
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hoher oder niedriger Blutdruck;
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ein Elektrolytungleichgewicht (z. B. niedrige Kalium- oder Magnesiumspiegel in Ihrem Blut); oder
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wenn Sie einen Herzschrittmacher oder Defibrillator in Ihrer Brust implantiert haben.
Die Einnahme von Amiodaron während der Schwangerschaft kann dem ungeborenen Kind schaden. oder beim Baby nach der Geburt Schilddrüsenprobleme oder Herzrhythmusstörungen verursachen. Amiodaron kann auch das Wachstum oder die Entwicklung des Kindes im späteren Leben (Sprache, Bewegung, akademische Fähigkeiten) beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden.
Sie sollten während der Einnahme dieses Arzneimittels und mehrere Monate nach Beendigung der Einnahme nicht stillen. Es dauert lange, bis Amiodaron aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr Baby in dieser Zeit am besten ernähren können.
Wie soll ich Amiodaron einnehmen?
Nehmen Sie Amiodaron genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern.
Die ersten paar Dosen erhalten Sie im Krankenhaus, wo Ihr Herzrhythmus überwacht werden kann.
Wenn Sie ein anderes Herzrhythmus-Medikament eingenommen haben, müssen Sie möglicherweise die Einnahme schrittweise beenden, wenn Sie mit der Anwendung von Amiodaron beginnen. Befolgen Sie die Dosierungsanweisungen Ihres Arztes sehr sorgfältig.
Sie können die Tabletten mit oder ohne Nahrung einnehmen, nehmen Sie es jedoch jedes Mal auf die gleiche Weise ein.
Es kann bis zu 3 Wochen dauern, bis sich Ihr Herzrhythmus verbessert. Wenden Sie das Arzneimittel weiterhin wie angegeben an, auch wenn Sie sich wohl fühlen.
Amiodaron kann lang anhaltende Auswirkungen auf Ihren Körper haben. Während der Anwendung dieses Arzneimittels und noch mehrere Monate nach der letzten Dosis sind möglicherweise häufige medizinische Untersuchungen erforderlich.
Wenn bei Ihnen eine Operation (einschließlich einer Augenlaseroperation) erforderlich ist, teilen Sie dem Chirurgen im Voraus mit, dass Sie Amiodaron verwenden.
Dieses Arzneimittel kann die Ergebnisse bestimmter medizinischer Tests beeinflussen. Teilen Sie jedem Arzt, der Sie behandelt, mit, dass Sie dieses Arzneimittel anwenden.
Bei Raumtemperatur, geschützt vor Feuchtigkeit, Hitze und Licht lagern.
Dosierungsinformationen
Übliche Erwachsenendosis bei Arrhythmien:
IV:
Anfangsdosis: 1000 mg über die ersten 24 Stunden der Therapie, verabreicht durch das folgende Infusionsschema:
-Ladeinfusionen: 150 mg über die ersten 10 Minuten (15 mg/min), gefolgt von 360 mg über die nächsten 6 Stunden (1 mg/min)
-Erhaltungsinfusion: 540 mg über die verbleibenden 18 Stunden (0,5 mg/min)
Erhaltungsdosis: Nach den ersten 24 Stunden die Erhaltungsinfusionsrate von 0,5 mg/min fortsetzen; kann die Infusionsrate erhöhen, um eine wirksame Unterdrückung von Arrhythmien zu erreichen.
-Ergänzende Infusionen: 150 mg über 10 Minuten (15 mg/min) bei Durchbruchepisoden von Kammerflimmern (VF) oder hämodynamisch instabiler ventrikulärer Tachykardie (VT)
Maximale Dosis: Anfängliche Infusionsrate: 30 mg/min
Therapiedauer: Bis sich die ventrikulären Arrhythmien stabilisieren (die meisten Patienten benötigen 48 bis 96 Stunden); Eine Erhaltungsinfusion von bis zu 0,5 mg/min kann bis zu 3 Wochen lang fortgesetzt werden.
Kommentare: Mittlere Tagesdosen von mehr als 2100 mg in den ersten 24 Stunden waren mit einem erhöhten Risiko einer Hypotonie verbunden.
Anwendung: Einleitung der Behandlung und Prophylaxe von häufig wiederkehrendem VF und hämodynamisch instabiler VT bei Patienten, die auf andere Therapien nicht ansprechen.
ORAL:
Anfangsdosis: 800 bis 1600 mg oral pro Tag für 1 bis 3 Wochen (gelegentlich länger), bis eine ausreichende Arrhythmiekontrolle erreicht ist oder wenn Nebenwirkungen deutlich werden, dann auf Anpassungsdosis umstellen
Anpassungsdosis: 600 bis 800 mg oral pro Tag für 1 Monat, dann Umstellung auf Erhaltungsdosis
Erhaltungsdosis: 400 mg oral pro Tag
Kommentare:
-Kann einmal täglich verabreicht werden; Bei Gesamttagesdosen von 1000 mg oder mehr oder bei Patienten mit gastrointestinaler Toleranz wird eine zweimal tägliche Dosierung empfohlen.
– Während der Ladephase und bei etwaigen Dosisanpassungen ist eine engmaschige Überwachung angezeigt.
-Die Erhaltungsdosis sollte anhand der antiarrhythmischen Wirkung bestimmt werden, die anhand der Verträglichkeit des Patienten sowie anhand von Symptomen, Holter-Aufzeichnungen und/oder programmierter elektrischer Stimulation beurteilt wird. Einige Patienten benötigen möglicherweise bis zu 600 mg/Tag, während andere mit niedrigeren Dosen kontrolliert werden können.
Verwendung: Behandlung von lebensbedrohlichem wiederkehrendem Kammerflimmern oder lebensbedrohlicher wiederkehrender hämodynamisch instabiler VT bei Patienten, die auf angemessene Dosen anderer Antiarrhythmika nicht ansprechen oder die alternative Wirkstoffe nicht vertragen.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Überspringen Sie die vergessene Dosis und wenden Sie die nächste Dosis zur regulären Zeit an. Verwenden Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig.
Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?
Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosis Amiodaron kann tödlich sein.
Zu den Symptomen einer Überdosierung können Schwäche, langsamer Herzschlag, Benommenheit oder Bewusstlosigkeit gehören.
Was man vermeiden sollte
Vermeiden Sie Autofahren und gefährliche Aktivitäten, bis Sie wissen, wie sich Amiodaron auf Sie auswirkt. Ihre Reaktionen könnten beeinträchtigt sein.
Grapefruit kann mit Amiodaron interagieren und zu unerwünschten Nebenwirkungen führen. Vermeiden Sie die Verwendung von Grapefruitprodukten.
Vermeiden Sie die Einnahme eines pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittels, das Johanniskraut enthält.
Amiodaron kann zu einem leichteren Sonnenbrand führen. Vermeiden Sie Sonnenlicht oder Solarien. Tragen Sie Schutzkleidung und verwenden Sie Sonnenschutzmittel (Lichtschutzfaktor 30 oder höher), wenn Sie sich im Freien aufhalten.
Nebenwirkungen von Amiodaron
Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Amiodaron: Nesselsucht; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.
Es dauert lange, bis Amiodaron vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Es kann sein, dass Sie weiterhin Nebenwirkungen dieses Arzneimittels haben, nachdem Sie es abgesetzt haben.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eine dieser Nebenwirkungen auftritt, auch wenn diese noch mehrere Monate nach Beendigung der Anwendung dieses Arzneimittels auftreten:
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Keuchen, Husten, Brustschmerzen, Husten mit blutigem Schleim, Fieber;
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ein neues oder sich verschlimmerndes unregelmäßiges Herzschlagmuster (schneller, langsamer oder hämmernder Herzschlag);
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ein benommenes Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden würden;
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verschwommenes Sehen, Sehen von Lichthöfen um Lichter (Ihre Augen reagieren möglicherweise empfindlicher auf Licht);
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Leberprobleme – Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen (oben rechts), Müdigkeit, dunkler Urin, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen);
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Nervenprobleme – Koordinationsverlust, Muskelschwäche, unkontrollierte Muskelbewegung oder ein prickelndes Gefühl in Ihren Händen oder Unterschenkeln;
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Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion – Gewichtsverlust, schütteres Haar, Hitzegefühl, vermehrtes Schwitzen, Zittern, Nervosität oder Reizbarkeit, unregelmäßige Menstruation, Schwellung im Nacken (Kropf); oder
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Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion – Gewichtszunahme, Müdigkeit, Depression, Konzentrationsschwierigkeiten, Kältegefühl.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Amiodaron können gehören:
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Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit; oder
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Verstopfung.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Amiodaron?
Manchmal ist die gleichzeitige Einnahme bestimmter Medikamente nicht sicher. Einige Medikamente können die Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen kann.
Es dauert lange, bis Amiodaron vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Arzneimittelwechselwirkungen sind noch bis zu mehreren Monaten nach Beendigung der Anwendung von Amiodaron möglich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie in dieser Zeit Medikamente einnehmen. Behalten Sie im Auge, wie lange seit Ihrer letzten Amiodaron-Dosis vergangen ist.
Viele Medikamente können mit Amiodaron interagieren. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, sowie über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder aufhören.
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Amiodaron nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.