Duloxetin
Was ist Duloxetin?
Duloxetin wird zur Behandlung schwerer depressiver Störungen bei Erwachsenen angewendet. Es wird auch zur Behandlung allgemeiner Angststörungen bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren angewendet.
Duloxetin wird auch bei Erwachsenen zur Behandlung von Nervenschmerzen angewendet, die durch Diabetes (diabetische Neuropathie) oder chronische Muskel- oder Gelenkschmerzen (z. B. Schmerzen im unteren Rücken und Arthrose) verursacht werden.
Einige Marken von Duloxetin werden auch zur Behandlung von Fibromyalgie (einer chronischen Schmerzstörung) eingesetzt. Drizalma dient ausschließlich der Behandlung von Fibromyalgie bei Erwachsenen. Cymbalta kann zur Behandlung von Fibromyalgie bei Erwachsenen und Kindern ab 13 Jahren eingesetzt werden.
Warnungen
Nehmen Sie Duloxetin nicht innerhalb von 5 Tagen vor oder 14 Tagen nach der Anwendung eines MAO-Hemmers wie Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin, Tranylcypromin und anderen ein. Es könnte zu gefährlichen Arzneimittelwechselwirkungen kommen.
Menschen mit Depressionen oder psychischen Erkrankungen haben möglicherweise Selbstmordgedanken. Einige junge Menschen haben möglicherweise verstärkt Selbstmordgedanken, wenn sie zum ersten Mal ein Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen einnehmen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen plötzlich Stimmungs- oder Verhaltensänderungen auftreten oder Sie an Selbstmord denken.
Brechen Sie die Anwendung von Duloxetin nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen
Sie sollten Duloxetin nicht anwenden, wenn Sie allergisch darauf reagieren.
Nehmen Sie Duloxetin nicht innerhalb von 5 Tagen vor oder 14 Tagen nach der Anwendung eines MAO-Hemmers wie Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin oder Tranylcypromin ein. Es könnte zu gefährlichen Arzneimittelwechselwirkungen kommen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie auch Stimulanzien, Opioid-Medikamente, pflanzliche Produkte oder Medikamente gegen Depressionen, psychische Erkrankungen, Parkinson-Krankheit, Migräne, schwere Infektionen oder zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen einnehmen. Eine Wechselwirkung mit Duloxetin könnte eine schwerwiegende Erkrankung namens Serotonin-Syndrom verursachen.
Duloxetin ist nicht für die Anwendung bei Personen unter 7 Jahren zugelassen.
Um sicherzustellen, dass Duloxetin für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:
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Herzprobleme, hoher Blutdruck;
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Leber- oder Nierenerkrankung;
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langsame Verdauung;
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ein Anfall;
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Blutungsprobleme;
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sexuelle Probleme;
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Engwinkelglaukom;
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bipolare Störung (manische Depression);
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Drogenabhängigkeit oder Selbstmordgedanken; oder
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wenn Sie große Mengen Alkohol trinken.
Menschen mit Depressionen oder psychischen Erkrankungen haben möglicherweise Selbstmordgedanken. Einige junge Menschen haben möglicherweise verstärkt Selbstmordgedanken, wenn sie zum ersten Mal ein Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen einnehmen. Achten Sie auf Stimmungsschwankungen oder Symptome. Auch Ihre Familie oder Betreuer sollten auf plötzliche Verhaltensänderungen achten.
Die Einnahme eines SNRI-Antidepressivums während der Spätschwangerschaft kann das Risiko übermäßiger Blutungen nach der Geburt erhöhen und zu schwerwiegenden medizinischen Komplikationen beim Baby führen. Es kann jedoch sein, dass das Absetzen des Arzneimittels nicht sicher ist, wenn bei Ihnen ein Rückfall der Depression auftritt. Beginnen oder beenden Sie die Einnahme von Duloxetin nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie schwanger sind, wird Ihr Name möglicherweise in einem Schwangerschaftsregister aufgeführt, um die Auswirkungen von Duloxetin auf das Baby zu verfolgen.
Wenn Sie stillen, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie beim gestillten Baby Schläfrigkeit, Probleme beim Füttern und eine langsame Gewichtszunahme bemerken.
Wie soll ich Duloxetin einnehmen?
Nehmen Sie Duloxetin genau nach der Anweisung Ihres Arztes ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern.
Die Einnahme von Duloxetin in höheren Dosen oder häufiger als verordnet erhöht die Wirksamkeit nicht und kann die Nebenwirkungen verstärken.
Schlucken Sie die Kapsel im Ganzen und zerdrücken, kauen, brechen oder öffnen Sie sie nicht.
Sie können Duloxetin mit oder ohne Nahrung einnehmen.
Ihr Blutdruck muss häufig überprüft werden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Veränderungen in der Sexualfunktion auftreten. wie Verlust des Interesses an Sex, Probleme beim Orgasmus oder (bei Männern) Probleme mit Erektionen oder Ejakulation. Einige sexuelle Probleme können behandelt werden.
Ihre Symptome bessern sich möglicherweise erst nach 4 Wochen.
Beenden Sie die Anwendung von Duloxetin nicht plötzlichoder es könnten unangenehme Symptome auftreten (z. B. Unruhe, Verwirrtheit, Kribbeln oder das Gefühl eines Stromschlags). Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie das Arzneimittel absetzen.
Bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt lagern.
Dosierungsinformationen
Übliche Dosis für Erwachsene bei Depressionen:
Anfangsdosis: 20 mg bis 30 mg oral 2-mal täglich
Erhaltungsdosis: 60 mg pro Tag, entweder einmal täglich ODER 30 mg oral zweimal täglich
Maximale Dosis: 120 mg/Tag.
Übliche Erwachsenendosis bei Fibromyalgie:
Anfangsdosis: 30 mg oral einmal täglich für mindestens 1 Woche
Erhaltungsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich.
Übliche Erwachsenendosis bei generalisierter Angststörung:
Anfangsdosis: 60 mg oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: 60 bis 120 mg oral einmal täglich
Maximale Dosis: 120 mg/Tag.
Übliche Dosis für Erwachsene gegen Schmerzen:
Anfangsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: 60 mg oral einmal täglich.
Übliche Erwachsenendosis bei neuropathischen Schmerzen:
Anfangsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: 60 mg oral einmal täglich.
Übliche Erwachsenendosis bei chronischen Schmerzen:
Anfangsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: 60 mg oral einmal täglich.
Übliche geriatrische Dosis bei generalisierter Angststörung:
Anfangsdosis: 30 mg oral einmal täglich für mindestens 2 Wochen
Erhaltungsdosis: 60 mg oral einmal täglich
Maximale Dosis: 120 mg/Tag.
Übliche pädiatrische Dosis bei generalisierter Angststörung:
7 bis 17 Jahre:
-Anfangsdosis: 30 mg oral einmal täglich für mindestens 2 Wochen
-Erhaltungsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich
-Maximale Dosis: 120 mg/Tag.
Übliche pädiatrische Dosis bei Fibromyalgie:
13 Jahre und älter:
-Anfangsdosis: 30 mg oral einmal täglich für mindestens 1 Woche
-Erhaltungsdosis: 30 bis 60 mg oral einmal täglich.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Nehmen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.
Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?
Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an.
Zu den Symptomen einer Überdosierung können Erbrechen, Schwindel oder Schläfrigkeit, Krampfanfälle, schneller Herzschlag, Ohnmacht oder Koma gehören.
Was sollte ich während der Einnahme von Duloxetin vermeiden?
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Advil, Aleve, Motrin und andere einnehmen. Die Anwendung eines NSAID zusammen mit Duloxetin kann zu leichten blauen Flecken oder Blutungen führen.
Vermeiden Sie Autofahren und gefährliche Aktivitäten, bis Sie wissen, wie sich Duloxetin auf Sie auswirkt. Ihre Reaktionen könnten beeinträchtigt sein. Schwindel oder Ohnmacht können zu Stürzen, Unfällen oder schweren Verletzungen führen.
Vermeiden Sie es, zu schnell aus dem Sitzen oder Liegen aufzustehen, da Ihnen sonst schwindelig werden könnte.
Das Trinken von Alkohol kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen, insbesondere wenn Sie Alkohol trinken Drizalma.
Nebenwirkungen von Duloxetin
Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Duloxetin (Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellung im Gesicht oder Rachen) oder eine schwere Hautreaktion (Fieber, Halsschmerzen, brennende Augen, Hautschmerzen, roter oder violetter Hautausschlag mit Blasenbildung und Ablösung).
Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen neue oder plötzliche Stimmungs- oder Verhaltensänderungen auftreten neue oder schlimmere Depressionen oder Angstzustände, Panikattacken, Schlafstörungen oder wenn Sie sich impulsiv, gereizt, aufgeregt, feindselig, aggressiv, unruhig, aktiver oder gesprächiger fühlen oder über Selbstmord oder Selbstverletzung nachdenken.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:
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Herzklopfen oder Flattern in der Brust;
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ein benommenes Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden würden;
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leichte Blutergüsse, ungewöhnliche Blutungen;
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Sehstörungen;
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schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen;
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Leberprobleme – rechtsseitiger Oberbauchschmerz, Juckreiz, dunkler Urin, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen);
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niedriger Natriumgehalt im Blut – Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Probleme mit dem Denken oder Gedächtnis, Schwäche, Gefühl der Unsicherheit; oder
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manische Episoden – rasende Gedanken, erhöhte Energie, vermindertes Schlafbedürfnis, Risikoverhalten, Unruhe oder Gesprächsbereitschaft.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Serotonin-Syndroms haben, wie zum Beispiel: Unruhe, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Zittern, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zuckungen, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Duloxetin können gehören:
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Schläfrigkeit;
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Übelkeit, Verstopfung, Appetitlosigkeit;
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trockener Mund; oder
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vermehrtes Schwitzen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Duloxetin?
Manchmal ist die gleichzeitige Einnahme bestimmter Medikamente nicht sicher. Einige Medikamente können die Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen kann.
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Advil, Aleve, Motrin und andere einnehmen. Die Anwendung eines NSAID zusammen mit Duloxetin kann zu leichten blauen Flecken oder Blutungen führen.
Viele Medikamente können mit Duloxetin interagieren. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen.