Guave
Guave
Klinischer Überblick
Verwenden
Dosierung
Es stehen begrenzte klinische Studien zur Verfügung, um die Verwendung zu empfehlen oder Dosierungsempfehlungen zu geben.
Durchfall: Kapseln mit 500 mg eines aus Guavenblättern entwickelten Phytodrugs (standardisierte Konzentration an Flavonoiden). [estimated as 1 mg of quercetin per 500 mg]) alle 8 Stunden über 3 Tage wurde in einer klinischen Studie mit Erwachsenen mit akuter Durchfallerkrankung angewendet; 10 ml Psidium guajava-Tinktur, alle 8 Stunden in Wasser aufgelöst, wurden auch in einer Studie an Erwachsenen mit akutem Durchfall verwendet.
Dysmenorrhoe: 6 mg/Tag eines Guavenblattextrakts (standardisiert auf 6 mg Flavonol pro Tag) über 4 Monate wurden in einer Studie an Patienten mit primärer Dysmenorrhoe verwendet, um die Intensität der Menstruationsschmerzen zu verringern.
Hyperlipidämie und Bluthochdruck: Die Zugabe von 0,4 bis 1 kg Guavenfrucht pro Tag zur Ernährung über einen Zeitraum von 4 bis 12 Wochen wurde bei gesunden Personen und bei Patienten mit Bluthochdruck untersucht. In einer klinischen Studie mit Probanden mit Hypercholesterinämie wurde 8 Wochen lang 200 ml Guavenblättertee zu jeder Mahlzeit evaluiert.
Kontraindikationen
Spezifische Kontraindikationen wurden nicht identifiziert; Überempfindlichkeit sollte jedoch als Kontraindikation betrachtet werden.
Schwangerschaft/Stillzeit
Es fehlen Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit.
Interaktionen
Keiner ist gut dokumentiert.
Nebenwirkungen
In begrenzten klinischen Studien wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet.
Toxikologie
Keine Daten.
Wissenschaftliche Familie
- Myrtaceae (Myrte)
Botanik
P. guajava ist ein großer immergrüner Strauch oder kleiner Baum, der bis zu 15 m hoch wird. Sie ist in Mexiko und Mittelamerika beheimatet und weit verbreitet und kommt in allen warmen Gebieten des tropischen Amerikas und der Westindischen Inseln vor. Die Pflanze wird von Asien bis zur Westküste Afrikas angebaut und in den letzten 300 Jahren in den Vereinigten Staaten eingeführt. Die Guavenbeere, auch Guave genannt, ist eine wichtige tropische Frucht, die vor allem frisch verzehrt wird. Die Beere enthält mehrere kleine Samen und besteht aus einer fleischigen Fruchtwand und einer Samenhöhle mit Fruchtfleisch. (Pérez Gutiérrez 2008, USDA 2021)
Geschichte
Die jungen Blätter der Pflanze wurden in den indigenen Gesundheitssystemen Brasiliens und Mexikos als Stärkungsmittel zur Behandlung von Verdauungsbeschwerden wie Ruhr und Durchfall eingesetzt. Mexikanische medizinische Daten dokumentieren die Behandlung von akutem Durchfall, Blähungen und Magenschmerzen durch dreimal tägliche orale Verabreichung eines Guavenblattwassersuds. Als Fiebermittel und Spasmolytikum wurde ein Sud aus jungen Blättern und Trieben verschrieben. In Bolivien und Ägypten wurden Guavenblätter zur Behandlung von Husten und Lungenerkrankungen eingesetzt; Sie wurden auch in Indien zur Behandlung von Husten und in China als entzündungshemmendes und blutstillendes Mittel eingesetzt.
Guavenrinde wird medizinisch als Adstringens und zur Behandlung von Durchfall bei Kindern verwendet, während die Blüten zur Behandlung von Bronchitis und Augenschmerzen sowie zur Kühlung des Körpers verwendet werden. Die Frucht wird als Tonikum und Abführmittel sowie zur Behandlung von Zahnfleischbluten verwendet. Die Pflanze wird in Afrika und Asien zur Vorbeugung und Behandlung von Skorbut und in Westafrika zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Ethnomedizinische Berichte belegen den Einsatz der Pflanze bei der Behandlung von Malaria. Wissenschaftliche Untersuchungen zu den medizinischen Eigenschaften von Guavenblattprodukten reichen bis in die 1940er Jahre zurück.
Pakistan, Indien, Brasilien und Mexiko sind die wichtigsten kommerziellen Produzenten von Guavenfrüchten. Hawaii ist der größte Produzent in den Vereinigten Staaten. Zu den verarbeiteten Guavenprodukten gehören Getränke, Käse, Eiscreme, Marmeladen, Gelees, Säfte, Sirup, Toffee, Wein sowie dehydrierte und konservierte Produkte. (Olajide 1999, Pérez Gutiérrez 2008)
Chemie
Phytochemische Analysen von Guavenblättern zeigen Alkaloide, Anthocyane, Carotinoide, ätherische Öle, Fettsäuren, Flavonoide (insbesondere Quercetin), Lektine, Phenole, Saponine, Tannine, Triterpene und Vitamin C (80 mg pro 100 g Guave). (Begum 2002a , Begum 2002b, Chen 2010a, Ghosh 2010, Latza 1996, Metwally 2010, Olajide 1999)
Das ätherische Öl enthält Alpha-Pinen, Caryophyllen, Cineol, D-Limonen, Eugenol und Myrcen. Zu den Hauptbestandteilen der flüchtigen Säuren gehören (E)-Zimtsäure und (Z)-3-Hexensäure. (Conde 2003, Latza 1996) Die Guavenfrucht hat einen hohen Wassergehalt mit geringeren Mengen an Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten. Die Frucht enthält außerdem Eisen, Vitamin A und C, Thiamin, Riboflavin, Niacin und Mangan. Der charakteristische Fruchtgeruch wird auf Carbonylverbindungen zurückgeführt. Unreife Früchte enthalten viel Tannin. Der Hauptbestandteil der Fruchtschale ist Ascorbinsäure, die durch die Konservierung und Verarbeitung weitgehend zerstört wird. (Pérez Gutiérrez 2008)
Die Rinde der Pflanze enthält Tannine (12 bis 30 %) und Calciumoxalatkristalle, während die Samen glycinreiche Proteine, Stärke sowie Phenol- und Flavonoidverbindungen enthalten. (Pelegrini 2008, Pérez Gutiérrez 2008)
Verwendung und Pharmakologie
Entzündungshemmende Wirkung
In-vitro-Daten
Guavenblattextrakte wurden in vitro in Allergie- und Entzündungsmodellen untersucht. (Choi 2008, Han 2011, Ojewole 2006, Pérez Gutiérrez 2008)
Klinische Daten
In einer doppelblinden, placebokontrollierten, parallelen Pilotstudie (N = 53) wurden die Auswirkungen von 1 g Guavenblattextrakt täglich über 12 Wochen auf Knieschmerzen und -steifheit gemäß den JKOM-Scores (Japanese Knee Osteoarthritis Measure) bewertet. Bei den JKOM-Scores wurde kein Unterschied zwischen Guavenblattextrakt und Placebo festgestellt; Die Interventionsgruppe berichtete über verringerte Schmerzen basierend auf den Ergebnissen der visuellen Analogskala. (Kakuo 2018)
Antimikrobielle Aktivität
In-vitro-Daten
Blatt- und Rindenextrakte haben in vitro eine antimikrobielle Aktivität gezeigt, die hauptsächlich mit Flavonoiden wie Moringlykosiden, Quercetin und Quercetin-Glykosiden in Verbindung gebracht wird. (Arima 2002, Chah 2006, Qadan 2005) Die Aktivität wurde gegen eine Vielzahl von grampositiven und grampositiven Bakterien nachgewiesen -negative menschliche Krankheitserreger, einschließlich Escherichia coli, Vibrio cholera, Giardia lamblia und Shigella-Arten sowie Staphylococcus aureus und Pseudomonas aeruginosa. (Abdelrahim 2002, Anas 2008, Birdi 2010, Brandelli 2009, Deo 2003, Ghosh 2010, Metwally 2010, Pelegrini 2008, Pérez Gutiérrez 2008, Rahim 2010)
Klinische Daten
Klinische Studien haben Guavenblattextrakt als Mundwasser mit antibakterieller und Antiplaque-Wirkung bewertet. In einer kleinen klinischen Studie (N=48) erlebten Probanden, die 200 g Guavenfrucht pro Tag erhielten und auf Mundhygienemaßnahmen verzichteten (n=16), eine vorbeugende Wirkung auf die Entwicklung einer experimentellen Gingivitis. (Amaliya 2018) Eine ähnliche Studie stellte fest Die antimikrobielle Wirksamkeit ist geringer als beim Vergleichsprodukt (Chlorhexidin 0,2 % Mundspülung), aber größer als bei Placebo. (Nayak 2019) In einer Studie, in der Mundwässer aus verschiedenen Fruchtextrakten (einschließlich Mundwasser aus Guavenextrakt, 15 ml zweimal täglich) in der Schule untersucht und verglichen wurden Bei Kindern zeigten die wässrigen Extrakte eine akzeptable antibakterielle Wirksamkeit gegen orale Streptokokken. (Singla 2018)
Antisebum-Aktivität wurde in einer kleinen klinischen Studie (N=10) mit Guavenblattextrakt (bis zu 6 % als Toner) nachgewiesen; Obwohl zu den empfohlenen Anwendungen auch die Anwendung bei Akne gehört, wurden keine antimikrobiellen oder anderen Tests durchgeführt. (Pongsakornpaisan 2019)
Antioxidative Aktivität
In-vitro-Daten
Wässrige Extrakte aus P. guajava haben eine antioxidative oder radikalfangende Wirkung; die meiste Aktivität ist mit Polyphenolen verbunden; Guavenextrakte enthalten jedoch auch Antioxidantien wie Ascorbinsäure und Carotinoide. (Jimenez-Escrig 2001, Qian 2004, Yamashiro 2003)
Krebs
In-vitro-Daten
Guavenblattextrakte, Blattöl, Samen und Ganzpflanzenextrakte wurden auf mögliche chemotherapeutische Anwendungen untersucht. Aktivität wurde gegen verschiedene menschliche Krebszelllinien nachgewiesen, darunter Prostata-, Dickdarm- und Epidermiskrebs sowie Leukämie und Melanom. (Chen 2007, Chen 2010a, Kawakami 2009, Manosroi 2006, Pérez Gutiérrez 2008)
Kardiovaskuläre Auswirkungen
Tier- und In-vitro-Daten
In einem Tiermodell verringerte ein Wasser-Alkohol-Extrakt von P. guajava die Vorhofkontraktilität von Meerschweinchen in konzentrationsabhängiger Weise. Die negativ inotrope Wirkung des Extrakts wurde durch Atropinsulfat blockiert. Bei hypertensiven Ratten führte die intravenöse Verabreichung von wässrigen Guavenblattextrakten zu einer dosisabhängigen Senkung des systemischen arteriellen Blutdrucks und der Herzfrequenz. (Conde 2003, Ojewole 2005) Die Wirkung von Guavenblattextrakt auf isolierte glatte Gefäßmuskeln und Aortenringe wurde ebenfalls beobachtet bewertet. (Chiwororo 2008, Olatunji-Bello 2007)
Klinische Daten
Die Zugabe von Guavenfrüchten in verschiedenen Dosierungen (0,4 bis 1 kg täglich) über einen Zeitraum von bis zu 12 Wochen oder die einmalige Verabreichung von 500 ml Guavenfruchtsaft hat in mehreren klinischen Studien zu einer Senkung des systolischen und diastolischen Blutdrucks geführt. (Rahmat 2004, Singh 1992, Singh 1993, Thaptimthong 2016)
ZNS-Effekte
Tierdaten
Quercetin hat eine Verringerung der durch Acetylcholin hervorgerufenen Freisetzung induziert. Der Wirkmechanismus könnte mit einer Wechselwirkung mit präsynaptischen Kalziumkanälen zusammenhängen. In Tiermodellen zeigten P. guajava-Extrakte dosisabhängige antinozizeptive Wirkungen in chemischen und thermischen Analgesietests an Mäusen. In einer Studie war die antinozizeptive Wirkung von P. guajava-Extrakten in ihrer Wirksamkeit ähnlich stark wie die des nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikaments Mefenaminsäure und zehnmal weniger wirksam als das Opioid-Analgetikum Morphin. (Kumari 2013, Lutterodt 1988, Pérez Gutiérrez 2008, Shaheen 2000)
Diabetes
Tier- und In-vitro-Daten
Extrakte aus Guavenrinde, -blättern und -früchten, die Tannine, Flavonoide, Triterpene und Quercetin enthalten, wurden bei Ratten mit induziertem Diabetes untersucht. In einigen, aber nicht allen Experimenten wurde weder bei normalen Ratten noch bei normalen, mit Glukose beladenen Ratten eine Wirkung beobachtet. Ein polyphenolischer Effekt könnte für die beobachtete Hemmung der LDL-Glykierung verantwortlich sein. (Chen 2010b, Diaz 2017, Pérez Gutiérrez 2008, Rai 2009, Shen 2008) Hemmung der Protein-Tyrosin-Phosphatase 1B (Oh 2005) sowie eine erhöhte Glukoseaufnahme bei Ratten Hepatozyten, wurde ebenfalls beschrieben. (Cheng 2009)
Es wird berichtet, dass Guavenextrakte den durch Natrium-abhängigen Glukose-Cotransporter 1 (SGLT1) und Glukose-Transporter 2 (GLUT2) vermittelten Glukosetransport in Mäusen hemmen. (Muller 2018)
Klinische Daten
Begrenzte Beweise aus einigen klinischen Studien deuten darauf hin, dass Extrakte aus Guavenfrüchten (Bakr 1997) und Blatttee bei Typ-2-Diabetes von Nutzen sein könnten Chlorpropamid und Metformin wurden nachgewiesen, und es wurde vermutet, dass die Hemmung von Alpha-Glucosidase-Enzymen eine Rolle im Wirkungsmechanismus spielt. (Deguchi 2010)
In einer kleinen doppelblinden, randomisierten klinischen Studie mit jungen gesunden Erwachsenen (N=31) wurde eine Verringerung der postprandialen Glukosereaktion nach 30 und 90 Minuten in der Gruppe beobachtet, die als oralen Glukosetoleranztest eine Glukoselösung mit Guavenfruchtextrakt erhielt im Vergleich zur Kontrollgruppe (normale Glukoselösung). Es wurde auch eine nicht signifikante Verringerung der Insulinsekretion beobachtet. (König 2019)
Durchfall
Tier- und In-vitro-Daten
Guavenblattextrakte verringerten Krämpfe, die mit induziertem Durchfall bei Nagetieren einhergehen. Es wurde auch eine verringerte Stuhlentleerung, eine verringerte Schwere des Durchfalls und eine verringerte Sekretion von Darmflüssigkeit nachgewiesen. (Lozoya 2002, Lutterodt 1992, Morales 1994, Ojewole 2008, Olajide 1999, Pérez Gutiérrez 2008, Zhang 2003) Aktivität wird im Allgemeinen mit der Fähigkeit von Quercetin in Verbindung gebracht und seine Derivate wirken sich über den Kalziumantagonismus auf glatte Muskelfasern aus, hemmen die Darmbewegung und reduzieren die Kapillarpermeabilität in der Bauchhöhle. (Lozoya 2002, Zhang 2003) In-vitro-Studien legen nahe, dass Blatt- und Rindenextrakte bakterizid gegen eine Reihe von Krankheitserregern wirken, die Durchfall verursachen .(Pérez Gutiérrez 2008)
Klinische Daten
Daten aus kontrollierten klinischen Studien zur bakteriziden Wirkung gegen Krankheitserreger, die Durchfall verursachen, sind begrenzt, und nur wenige der Studien wurden in von Experten begutachteten Fachzeitschriften veröffentlicht. In Studien wurde Guavenblattextrakt bei infantiler viraler Enteritis (Lozoya 2002), infektiöser Gastroenteritis (Wei 2000) und akutem Durchfall (Pérez Gutiérrez 2008) untersucht, mit einer Verbesserung der Ergebnismaße, einschließlich der Anzahl der täglichen Stuhlgänge, der Zeit bis zur Stuhlentwöhnung, der Stuhlzusammensetzung usw Bauchschmerzen und Krämpfe bei mit P. guajava behandelten Patienten.
Dysmenorrhoe
Tier- und In-vitro-Daten
Eine In-vitro-Studie mit Uterusgewebe von Ratten zeigte eine spasmolytische Wirkung von Guavenblattextrakt. Es wird postuliert, dass die Aktivität auf eine östrogene Wirkung der Flavonoide oder auf entzündungshemmende Wirkungen zurückzuführen ist. (Chiwororo 2009)
Klinische Daten
In einer Studie mit 197 Frauen mit primärer Dysmenorrhoe wurde nach 4 Monaten Einnahme von 6 mg Guavenblattextrakt pro Tag (standardisiert auf 6 mg Flavonolgehalt pro Tag) ein signifikanter Rückgang der Menstruationsschmerzintensität berichtet. (Daswani 2017, Pérez Gutiérrez 2008) A Die systematische Cochrane-Überprüfung und Metaanalyse von Nahrungsergänzungsmitteln gegen Dysmenorrhoe ergab nur Studien von geringer oder sehr geringer Qualität mit sehr kleinen Stichprobengrößen. Für Guave wurden bei der Behandlung der primären Dysmenorrhoe im Vergleich zu Placebo oder keiner Behandlung keine konsistenten Beweise für die Wirksamkeit gefunden; Es wurde jedoch kein Unterschied zwischen 3 mg und 6 mg Guavenextrakt im Vergleich zu 400 mg Ibuprofen festgestellt (1 randomisierte klinische Studie; N=155). (Pattanittum 2016)
Hypolipidämische Wirkung
Tierdaten
Bei Ratten, denen rohe Guavenschalen verabreicht wurden, wurde eine hypolipidämische Aktivität nachgewiesen. (Rai 2010)
Klinische Daten
Begrenzte Beweise aus einigen klinischen Studien deuten darauf hin, dass die Zugabe von Guavenfrucht- oder Guavenblättertee zur Ernährung das Lipidprofil verbessern kann. Versuche mit Früchten wurden mit unterschiedlichen Dosen (0,4 bis 1 kg/Tag) und Dauer (von 4 bis 12 Wochen) durchgeführt. (Deguchi 2010, Rahmat 2004, Singh 1992, Singh 1993)
Wundheilung
Tierdaten
Bei Mäusen, die topisch mit 100 % Guavenblattextrakt behandelt wurden, wurde ein früherer Rückgang der Schwellung und eine frühere Narbenbildung bei chirurgischen Schnitten dokumentiert als bei Mäusen, die mit Povidon-Jod oder Placebo behandelt wurden. (Delorino 2020)
Dosierung
Guave ist im Handel in Kapseln, Flüssigkeiten, Pulvern und Tabletten erhältlich. Die Autoren einer Studie mit einem Guavenfruchtextrakt beobachteten einen negativen Einfluss der Lagerzeit und wiederholter Einfrier-Auftau-Vorgänge auf die Reparaturwirksamkeit. (König 2019)
Es stehen begrenzte klinische Studien zur Verfügung, um die Verwendung zu empfehlen oder Dosierungsempfehlungen zu geben.
Durchfall
Kapseln mit 500 mg eines aus Guavenblättern entwickelten Phytodrugs (standardisierte Konzentration an Flavonoiden). [estimated as 1 mg of quercetin per 500 mg]) alle 8 Stunden über 3 Tage wurde in einer klinischen Studie mit Erwachsenen mit akuter Durchfallerkrankung eingesetzt (Lozoya 2002); 10 ml P. guajava-Tinktur, alle 8 Stunden in Wasser aufgelöst, wurden auch in einer Studie an Erwachsenen mit akutem Durchfall verwendet. (Pérez Gutiérrez 2008)
Dysmenorrhoe
6 mg/Tag eines Guavenblattextrakts (standardisiert auf 6 mg Flavonol pro Tag) über 4 Monate wurden in einer Studie an Patienten mit primärer Dysmenorrhoe verwendet, um die Intensität der Menstruationsschmerzen zu verringern. (Pérez Gutiérrez 2008)
Hyperlipidämie und Bluthochdruck
Bei gesunden Personen und Patienten mit Bluthochdruck wurden 0,4 bis 1 kg/Tag Guavenfrüchte als Zusatz zur Ernährung über einen Zeitraum von 4 bis 12 Wochen untersucht. (Rahmat 2004, Singh 1992, Singh 1993) Guavenblättertee 200 ml zu jeder Mahlzeit für 8 Wochen wurde in einer klinischen Studie an Probanden mit Hypercholesterinämie bewertet. (Deguchi 2010)
Schwangerschaft / Stillzeit
Es fehlen Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit.
Interaktionen
Fallberichte über Interaktionen fehlen.
In einer kleinen klinischen Studie wurde festgestellt, dass 500 ml frisch zubereiteter Guavensaft die ex vivo kollageninduzierte Blutplättchenaggregation abschwächte. Klinische Daten fehlen. (Thaptimthong 2016)
Nebenwirkungen
Bei Patienten, die Guavenextrakte einnahmen, wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet. In einer Studie berichtete ein kleiner Prozentsatz der Patienten über Verstopfung. (Lozoya 2002, Pérez Gutiérrez 2008)
Toxikologie
Akute Toxizitätstests an Ratten und Mäusen haben ergeben, dass die mittlere tödliche Dosis von Guavenblattextrakten mehr als 5 g/kg beträgt. In-vitro-Genotoxizitäts- und Mutagenitätstests an P. guajava in menschlichen peripheren Blutlymphozyten ergaben keine Störungen der Zellteilung oder Hämolyse. (Anas 2008, Jaiarj 1999, Pérez Gutiérrez 2008, Roncada 2004)
Trotz Experimenten, die auf hepatoprotektive Wirkungen hinweisen (Pérez Gutiérrez 2008, Rai 2009, Sambo 2009), hat die intraperitoneale Verabreichung von ethanolischen Blattextrakten bei Ratten zu einem Anstieg der Leberenzyme im Serum geführt, ein Effekt, der dosisabhängig sein kann. (Adeyemi 2011, Pérez Gutiérrez 2008, Sambo 2009) Es wurden keine histologischen Hinweise auf Hepatotoxizität beobachtet. (Pérez Gutiérrez 2008)
Verweise
Haftungsausschluss
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