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Abwasserüberwachung zur Erkennung von Covid-19 bietet Frühwarn- und Kosteneinsparungen an

Die Abwasserüberwachung in Behandlungsanlagen bietet eine kostengünstige Frühwarnmethode zum Nachweis von Covid-19. Forscher in Japan führten eine wirtschaftliche Bewertung eines Systems für Langzeitpflegeeinrichtungen durch, das Abwasserdaten mit klinischen Testschwellen kombiniert, um rechtzeitige Interventionen zu leiten. Ihre Ergebnisse zeigen, dass dieser Ansatz erhebliche Einsparungen im Gesundheitswesen erzielen und die Reaktion des Ausbruchs verbessern könnte. Die Studie unterstützt die Abwasserüberwachung als skalierbare, kostengünstige Strategie zur Verbesserung der pandemischen Bereitschaft in gefährdeten Populationen.

Die Covid-19-Pandemie hat weltweit enormen Druck auf Gesundheitssysteme und Volkswirtschaften ausgewirkt, wobei besonders starke Auswirkungen auf schutzbedürftige Gruppen wie Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen (LTCFs) ausgewirkt haben. Eine wichtige Lektion aus der Pandemie ist, dass die frühe Erkennung und Behandlung die Krankenhausaufenthalte und die Sterblichkeitsraten senken und gleichzeitig die medizinischen Kosten senken können. Die Abwasserüberwachung in Behandlungsanlagen (WSTPs) hat sich als kostengünstige und innovative Methode zur frühzeitigen Erkennung von Ausbrüchen herausgestellt. Viele Industrieländer haben diesen Ansatz verfolgt, aber Japan hat dies nur langsam getan.

Um die Einführung des WSTP-Systems in Japan zu fördern, führte eine Gruppe von Forschern unter der Leitung von Professor Byung-Kwang Yoo, Fakultät für menschliche Wissenschaften, der WASEDA-Universität, Japan, und Professor Masaaki Kitajima, Forschungszentrum für Wasserumwelttechnologie, der Universität von Tokio, eine wirtschaftliche Bewertung eines Warnsystems in der Stadt, die auf Abwasserdaten basiert. Ihre Ergebnisse wurden online am 18. Juni 2025 verfügbar gemacht und werden in Band 990 des Journals veröffentlicht Wissenschaft des Gesamtumfelds am 15. August 2025.

Unser vorgeschlagenes Warnsystem scheint im Vergleich zu einem ähnlichen, erfolgreichen Abwasserüberwachungssystem für Polio in Großbritannien einigermaßen möglich zu sein. Dieses britische System hat Poliovirus tatsächlich zu einem früheren Zeitpunkt entdeckt, was eine schnelle Reaktion der öffentlichen Gesundheit ermöglichte, wie z.„, erklärt yoo.

Laut ihrem vorgeschlagenen System übersteigt die Zahl der neu gemeldeten CoVID-19-Fälle in einer Stadt, in der sich ein LTCF befindet, eine Warnung, in der die Stadtregierung wöchentliche klinische Screening-Tests bei LTCFs empfohlen werden. Yoo bemerkt, „Frühe Erkennung und Behandlung infizierter Personen tragen zu niedrigeren Krankenhausaufenthaltsraten, niedrigeren Sterblichkeitsraten und verringerten medizinischen Ausgaben bei. „

Die Forscher verwendeten Simulationen, um zu schätzen, wie viel finanzielle Nutzen dieses Systems bieten könnte. „Die in den Behandlungsanlagen durchgeführten Abwasserüberwachung wurde simuliert, um Nettovorteile von rund 5.000 bis 49.000 US-Dollar bei einem einzigen LTCF zu erzielen, der 100 Einwohner und 60 Mitarbeiter umfasst, und rund 3,5 bis 41 Millionen US„sagt yoo.“Wir hoffen, dass diese Ergebnisse die Unterstützung für WSTPs sowie das vorgeschlagene Warnsystem in Japan erhöhen. Dies liegt daran, dass eine andere Studie über unsere berichtete, dass die allgemeine erwachsene Bevölkerung in Japan bereit ist, jährlich 497 Millionen US-Dollar für hypothetische WSTPs auf Covid-19 und andere Krankheiten zu zahlen. „

Im Vergleich zur klinischen Überwachung, die das Sammeln individueller Patientenproben erfordert, bietet die Überwachung von Wastewater eine breitere Abdeckung, frühere Ausbruchserkennung und niedrigere Kosten. Yoo fügt hinzu, „Da eine Abwasserprobe problemlos mehrere Krankheitserreger gemeinsam testen kann, besteht eine zusätzliche Implikation darin, den Umfang der Zielpathogene zu erweitern, wodurch die Testkosten pro Erreger verringert und den Nutzen pro Probe erhöht werden. Zu diesen Zielkandidaten gehören Polio und Influenza, die bereits in Japan in kleinem Maßstab umgesetzt wurden. „

Da sich die Welt auf künftige Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit vorbereitet, sind kostengünstige und skalierbare Lösungen wie Abwasserüberwachung unerlässlich. Die vorliegende Forschung ist ein entscheidender Schritt zu evidenzbasierten politischen Entscheidungen und fördert eine umfassendere Annahme dieses Ansatzes in Japan und darüber hinaus.


Quellen:

Journal reference:

Yoo, B.-K., et al. (2025). Economic evaluation of the city-level warning system based on surveillance at wastewater treatment plants to recommend optimal clinical COVID-19 screening tests at long-term care facilities, Japan. Science of the Total Environment. doi.org/10.1016/j.scitotenv.2025.179645.

Daniel Wom

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